基于SMOTE的髋部骨折病人术后便秘预测模型的构建

目的:基于人工少数类过采样法(SMOTE)构建髋部骨折病人术后便秘预测模型。方法:选取2020年1月—2021年12月我院收治的130例髋部骨折术后病人作为研究对象,根据病人术后30 d内是否发生便秘分为便秘组(41例)和非便秘组(89例)。收集两组病人资料,采用单因素分析和二元Logistic回归分析方法筛选病人术后发生便秘的独立危险因素,并建立Logistic回归模型(P_(1)),基于SMOTE改进数据集,构建基于SMOTE的Logistic预测模型(P_(2)),验证模型的预测效能。结果:年龄(X_(1))、糖化血红蛋白(X_(2))、是否合并使用阿片类镇痛药物(X_(3))、术后卧床时间(X_(4))和术后首次进食时间(X_(5))是髋部骨折病人术后发生便秘的独立影响因素(P<0.05),P_(2)=1/[1+e-(-35.244+0.163X+1.469X+1.562X+0.313X+0.340X)],P2的决定系数为0.904,受试者工作特征曲线下面积为0.936,均高于P1(决定系数为0.878,受试者工作特征曲线下面积为0.752)。结论:基于SMOTE构建的髋部骨折病人术后便秘预测模型对髋部骨折病人术后便秘发生风险具有较高预测效能。

护理干预对缓解老年骨伤患者抑郁状态的效果观察

目的:探讨护理干预对老年骨伤患者抑郁状态的影响。方法:采用对照研究法,将老年抑郁患者分为干预组与对照组,干预组实行护理干预,对两组进行GDS评分及抑郁障碍缓解情况比较分析。结果:干预后干预组GDS得分显著低于对照组(P<0.01),抑郁障碍缓解情况显著高于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可以显著减轻老年骨伤患者的抑郁症状,提高生活质量。

问题式学习结合案例教学法在骨科护理临床教学中的应用

目的提升骨科临床护理教学效果。方法在2015级专科护理实习生的骨科护理临床实习教学中探讨运用问题式学习(PBL)与案例教学法(CBL)相结合的教学法。结果护理实习生的学习热情高涨,学习动力提升,兴趣变得浓厚,提高了自我研习及实际临床应变能力。结论骨科临床实习中采用PBL与CBL结合教学法可以提升护理实习生临床思维能力及分析问题等综合能力,激发主观能动性,提高综合业务素质和研习效果,是临床实习教学改革与创新的一种有益探索。

格林模式对锁骨骨折患者术后康复锻炼依从性及肩关节活动功能的影响

目的探究格林模式对锁骨骨折患者术后康复锻炼依从性及肩关节活动功能的影响。方法从2018年1月—2019年1月期间到广东医科大学附属第三医院接受手术治疗的锁骨骨折患者中选取60例,按照入院时间先后分为30例对照组和30例观察组,对照组给予常规康复锻炼指导,观察组在对照组基础上实施格林模式康复指导。比较2组患者的康复锻炼依从性、肩关节活动功能、生活质量和干预前后的疼痛评分。结果观察组的康复锻炼依从性比对照组高,Constant评分相关指标均比对照组高,生活质量相关指标评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者的疼痛VAS评分无明显差异(P>0.05),干预后,观察组的VAS评分比对照组低(P<0.05)。结论对锁骨骨折手术患者实施格林模式,能够有效提高术后康复锻炼的依从性,显著改善和提高肩关节功能与生活质量水平,减轻术后疼痛,值得推广。

ADL评估联合临床护理路径在减轻经皮椎体成形术后疼痛的应用

目的观察《日常基本生活活动能力量表》(ADL)联合临床护理路径(CNP)在减轻骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)后疼痛的作用。方法 50例OVCF-PVP患者随机分为对照组(ADL评估+常规护理)和观察组(ADL评估+CNP护理),每组25例。比较两组患者的手术时间、住院时间,以及术前、术后1 d的疼痛评分,术前及术后3 d的ADL评分。结果观察组平均住院时间较对照组短;术后1 d疼痛评分低于对照组;术后3 d的ADL评分优于对照组(P<0.01)。结论 ADL联合CNP模式可显著提高OVCF患者PVP术后的生活自理能力,减轻术后疼痛,缩短住院时间。

ADL评估+临床护理路径减轻经皮椎体形成术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折并发症的效果观察

目的:研究ADL评估+临床护理路径模式对减少经皮椎体形成术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折并发症中的应用,并加以推广。方法:对照组采用医嘱为中心的常规护理模式,实验组采用ADL评估+CNP护理路径,比较两组经皮椎体形成术治疗骨质疏松致椎体压缩性骨折在围术期和出院后6个月的并发症发生率。结果:手术后3d实验组患者生活自理能力由15.40±2.86提高到51.08±6.1,优于对照组的36.32±5.44(P<0.05),围术期和术后6个月的并发症分别为5例和1例,都比对照组12例和7例有显著减少。结论:ADL评估+临床护理路径模式显著减少骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体形成术治疗并发症的发生,是一种值得推广的护理模式。