针对性护理干预对改善高血压脑出血合并糖尿病患者术后并发症及预后的应用效果

目的观察针对性护理干预对改善高血压脑出血合并糖尿病患者术后并发症及预后的应用效果分析。方法选取2019年1月—2021年12月三明市第二医院收治的高血压脑出血合并糖尿病患者160例作为研究对象,以随机数表法分为两组,每组80例,其中对照组开展常规护理干预,研究组开展针对性护理干预。统计术后并发症发生情况,比较两组患者干预前后的血压水平、血糖指标水平、神经功能缺损、基本生活能力评分及生活质量评分。结果干预后研究组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组血压水平、血糖指标水平、神经功能缺损评分较干预前下降,其中研究组下降程度更明显,而基本生活能力、生活质量水平评分较干预前有所提升,其中研究组提升程度更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压脑出血合并糖尿病患者中,开展针对性护理干预,可显著减少术后并发症的发生率,改善患者干预后的血压、血糖及神经功能缺损的情况,提升患者的基本生活能力与生活质量,效果理想。

CD105、COX-2和VEGF在结直肠癌中的表达及其与血管新生的关系

目的探讨结直肠癌中CD105在新生血管中的表达,环氧化酶(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)表达及其与血管生成的关系。方法应用免疫组化SP法检测58例结直肠癌CD105表达的微血管密度,以及COX-2、VEGF的表达。结果58例结直肠癌中,CD105表达的MVD值为(36.50±9.59),COX-2和VEGF的阳性表达率各为69%和67.2%。COX-2或VEGF表达阳性组的MVD值显著高于COX-2或VEGF表达阴性组(P<0.05)。COX-2和VEGF均阳性组的MVD值显著高于均阴性组(P<0.01)。COX-2与VEGF表达显著正相关;COX-2、VEGF表达均与MVD显著正相关(P<0.01)。结论CD105是结直肠癌新生血管的特异性标记物,COX-2表达与结直肠癌血管生成有关,VEGF可能是COX-2诱导血管生成的重要介质。

62例原发性胃肠道恶性淋巴瘤病理新分类形态研究

目的：根据病理新分类研究原发性胃肠道恶性淋巴瘤（ＰＭＬＧＩ）的形态特征。方法：应用免疫组化方法，对６２例ＰＭＬＧＩ进行组织学观察。结果：６２例ＰＭＬＧＩ中，低度恶性Ｂ细胞粘膜相关组织型淋巴瘤６例，高度恶性Ｂ细胞粘膜相关组织型淋巴瘤伴低恶成分１４例，淋巴瘤性息肉病１例，Ｂｕｒｋｉｔ样淋巴瘤２例，Ｂ大细胞淋巴瘤３８例，肠道Ｔ细胞淋巴瘤１例。结论：胃肠道淋巴瘤与淋巴结淋巴瘤不同。

CD105和VEGF、TGF-B1在结直肠癌的表达及其与浸润、转移和血管生成的关系

目的探讨结直肠癌中CD 105和VEGF、TGF-β1的表达及与血管生成的关系。方法应用免疫组化方法检测60例结直肠癌中CD 105标记的微血管密度(M VD)和VEGF、TGF-β1的表达。结果60例结直肠癌中CD 105表达的M VD为36.50±9.43。VEGF、TGF-β1表达的阳性率为68.3%,75.0%。M VD和VEGF、TGF-β1表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期密切相关(P<0.05)。VEGF、TGF-β1表达均与M VD呈正相关(P<0.01),TGF-β1与VEGF也呈正相关(P<0.05)。结论CD 105、VEGF、TGF-β1关系密切,三者联合检测可作为结直肠癌新生血管和浸润转移的有价值的标志物。

