中美贸易磋商前瞻及其影响——专访花旗集团亚太区首席经济学家蔡真真博士

美商务部5月将中国华为公司纳入出口管制“实体名单”,被视为美中对抗大幅升级、陷入新科技冷战的迹象。7月30日中美双方在上海再次重启谈判,但结果未如人意,8月1日,特朗普宣布将从9月1日起对3000亿美元中国进口商品加征10%的关税。中美贸易局势一波三折、逐渐升级。本期中,本刊荣幸地邀请到花旗集团亚太区首席经济学家蔡真真博士,与其探讨中美贸易磋商的未来发展及其影响等问题。

基于使用者自建策略应用程序的护士信息学能力培训

目的 探讨基于使用者自建策略的应用程序培训对提升护士信息学能力的效果。方法 成立培训指导小组,基于使用者自建策略,利用编程工具对33名护士进行应用程序设计课程培训。采用护士信息胜任力量表、课程学习评价问卷和信息专案产出评估培训成效。结果 培训后,护士的计算机能力、信息能力及信息胜任力总分显著提升(均P<0.05)。课程满意度总分(81.48±12.91)分,在课程内容、知识、态度和专案管理方面的满意度均分为中上水平。9个护士小组共设计编写出9个信息应用程序专案。结论 护士可以通过应用程序设计课程培养信息思维,提升信息学能力,并取得较好的课程满意度。

住院患者跌倒预防护理决策支持系统的开发与应用

跌倒预防是医疗安全不良事件管理的重点,是《进一步改善护理服务行动计划(2023—2025年)》的要求。以团体标准和证据总结为理论基础,以指标管理为抓手,以护理程序为功能模块架构,研发住院患者跌倒预防护理决策支持系统,实现了跌倒风险结构化评估、护理诊断和护理计划智能推荐、护理措施自动匹配,这种智能辅助决策降低了住院患者跌倒发生率。

白羽鸡与家养鸡鸡内金不同炮制品中化学成分测定

目的对白羽鸡和家养鸡鸡内金及其不同炮制品的粘多糖、胃蛋白酶、淀粉酶含量进行比较。方法采用滴定法测定淀粉酶含量,紫外分光光度计法测定胃蛋白酶和粘多糖含量。结果粘多糖的含量家养鸡鸡内金较白羽鸡偏高,白羽鸡鸡内金的淀粉酶和胃蛋白酶比家养鸡高。结论炮制对白羽鸡与家养鸡鸡内金中3种化学成分的影响不同。

针刺联合星状神经节阻滞治疗颈源性头痛30例

颈源性头痛（CEH）是一种慢性偏侧头颅疼痛综合征,是以颈椎退行性病变和颈项软组织病变引起的一类头痛。本研究对在我院门诊及病房就诊的颈源性头痛患者采用针刺联合星状神经节阻滞法治疗，取得了满意疗效，现报告如下。

海藻酸钠为主体胶黏合骨碎块的体外实验

背景:粉碎性骨折比较理想的治疗方式是应用胶黏剂直接黏合骨碎块,医用黏合剂在临床上已广泛应用。但利用植物中提取的生物胶用于骨折块的固定治疗目前未见报道。目的:采用海藻酸钠胶为主体材料,改性后加入增黏剂、固化剂进行固定骨折块的体外实验,并观察其黏结效果。方法:取市售新鲜猪股骨皮质骨标本,制备成大小约2cm2的骨片。以海藻酸钠为主体胶,分别与羧甲基纤维素钠和瓜儿胶按适当比例混和,用其黏合猪股骨断面面积为1cm2左右大小的皮质骨块,然后用氯化钙溶液固化,分别测试实验当天和浸泡于生理盐水1,2,3周后骨块的剪切应力。结果与结论:两种混合胶的黏合力随着时间的推移呈正态分布曲线,在1周后达到最高峰,剪应力达到17000σ/Pa,之后逐渐下降,黏剂完全有能力粘固断面面积1cm2左右大小的骨块。提示海藻酸钠改性后加入适当增黏剂,可以起到固定小骨块的作用。

水果玉米营养果冻的研制

以温州市农业科学研究院研发的"金玉甜1号"水果玉米为主要原料,通过单因素和正交试验,以感官评价作为评价指标,确定水果玉米果冻的最佳配方为:水果玉米采用榨后取汁的预处理方式,果冻粉0.9%,水果玉米汁含量24%,蔗糖8.0%,柠檬酸0.15%,。研制的水果玉米果冻,色香味甚佳,营养丰富。

建泽泻与川泽泻饮片的对比研究

目的对建泽泻与川泽泻进行对比研究。方法传统方法测量泽泻饮片的直径、败片率、碎屑率;采用现代方法测定其水分、总灰分、浸出物;采用HPLC法检测23-乙酰泽泻醇B含量及特征指纹峰。结果通过外观性状及内在质量可以看出建泽泻与川泽泻区别明显。结论建议建泽泻与川泽泻应分别收录。

