住院手术患者对护理人员关爱行为的评价与分析

目的调查住院手术患者对护理人员实施关爱行为的评价,并分析其影响因素。方法采用关爱行为评价量表对78例外科、泌尿外科和骨科病房的住院手术患者进行调查。结果患者对护理人员关爱行为评价总分为(77.90±11.10)分;不同科室患者对护理人员关爱行为在总分、知识和技能、尊重、联系维度得分差异具有统计学意义(P<0.01),骨科高于外科、外科高于泌尿外科(P<0.01);不同医疗费别的患者在知识和技能维度得分差异具有统计学意义(P<0.01),城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险患者低于自费患者(P<0.01);患者的年龄与尊重维度的得分呈负相关(P<0.05)。结论护理管理人员要坚定改进护理工作模式;合理配置科室护理人员结构,优化护理服务质量;提高服务知识技能,特别重视老年患者尊重的需求。

延续性护理对T管带管患者生活质量的影响分析

目的：探究在 T 管带管患者护理的过程中,使用延续性护理对其生活质量的影响.方法：对照组和观察组患者分别进行常规护理和延续性护理,两组共80例患者均为我院2014年6月到 2016年5月间收治通过随机分组而得;进行不同的护理后观察两组效果并进行比较.结果：观察两组患者出现的不良事件发现,观察组不良事件发生率明显较低,P〈0.05,差异具有统计学意义.比较两组患者的生活质量发现,观察组生活质量明显更高,比较两组患者的护理满意率发现,观察组的满意率明显较高,两组比较P〈0.05,差异具有统计学意义.结论：延续性护理对 T 管带管患者生活质量的影响较为积极,能够减少患者在 T 管带管过程中出现的不良事件,同时提高患者的护理满意率,因而值得临床在对T管带管患者进行护理的过程中借鉴和使用.

不同坐浴时间对肛周脓肿术后创面愈合的影响

痔疾洗液熏洗坐浴,可以清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛,改善局部血液循环,促进创面愈合,是我科肛周脓肿术后常用的治疗措施,但在临床实际操作中发现,不同的坐浴时间对创面的影响有明显差别。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月—2012年5月我科收治肛周脓肿切开引流病人50例,均采取切开引流术,其中男31例,女19例;年龄19岁～60岁（35.6岁±7.3岁）。

预见性护理在超高龄患者ERCP中的应用效果

目的:探讨预见性护理在超高龄患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)围手术期的护理效果。方法:对37例80岁以上超高龄胆总管结石、梗阻性黄疸患者在围手术期间实施预见性护理,包括入院评估、心理护理干预、体位训练、术前准备、术中护理、术后并发症护理及鼻胆管护理等。结果:住院期间术后并发胰腺炎2例,肺部感染1例,未发生导管滑脱,无死亡。出院时好转14例,治愈23例。结论:预见性护理干预可有效保障超高龄患者在行ERCP中的医疗安全,降低手术治疗的风险,提高医疗护理质量,较少死亡率。

注射用甲磺酸加贝酯与硫辛酸的配伍禁忌研究

目的探讨注射用甲磺酸加贝酯与注射用硫辛酸的配伍禁忌。方法回顾性分析临床工作中使用甲磺酸加叹酯与硫辛酸配伍产生的化学反应，设计实验将甲磺酸加贝酯、硫辛酸及0．9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液互相配伍，观察他们配伍时溶液产生的变化。结果甲磺酸加贝酯与硫辛酸配伍出现乳白色混浊液体；0．9%氯化钠注射液250ml或（5％葡萄糖注射液）＋甲磺酸加贝酯300mg，0．9％氯化钠注射液100mL＋硫辛酸300mg序贯静脉滴注，茂菲氏滴管内出现白色混浊液体。结论注射用甲磺酸加贝酯与注射用硫辛酸存在配伍禁忌。

不同部位静脉留置针在老年患者输注生长抑素中的效果评价

目的探讨2种不同部位静脉留置针在老年患者输注生长抑素过程中的应用效果。方法选择2016年1月至2017年5月121例胆胰系统疾病，行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后输注注射用生长抑素的老年（≥65岁）患者为研究对象，按单双数分组，分为观察组61例和对照组60例。观察组进行左侧前臂静脉穿刺，对照组进行左侧手背静脉穿刺。比较2组患者留置针的一针穿刺成功率、留置时间、静脉炎的发生率及舒适度。结果观察组留置时间为（2．95±0．65）d，对照组为（2．06±0．75）d；观察组静脉炎发生率为16．39％（10／61），对照组为30．00％（18／60）；观察组舒适度为83．61％（51／61），对照组为65．00％（39／60），差异均有统计学意义（t=2．012，χ2=4．910、9．352，P〈0．05）；观察组与对照组一针穿刺成功率分别为86．88％（53／61）、88．33％（53／60），差异无统计学意义（χ2=0．385，P〉0．05）。结论临床上行ERCP术的老年患者，输注生长抑素时使用左侧前臂静脉留置针具有一定优势，可延长留置时间，降低留置期间静脉炎发生率，提高患者的舒适度，可作为穿刺首选。

基于JCI标准改进外科患者口服给药流程的应用研究

目的 根据JCI标准加强外科患者口服给药管理,促进口服给药安全.方法 运用追踪检查法分析口服给药中存在的问题,根据JCI调整排班模式与给药班次,规范饮食与给药时间,合理预约特殊检查,加强宣教等,确保给药安全.结果 给药及时到口率从流程再造前的76.83%（252/328）上升到流程再造后的95.48%（2874/3010）,差异有统计学意义（χ2=39.41,P〈0.05）.患者满意度评分由流程再造前的（7.2±2.1）分提高到流程再造后的（8.9±1.8）分;护士满意度评分由流程再造前的（7.8±2.9）分提高到流程再造后的（9.2±2.5）分;患者平均住院日由流程再造前的（10.2±3.2）d降低到流程再造后的（8.9±2.4）d,差异均有统计学意义（t=3.215、4.722、-4.236,均P〈0.05）.结论 基于JCI标准的口服给药流程能显著提高口服给药护理质量.

预见性护理在预防高龄患者ERCP术后并发症中的临床疗效分析

研究分析预见性护理在预防高龄患者ERCP术后并发症中的临床疗效。方法:选取我科在2019年1月至2020年12月期间收纳的86例进行ERCP检查与治疗的高龄胆胰疾病患者,本次研究所选取的患者年龄均在75岁以上;且将本次研究的86例高龄胆胰疾病患者根据临床护理方式的不同分为两组,即对照组和研究组,每组患者各有43例。其中给予对照组患者采取常规性护理干预,而研究组患者则采取预见性护理干预。在干预结束后,对比两组患者在术后并发症中的临床治疗效果。结果:研究组患者的术后并发症发生率4.65%明显低于对照组患者的术后并发症发生率18.6%;护理前,两组患者的临床护理满意度不存在差异性(P>0.05);护理后,研究组患者的护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度,两组数据存在明显差异(P<0.05)。结论:ERCP术对于高龄患者的治疗具有显著性效果,同时在ERCP术治疗的基础上采取预见性护理干预能够有效的提升患者的临床治疗效果,降低患者的并发症发生率,从而能够有效的提高患者的护理满意度。

直肠癌Miles术后并发感染性休克1例的护理

我科2011-09发生1例直肠癌Miles术后第10天并发感染性休克的病例，经过积极的治疗与护理，患者病情明显改善，于2011-10—26日出院。现将护理体会报道如下。