骨小细胞恶性肿瘤34例病理形态学研究

目的 研究骨小细胞恶性肿瘤 (SCMT)的病理形态和免疫组化特点。方法 应用免疫组化S P法对 34例SCMT进行组织学观察。结果 34例SCMT中 2 2例为弥漫型非霍奇金恶性淋巴瘤 ,其中 2 1例B细胞性 ,1例T细胞性 ;瘤组织表达CD4 5 (LCA)、CD2 0 (L2 6 )或CD4 5RO(UCHL 1)。 7例浆细胞肿瘤 ,其中 5例为多发性骨髓瘤、2例为孤立性浆细胞瘤 ,表现为单一的不同分化程度的肿瘤性浆细胞 ;免疫组化示 6例CD38(+)。 2例Ewing肉瘤显示排列密集、大小较一致的圆形细胞 ;肿瘤表达CD99和Vim。 1例小细胞骨肉瘤 ,肿瘤由丰富密集的小细胞和网格状的骨样组织组成 ,瘤细胞Vim阳性。 1例间叶性软骨肉瘤示富于血管的圆形或梭形细胞和透明软骨 ;瘤细胞表达Vim ,软骨细胞表达S 10 0蛋白。 1例小细胞癌示小细胞紧密片巢状排列 ,表达CK和EMA。结论 骨SCMT组织学类型各有不同的病理形态和免疫组化特征 。

综合ICU中专护生的带教管理方法

目的探讨综合ICU中专护生的带教管理方法，提高带教质量。方法对120名中专护生采用做好岗前培训，合理安排实习计划，采用“专项授课一跟班实践一考核评价”实施带教，并组织护生参与护理查房。用自行设计的调查表进行自我评价。结果实习之初有20．5％的护生认为自己能熟练或较熟练地掌握实习内容，实习4周后有91．9％的护生认为自己能熟练或较熟练地掌握实习内容。结论采用上述带教方法可以提高中专护生的带教效果。

CD105在结直肠癌中的表达及其临床病理意义

目的探讨CD105在结直肠癌中的表达及其作为肿瘤新生血管标记物的临床病理意义。方法应用免疫组织化学S-P法,检测65例结直肠癌手术切除标本中CD105单克隆抗体表达的微血管密度(MVD)及其与临床病理参素之间的关系。结果CD105在结直肠癌中表达的新生血管大多局限于肿瘤实质边缘,而在正常组织的血管无表达。CD105检测的MVD为35.80±8.88,MVD值与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期密切相关,有非常显著性差异(P<0.01)。结论CD105表达的MVD值可以被认为是与肿瘤浸润、转移有关的1项重要指征。

中医情志护理在综合ICU老年患者中的应用

目的探讨中医情志护理在综合ICU老年患者中的应用及效果。方法将2007年4月~2008年5月入住综合ICU的120例老年患者随机分为2组，对照组采用传统的治疗方法，试验组在传统的治疗方法上运用中医情志护理的说理疏导、释疑解惑、移情相制、顺情从欲对患者进行心理护理，对2组患者护理质量满意度及拒绝配合诊疗的发生率进行比较。结果试验组护理质量满意度高于对照组，试验组拒绝配合诊疗的次数低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中医情志护理能够帮助ICU医护人员对老年患者实施心理护理。

骨巨细胞瘤84例临床病理分析

报道84例骨巨细胞瘤(GCT),20～39岁患者占75%,95.2%位于长骨,其中膝关节附近占64.3%。X线表现为长骨骺端偏心位溶骨性病变。63例随访1～16年,33例复发(52.4%)。按照Jaffe病理分级,Ⅰ、Ⅱ、Ⅰ～Ⅱ和Ⅲ级的复发率各为66.7%、40%、44.4%和50%。Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ级肺转移各为2例和1例。结果表明分级与预后无明确关系。

陈傅良与湖湘学派

陈傅良与湖湘学派的交往从张木式开始。在湖南任职期间 ,陈傅良与湖湘学人有了广泛的接触 ,朝廷推荐了不少湖湘学子 ,一度讲学于岳麓书院 ,湖湘弟子多从他研习事功学 ,对湖湘学派也产生巨大影响。