少商、商阳穴放血在急性扁桃体炎的临床研究

目的观察少商穴、商阳穴放血联合西药治疗急性扁桃体炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的180例急性扁桃体炎患者,随机分为常规组:给予阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗急性细菌性扁桃体炎,奥司他韦治疗急性病毒性扁桃体炎。针刺组:急性细菌性扁桃体炎在常规组治疗基础上加用双侧少商、商阳放血治疗,急性病毒性扁桃体炎予双侧少商、商阳放血治疗。两组均连续治疗2天后比较疗效、症状积分。结果针刺组疗效优于常规组,尤其在病毒感染方面,积分下降明显。针刺组患者依从性好,脱落病例少于常规组。结论少商穴、商阳穴点刺放血治疗急性扁桃体炎起效快,治愈率高,患者依从性好。

巴戟天不同炮制品对大鼠肝药酶CYP3A的影响

目的通过研究巴戟天不同炮制品对大鼠CYP3A的影响,探索巴戟天盐制和甘草汁制的机理。方法将110只大鼠随机分为空白对照组、苯巴比妥0.1 g/kg剂量组和生/制/盐巴戟天2.0、1.0、0.5 g/kg剂量组,予相应剂量药液灌胃给药7 d。采用体外温孵法、Western blot和荧光定量PCR技术分析CYP3A酶活性、蛋白和mRNA表达。结果与空白对照组比较,除生巴戟天2.0 g/kg组外,其余各给药组的6β-羟基睾酮生成速率均明显增加(P<0.05);在蛋白和mRNA表达上,仅有制巴戟天1.0 g/kg组CYP3A蛋白的表达、盐巴戟天1.0 g/kg组CYP3A1 mRNA的表达和生巴戟天1.0 g/kg组CYP3A2 mRNA的表达与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各给药组CYP3A蛋白和mRNA表达均明显升高(P<0.05)。与生巴戟天对应剂量组比较,制巴戟天2.0 g/kg组、盐巴戟天1.0和2.0 g/kg组的6β-羟基睾酮生成速率均明显增加(P<0.05),制巴戟天1.0 g/kg和盐巴戟天2.0 g/kg组CYP3A蛋白的表达、制巴戟天2.0 g/kg和盐巴戟天1.0 g/kg组CYP3A1 mRNA的表达、制巴戟天1.0 g/kg组CYP3A2 mRNA的表达差异具有统计学意义(P<0.05)。结论巴戟天对CYP3A有诱导作用,用甘草汁和盐炮制后诱导作用增强。

循理入法 以理驭法——“笔算除法”教学实践与思考

一、课前思考 （一）笔算除法的学习难点 1.除法竖式与加、减、乘法的计算法则不同。 加、减、乘法的竖式都是要求相同数位上下对齐排列,除法竖式是把除数和被除数写在同一行,中间再加上个＂厂＂。加、减、乘法的竖式都是把算式写在上方,结果写在下方,除法竖式则是把结果写在最上方。加、减、乘法的竖式都是从低位开始算起,除法竖式却是从高位算起。

免缝合式血管吻合器的离体实验研究

目的:采用离体动物实验来证实我们研制的一种免缝合大血管吻合器的操作简易性和近期可靠性。方法:根据流体力学原理,我们设计了一种由内支架和外袖套组成的免缝合式大血管吻合器。我们对比了缝合吻合法和吻合器吻合法的操作时间,以判断两种吻合法的操作简易性;采用静态血管吻合口压力测试装置来检测吻合效果,以判断两种吻合法的近期可靠性。结果:采用缝合吻合法的吻合时间为(784±83.8)秒,吻合器吻合法的吻合时间为(244±37.5)秒,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);缝合吻合法的吻合口漏(针眼漏)为100%,吻合器吻合法发生吻合口漏为0,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:免缝合大血管吻合器具有操作简易、近期吻合效果可靠的优点,可为大血管手术提供操作简易、近期效果可靠的吻合器械。

无痛技术在射频自凝刀治疗子宫壁肌瘤中的应用价值

目的：探讨无痛静脉麻醉在射频自凝刀治疗子宫壁肌瘤中的临床应用价值。方法：选取2013年1月-2015年5月福建省宁德市闽东医院妇科收治的肌壁间肌瘤（均为Ⅰ-Ⅱ型）患者220例,均为收治入院患者,将220例患者随机分为研究组和对照组,各110例,研究组患者在静脉麻醉下行射频自凝刀治疗子宫壁肌瘤,对照组则在局麻下行射频自凝刀治疗子宫壁肌瘤,比较两组患者手术操作时间、手术中因疼痛挣扎及因疼痛放弃手术操作及手术过程体验等。结果：研究组患者在手术操作时间、手术中疼痛挣扎及因疼痛放弃手术操作及手术过程体验等方面均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：静脉麻醉下行射频自凝刀治疗子宫壁肌瘤和普通传统自凝刀射频手术治疗子宫壁肌瘤比较,运用静脉麻醉行射频行子宫壁肌瘤自凝刀治疗,可以明显减少手术治疗过程中痛苦,缩短手术操作时间,减少并发症,手术过程患者体验好,在临床妇科肌瘤手术中运用具有重要的意义。

