双目间接检眼镜在基层医院早产儿视网膜病变筛查中的应用

目的分析双目间接检眼镜在基层医院早产儿视网膜病变筛查中的应用价值。方法选取2018年5月—2022年5月莆田学院附属医院的409例早产儿为研究对象,对所有早产儿应用双目间接检眼镜筛查其视网膜情况,并将最终的临床诊断结果作为“金标准”,统计分析双目间接检眼镜筛查早产儿视网膜病变的符合情况,并对双目间接检眼镜筛查早产儿视网膜病变的特异性、灵敏度进行计算。结果409例早产儿最终经“金标准”诊断有72例、72眼视网膜病,视网膜病变率为17.60%。其中,视网膜病变Ⅲ区Ⅰ期者8例8眼,Ⅲ区Ⅱ期者2例2眼,Ⅲ区Ⅲ期者4例4眼,无Ⅳ期或Ⅴ期病变。本次双目间接检眼镜筛查共计检出74例视网膜病变,双目间接检眼镜筛查符合率为95.60%(391/409),筛查特异性为97.03%(327/337),筛查灵敏度为88.89%(64/72)。双目间接检眼镜具有较高的筛查准确率,与“金标准”相比,在视网膜病变诊断及视网膜病变分类的筛查中数据差异无统计学意义(P>0.05)。检查期间发现有2例早产儿头皮下存在较多的出血点,2例2眼有不同程度的急性结膜炎,7例7眼存在一定的球结膜下出血。45例患儿家属诉患儿筛查后睡觉时常有惊叫。检查后没有出现休克、呼吸暂停等严重并发症。结论双目间接检眼镜在基层医院早产儿视网膜病变筛查中具有良好的应用效果,能够较为准确的筛查视网膜病变以及对病变进行分型。

泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞的临床效果

目的研究泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞的临床效果。方法选择我院2015年6月～2018年10月收治的94例小儿先天性泪道阻塞患儿,按照随机数字表法分为两组,每组各47例。研究组采取泪道探通术,对照组采取常规治疗。比较两组的治疗结果。结果研究组的总有效率为93.62%,明显高于对照组的80.85%(P<0.05);研究组的泪道功能恢复及进行恢复治疗时间均短于对照组(P<0.05);研究组的不良反应总发生率为4.26%,复发率为6.38%,明显低于对照组的14.89%、19.15%(P<0.05)。结论泪道探通术治疗小儿先天性泪道阻塞的效果明显,可缩短治疗时间,促进泪道功能快速恢复,减少不良反应的发生,安全性高,降低复发率,为预后提供保障。

间歇性外斜视手术矫正前后融合和立体视功能的对照研究

目的探讨间歇性外斜视患者矫正前后的立体视功能与融合功能变化。方法选取2016年5月～2018年5月期间就诊的102例间歇性外斜视患者,测量患者第一眼位斜视度,对患者看近立体视锐度进行测定,评估患者的融合功能,按照术后不同斜视度分为四组,即A组(+1～+5 PD)、B组(0 PD)、C组(-1～-5PD)、D组(-6～-10 PD),统计患者术前术后的立体视锐度及双眼融合功能。结果患者术前术后双眼融合功能差异有统计学意义;四组患者术后双眼中心融合比例上,从大到小依次为B组、C组、D组、A组,各组比较差异有统计学意义(χ患者除A组外其余各组立体视锐度在术前术后变化差异有统计学意义(P <0.05)。结论大部分间歇性外斜视患者术后立体视锐度及双眼融合功能及均有明显改善,而轻度过矫(+1～+5 PD)者会影响双眼单视功能。

腔内高频电灼联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞37例

目的探讨腔内高频电灼联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞的临床疗效。方法对泪道阻塞患者37例（37只眼），采用WZC-Ⅲ泪道治疗仪行腔内高频电灼泪道浚通，同时植入硅胶管。结果拔管后随访3-12个月，共治愈34眼，占91.9％；好转3眼，占8.1％。结论腔内高频电灼联合硅胶管植入术治疗泪道阻塞效果好，安全可靠，适合基层医院开展。

硅胶管环形植入治疗泪小管断裂的临床应用

目的：探讨硅胶管环形植入在泪小管断裂吻合术中的应用,并评价其临床价值。方法：对33例（33眼）外伤性泪小管断裂患者,在手术显微镜下寻找鼻侧断端,利用自制探针引导硅胶管呈环形骑跨于上下泪小管,吻合泪小管周围组织2~3针,使泪道恢复正常解剖结构。硅胶管留置3~6个月。结果：拔管后随访6~12个月。33例患者全部成功置管吻合,其中治愈32例（96.97%）,好转1例（3.03%）。结论：硅胶管环形植入治疗泪小管断裂,安全有效,成本低,成功率高,可为其他泪道置管术提供有益的借鉴与参考。

改良式硅胶管植入治疗泪道阻塞的疗效观察

目的观察改良前后硅胶管植入方法在泪道阻塞手术中的临床疗效。方法将泪道阻塞患者56例(60只眼)随机分为改良前组和改良后组。两组均接受腔内高频电灼术后联合行硅胶管环形植入术。改良前组(30眼)由硬膜外导管引导,改良后组(30眼)由自制探针引导。比较两组手术的治疗效果。结果改良前后组患者术后治愈率分别为63.33%(19/30)和90.00%(27/30),总有效率分别为86.67%(26/30)和100.00%(30/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良式硅胶管植入法安全有效,且成本低,治愈率高,并发症少,为广大患者所接受。

