肛管直肠异物嵌顿的诊治体会

目的:探讨肛管直肠异物嵌顿产生的原因、临床不同类型诊治原则和疗效。方法:收集2003-2012年间我科在临床中诊治的肛管直肠异物嵌顿31例,回顾分析临床资料。结果:依据31例肛管直肠异物嵌顿的分类采取相应的治疗措施,所有患者均康复。病例中并发1例肛周脓肿,并发症发生率为3.23%。结论:根据肛管直肠异物嵌顿的不同情况及早选择适当的治疗方法,是顺利取出直肠异物、减少并发症、提高治愈率的关键。

肛窦炎178例治疗分析

肛窦炎是肛肠科临床中的常见病,多发病,而且复发率高.目前对其治疗多以抗炎镇痛等保守治疗为主,但临床效果不佳.笔者在诊疗过程中,重新从解剖、生理、病理的角度去梳理对肛窦炎的认识,对178例肛窦炎患者进行了分型和个性化治疗,现总结如下.1资料与方法：.1一般资料所选178例患者为2011年9月至2013年9月在云南省第一人民医院肛肠科门诊及住院的患者,其中男90例,女88例;年龄最小的25岁。

吻合器在肛肠手术的应用观察

目的探讨在应用吻合器直肠下端黏膜环切吻合悬吊术（PPH）治疗直肠黏膜及组织松弛脱垂病理性变化为主的肛肠疾病手术中，扩大《PPH暂行规范》临床应用范围的可行性。方法对1307例环状脱垂内痔、混合痔、环状混合痔、嵌顿性混合痔，环状脱垂内痔、混合痔、环状混合痔伴有低位肛瘘或低位脓肿，直肠黏膜内脱垂、直肠全层脱垂，直肠前突症的患者采用PPH或PPH联合术式治疗，观察治疗效果。结果所有患者排便较术前明显顺畅，痔核的脱出、肛门的坠胀感及阻塞感消失，有效率100％。环状脱垂内痔、直肠黏膜内脱垂治愈率均为100％；混合痔、环状混合痔、嵌顿性混合痔治愈率95％；直肠全层脱垂痊愈率均为85％；直肠前突痊愈率62．7％。结论在临床中恰当的运用PPH治疗肛肠疾病，简化了手术过程、缩短了住院时间、降低了二次手术费用，为肛肠外科在治疗相关疾病提供新思路。

中西医结合治疗重度溃疡性直肠炎的临床研究

目的探讨中西医联合治疗重度溃疡性直肠炎的临床效果。方法将32例重度溃疡性直肠炎患者根据肠镜下黏膜表现，进行分阶段中西医联合治疗，各阶段均口服不同剂量柳氮磺吡啶片，中医治疗：急性活动期以清热利湿、调气活血为主；维持期以清热燥湿、益气活血、收涩生肌为主：恢复期以凉血活血、健脾益气为主。均根据不同治法，采用中药煎剂保留灌肠，1次／d。结果治愈22例（68．75％），好转8例（25％）2例未能随访，总有效率为93．75％。结论重度溃疡性直肠炎通过中医辨证施治，合理运用中药保留灌肠，联合西药激素及氨基水杨酸类能迅速控制病情的急性发作，疗效显著，复发率低。

郑进教授运用引火归元法辨治真寒假热之象经验拾萃

在临床辨治中,郑进教授抓住疾病中元气和君相之火消长生克这一病证主要矛盾,主张从“引火归元”入手,治疗阴虚,阳无以依附,虚阳外浮或阴盛格阳,虚阳上越等一派真寒假热之象的疾病,重视“扶正固本、扶阳存阴”。

中药保留灌肠治疗急慢性直肠炎42例临床体会

我科在2000年1月至今共治疗84例急慢性直肠炎病人,其中42例采用中药保留灌肠治疗,42例采用西药治疗,均取得了良好效果.现小结如下.……

肛周神经浸润麻醉并痔上黏膜下肌层阻滞麻醉在痔上黏膜环切术中的临床应用

目的评价肛周神经浸润麻醉并痔上黏膜下肌层阻滞麻醉在痔上黏膜环切术(PPH)中的应用。方法观察分析62例应用肛周神经浸润麻醉并痔上黏膜下肌层阻滞麻醉患者PPH中或术后的不良反应及并发症,并与80例应用单一肛周神经浸润麻醉实施PPH术的患者进行比较。结果两组患者麻醉效果均达到手术要求。两组患者术中下腹牵拉痛、强烈急便感及术后肛门胀痛、下腹痉挛痛、里急后重感等并发症的发生率间差别有显著性意义(P<0.05)。结论肛周神经浸润麻醉实施PPH效果肯定,在此基础上再加用痔上黏膜下肌层阻滞麻醉,可减少术中或术后不良反应及并发症,提高麻醉效果。

局麻下实施PPH术的可行性研究(附21例分析)

目的 :探讨局麻下实施 PPH手术的可行性。方法 :分析 2 1例环状混合痔局麻下实施 PPH手术的临床资料 ,总结其麻醉效果及并发症发生情况。结果 :2 1例手术麻醉效果良好 ,病人能耐受术中各种刺激 ,术中未追加麻药及镇痛药 ,无麻醉意外发生。术后并发症方面 ,疼痛大多可耐受 ,仅 2例肌注杜冷丁 ,1例发生尿潴留予导尿。结论 :局麻下实施 PPH手术完全可行 ,具有麻醉效果良好、操作简便易行、麻醉风险降低、术后并发症减少、省钱等优点 ,值得临床推广。