融合空间和角度特征的光场图像超分辨率方法

针对光场图像空间分辨率不足的问题,提出一种融合空间和角度特征的光场图像超分辨率方法,能够同时超分辨率所有子孔径图像。算法主要由特征提取模块、特征融合模块和重建模块组成。首先,通过特征提取模块提取低分辨率光场中每个视图的2D空间纹理特征;然后,采用特征融合模块将提取到的空间纹理特征和几何角度特征进行融合,并经过多层空间角度二维卷积后得到4D光场结构特征;最后,利用重建模块将融合后的光场特征信息进行上采样,重建出高分辨率的光场子孔径图像阵列。采用4组真实/合成光场图像数据集进行测试,结果表明,与现有五种方法相比,所提方法重建图像的平均峰值信噪比、结构相似性比次优算法分别提高了2.99 dB和0.11%,图像边缘轮廓清晰。在有效提升光场图像空间分辨率的同时,所用网络参数量少、计算效率高。

一体化联动策略在大规模核酸采样中的应用

自2020年初新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情在全球范围内爆发以来,在中国政府的坚实领导下,国内疫情逐步得以控制。但在国(境)外疫情的影响下,COVID-19在国内出现了局部区域散点新发的特征。2021年9月10日起,福建莆田爆发新一轮疫情,厦门等多个周边地区出现关联病例,确诊病例为传播能力强、病毒载量高的COVID-19变异毒株感染所致[1],这给防疫工作带来巨大挑战。

护理干预对微创治疗腰椎间盘突出症疗效的影响

目的探讨综合护理干预对行靶点射频联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效的影响。方法选择DSA引导下行腰椎间盘突出射频靶点联合臭氧消融术的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组给予综合的护理干预,比较两组患者的疗效。结果护理干预观察组的疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论积极开展综合的围手术期护理干预,有利于提高腰椎间盘突出靶点射频联合臭氧消融术的治疗效果,促进患者早期康复,缩短住院天数,降低治疗费用,值得临床推广的应用。

《外台》茯苓饮对气虚痰湿型糖尿病前期的干预效果

目的:观察《外台》茯苓饮对气虚痰湿型糖尿病前期(PD)的干预效果。方法:将福建医科大学附属闽东医院2019年2月—2022年2月在体检中收集的120例气虚痰湿型PD患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。两组在基础干预的同时,观察组给予《外台》茯苓饮、对照组给予二甲双胍缓释片治疗。经治2月,观察两组患者的临床疗效,治疗前后血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、相关生化指标(空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、低密度胆固醇、甘油三酯、尿酸)改善情况,以及不良反应情况。结果:观察组临床总有效率为81.7%(49/60),高于对照组的13.3%(8/60),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经治后空腹血糖、糖化血红蛋白与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),餐后2 h血糖比较无统计学意义(P>0.05);观察组胰岛素抵抗指数、低密度胆固醇、尿酸与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),空腹胰岛素、甘油三酯与对照组比较无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:《外台》茯苓饮能明显改善气虚痰湿型PD患者中医症状评分,临床疗效显著,在降低血糖、改善相关生化指标方面与二甲双胍比较尚有一定优势,且不增加不良反应发生率。

高校“信息化教育”课程翻转课堂教学模式的构建

翻转课堂是一种全新的教学模式。本文以高校“信息化教育”课程为例展开了一系列探讨，旨在探究翻转课堂在高校教学实践中的应用，从而设计出一套适用于高校课堂教学的新模式。

膝关节软组织液压分离加腔内玻璃酸钠注射疗效观察

目的探讨超声引导下在关节腔内玻璃酸钠注射基础上增加膝关节周围软组织液压分离治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析宁德市闽东医院疼痛科2021年9月至2022年5月收治的50例膝关节骨性关节炎患者临床数据,按照治疗方法不同将患者分为治疗组和对照组,各25例。其中通过超声引导下膝周软组织液压分离加关节腔内玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎为治疗组;玻璃酸钠关节腔内注射治疗为对照组。比较两组治疗前与治疗后7 d、术后1个月、术后3个月的疼痛强度(VAS评分)、骨关节炎指数WOMAC评分的变化,术后3个月的临床治疗效果(Lequesne指数评分)以及两组不良反应发生率。结果与对照组患者相比,治疗后7 d、术后1个月、术后3个月治疗组VAS评分、WOMAC功能评分均较低(均P<0.05)。术后3个月,治疗组患者总有效率为100.00%,临床效果优于对照组(P<0.05),其中治疗组。两组不良反应总发生率差异无统计学意义。结论超声引导下膝周软组织液压分离加关节腔内玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎临床疗效好,不良反应小。