不同黏稠度滞留物声门下冲洗液容量的选择及效果观察

目的:探讨不同黏稠度滞留物声门下冲洗液容量的选择及效果观察。方法:选取入住ICU行机械通气使用可冲洗式气管套管或插管的患者35例,按照声门下滞留物黏稠度的分级标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,再根据冲洗次数不同将Ⅰ度分为A组和B组,Ⅱ度分为C组和D组,Ⅲ度分为E组和F组,通过比较每两组冲洗后滞留物残留、呛咳情况及气道黏膜损伤的例数,观察不同黏稠度滞留物所需冲洗液的安全、有效容量。结果:在呛咳及气道黏膜损伤例次上,Ⅰ度A组与B组比较、Ⅱ度C组与D组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在残留例数上,Ⅲ度E组和F组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Ⅰ度(稀痰)滞留物冲洗容量使用(3.59±1.23)ml、Ⅱ度(中度黏痰)(4.98±1.78)ml、Ⅲ度滞留物(7.74±1.65)ml,是达到最大吸净度,而安全、有效的容量选择,可减轻患者的痛苦,增加舒适度,减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。

试论汉民族的形成与民族史的撰述

华夏民族早在先秦时期就已形成 ,自春秋至两汉的民族融合使华夏民族发展成为汉民族。随着多民族国家历史的发展 ,重视多民族历史撰述成为我国史学的优良传统之一。《诗》《书》《春秋》记载了一些民族史材料 ,《史记》《汉书》反映了秦汉之时以汉族为中心多民族国家的历史。

直肠癌远端壁内扩散的病理分析

５０例直肠癌切除标本，远端壁内扩散为２１例（４２％），其中１９例扩散距离＜１ｃｍ。其与癌的大体类型、大小、组织学类型和分化程度、肠壁浸润深度、淋巴结转移有不同程度的关系。据此，考虑标本固定的因素，对中低位直肠癌远端切除长度进行了探讨。

《稽古录》的历史兴亡论

司马光的《稽古录》共三十六条“臣光曰” ,论历史兴亡 ,概括出“人君之道有一 ,其德有三 ,其才有五”。历代帝王 ,根据才能的高下 ,可分为创业、守成、陵夷、中兴和乱亡五类。五才论重点在于论述如何守成。帝王守成的主要方面是“仁、明、武”修心三德与用人治国之道。司马光史论和政论相通。他的历史兴亡论是他政论的依据。

集束化管理模式在急诊危重患者院内转运的应用及效果评价

目的探讨集束化管理模式在急诊危重患者院内转运中的应用效果。方法选取2019年9月~2020年4月我院急诊科就诊的324例急诊危重患者为研究对象,按转运方式不同分为观察组和对照组各162例。观察组采用集束化管理模式转运危重患者,对照组采用传统模式转运危重患者,比较两组患者的院内转运时间、投诉率、转运意外发生率(包括病情变化、脱管、仪器故障等)及满意度(包括转运患者的满意度及接收科室医护人员的满意度)情况。结果观察组院内危重患者转运时间明显短于对照组(P<0.05),转运患者的投诉率、及转运意外发生率均低于对照组(均P<0.05);观察组转运患者的满意度、接收科室医护人员的满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论集束化管理模式在急诊危重患者院内转运中可缩短患者转运时间,降低不良事件发生率,提高了患者及接收科室医护人员的满意度。

论门阀世族社会地位的演变

三国魏晋南北朝隋唐时期 ,门阀世族活跃在政治舞台上。门阀世族在东汉中叶已经把持垄断了 仕途 ;曹魏时期创行的九品中正制保证了门阀世族的政治特权 ,有助于门阀世族的形成。东晋王朝以后直至南 北朝前期 ,门阀世族及其统治达到了鼎盛。南朝后期 ,门阀制度走向衰落。隋唐时期 。