咽喉源性咳嗽分型辨治体会

a 目的 :探讨咽喉源性咳嗽分型辨治的临床疗效。b 方法 :将 10 0例咽喉性咳嗽患者随机分为治疗组5 0例与对照组 5 0例 ;治疗组采用分型辨治自拟处方治疗 ,对照组内服灯台叶颗粒剂治疗。c 结果 :经统计学处理 。

槐榆汤强化消痔灵对内痔并发症的治疗效果

Ⅲ期内痔主要表现为脱出、便血、肿痛、肛门瘙痒、便秘等。消痔灵是国家定点生产的治疗各期内痔的有效中药硬化制剂，对内痔所表现的脱出、便血症状具有较好疗效，但对肿痛、瘙痒、便秘等并发症、兼夹症则疗效不佳。

郑进教授祛风宣肺治疗风咳经验整理

风咳是风邪侵犯肺部而致伤津化燥,引起干咳、咽痒等症。郑进教授从事临床工作近30年,针对该病辨证论治,并提出风邪与其他因素相兼为本病的主要病因,风咳发病的内在基础是脏腑正气不足,主张在治疗上祛风宣肺,注重肺脾同调,宣畅气机,注重顾护津液。

运用傣医经筋理论诊治腰痛经验

结合具体临床案例,分析梳理傣医经筋理论及其指导下的腰痛病机、治疗思路。傣医学将腰痛分为风湿性腰痛,腰椎骨质增生、腰椎间盘突出性腰痛,跌打损伤性腰痛,以及慢性腰痛四类,认为腰痛的发病责之“经筋痹阻不通”和“经筋空虚失养”,治疗以清解为先。基于傣医经筋理论,针对不通与失养的情况,分别施以温通气血、调补四塔之法,治疗腰痛效果明显。

麻杏止嗽散对咳嗽变异型哮喘模型小鼠IFN-γ、IL-8水平的影响

目的通过观察麻杏止嗽散对咳嗽变异型哮喘模型小鼠外周血干扰素γ(interferonγ,IFN-γ)、白细胞介素-8(interleukin8,IL-8)的影响,探讨麻杏止嗽散对咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)的免疫调节机制,为中药开发提供实验依据。方法采用氢氧化铝和卵蛋白致敏,并运用卵蛋白激发的实验方法复制CVA模型小鼠,随机分为5组,各组予以相应治疗3周后腹主动脉取血,检测血清IFN-γ、IL-8水平。结果麻杏止嗽散治疗CVA可能与改变小鼠血清中IL-8、IFN-γ有关,麻杏止嗽散可明显提高CVA模型小鼠血清IFN-γ的水平,降低血清IL-8的水平。结论麻杏止嗽散能提高IFN-γ水平、抑制IL-8的水平,可明显降低CVA模型小鼠炎症反应程度,具有抗气道炎症及免疫系统调节作用,可能是中药复方药物治疗CVA的机制之一。

郑进教授从古医学圆运动之气机升降论治顽固性失眠经验

从《圆运动的古医学》中的脏腑气机理论出发,总结了郑进教授运用升降气机治疗顽固性失眠的经验,郑老师在临床治疗中重视气机,应用中草药的四气五味和升、降、浮、沉,以中草药之偏性纠正人体之偏,脏腑气机各安其位升降状态恢复正常,在治疗疾病中取得良好的效果。

郑进教授防治湿疫经验

“疫”属“瘟疫”范畴,是一类感受疫疠、毒邪所致的急性、烈性传染病。湿疫作为疫的一种,有其共同的传染性特点,因感受湿性疫邪而发病,加之湿性黏滞的特性,导致湿疫发病呈现发展缓慢的病情、复杂多变的病机和相对较长的治疗周期。中医药凭借其丰富的诊疗经验和明显的治疗优势,在疫病的防治中发挥着重要的地位和作用。郑进教授临证湿疫病30余载,积累了独特而丰富的治疫经验。通过梳理中医学对湿疫的认识,以及郑进教授治疗湿疫的经验,以期为湿疫防治提供思路。

郑进教授运用麻辛附子汤加减治疗疫病经验

疫病是一类受疠气毒邪所感而发的高致死性、传染性疾病。疫疠之邪入口鼻,后直中肺脏、旁涉三焦,逆传心包。郑进教授认为,其病位表现为多脏受邪,病机有“湿、毒、瘀、虚”,故治疗以祛秽排毒为主,扶正养阴为辅;方选助阳解表代表方麻黄细辛附子汤,加上健脾化湿、清肺化痰之药,全方寒温并用、扶正养阴、加减灵活、切中病机;体现了病证结合,审证求因的中医诊疗思路。

谈中等职业英语阅读课教法

阅读是人类获取知识的主要途径。加强阅读教学提高学生的阅读能力是培养学生获得知识的有效途径。培养学生的阅读能力是教学的主要任务和目标。笔者学校学生英语基础差,在教学过程中,笔者主要从阅读兴趣、阅读技巧、阅读方法着手教学,调动学生阅读欲望,增强阅读效果,提高阅读能力。