改良重睑切口额肌瓣悬吊术矫正儿童重度先天性上睑下垂的临床体会

目的:探讨改良重睑切口额肌瓣悬吊术矫正儿童重度先天性上睑下垂的临床效果。方法:选取2015年2月-2022年1月莆田学院附属医院58例(74眼)先天性上睑下垂患儿为研究对象进行回顾性研究,所有患儿均给予全麻下手术,将行改良重睑切口额肌瓣悬吊术的29例(37眼)纳入观察组,将行传统双切口额肌瓣悬吊术的29例(37眼)纳入对照组。术后随访3~12个月,观察两组手术矫正效果和并发症发生率。结果:观察组术后总矫正率为100%(37/37),高于对照组的86.49%(32/37),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为10.81%(4/37),低于对照组的35.14%(13/37),差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,未发现感染或肉芽肿等并发症。结论:改良重睑切口额肌瓣悬吊术有效保证了儿童重度先天性上睑下垂的矫正效果,并降低了并发症发生率,且患儿术后眼睑弧度美观自然,是比较理想的手术方式。

糖尿病白内障人工晶体植入术106眼临床观察

目的探讨糖尿病患者白内障超声乳化摘除联合囊袋内人工晶状体植入术后的疗效及并发症。方法对89例(106眼)糖尿病白内障患者施行超声乳化摘除联合囊袋内人工晶状体植入术治疗。结果术后视力≥0.5者占77.36%,视力≥0.3者占93.40%。并发症主要为瞳孔缩小10眼(占9.43%),晶状体后囊破裂2眼(占1.89%),角膜线状混浊26眼(占24.53%),虹膜部分后粘连7眼(占6.60%),前房有纤维素性渗出9眼(占8.49%),色素弥散于晶状体表面6眼(占5.66%)。结论对糖尿病患者在施行超声乳化摘除白内障联合囊袋内人工晶状体植入术时必须充分认识其特殊性。控制手术前后血糖、术中采取预防措施、术后加强管理能有效降低术后并发症,提高疗效。

基于时频融合卷积神经网络的股票指数预测

传统的股票指数预测方法是在含噪声、非平稳以及非线性的原始股指序列数据上实施的,这将导致预测精度的下降。为了解决这个问题,提出了一种基于时频融合卷积神经网络的股指预测方法。首先通过引入变分模态分解(VMD)将原始序列数据分解到频域特征上,使得分解后的股指数据具有低信噪比,同时具有更明显的趋势性和平稳性。进一步结合时序卷积神经网络(TCN),构建了时频融合的卷积神经网络模型。最后在6个实际数据集上与8个基准方法进行比较,实验结果表明该方法具有更高的预测精度和更好的解释性。

课程思政理念下的混合式教学模式探索与实践——以高校师范生公共课《现代教育技术》为例

为了全面推进专业课程与思政课程的融合创新,新时代下高校专业课程逐步开展思政教学的探索与实践。文章以广州高校在线开放课程《现代教育技术》为例,构建了课程思政理念下的高校混合式教学模式,探索与教师专业课程教学相融合的课程思政教育新途径。通过介绍现代教育技术的相关概念、基本理论和应用方法,将课程中蕴含的思想政治教育元素融入到课堂教学环节,并采取问卷调查对学生的认知数据进行分析,表明所建构的教学模式促进了学生的理想信念、道德情操、扎实学识、仁爱之心、家国情怀和社会主义核心价值观,达到“改进认知、改善态度、改变行为”的效果,发挥了思想政治教育的全程育人、全方位育人功能,实现了课程思想政治引领和知识传授的统一。

基于CAT技术的创客教学模式构建与评价研究

创客教育得到了基础教育的广泛应用,同感评估技术适用于评价与问题解决等有关的作品。按照创客教学的一般模式,设计了以“创设情境,展示成品—创意交流,开展评价—方案重构,协作探究—作品展示,二次评价”为主线的教学流程,并利用同感评估技术开展评价,培养学生的创造思维与创新精神,提高了学生利用技术与方法创造产品与工具以解决实际问题的能力。

干眼症患者行白内障超声乳化术的预后研究

目的分析比较干眼症患者行白内障超声乳化术(Phaco)与白内障囊外摘除术(ECCE)术后的泪膜功能和并发症情况。方法38例(45眼)干眼症患者行Phaco手术(A组),28例(30眼)行ECCE手术(B组)。对患者术后1～90d进行定期随访,收集术前与术后泪膜功能、并发症与终视力情况,并对数据进行统计学处理。结果66例患者中,56例为年龄相关性,10例为Sjo¨gren综合征。75眼中,60眼主要表现为水样液缺乏性干眼症(SchirmerⅠ5.0mm),15眼为6.0～9.0mm;63眼BUT5s,12眼介于6～9s。Phaco术后32眼出现浅层点状角膜病变,27眼出现角膜上皮缺损。40眼终视力为1.0,22眼0.8～0.5,13眼0.4～0.1。两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对伴发或不伴发系统组织疾病的干眼症患者,选择白内障超声乳化手术方式较囊外摘除术式更为安全,其术后并发症少。

颞浅动脉旁注射吡哆胺治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的探讨颞浅动脉旁注射吡哆胺在改善糖尿病视网膜病变患者症状、延缓糖尿病视网膜病变进展中的作用。方法糖尿病视网膜病患者60例(120眼)随机分为治疗组和对照组各30例(60眼),治疗组口服复方血栓通,并给予颞浅动脉旁注射吡哆胺2mL/次,1次/周,共6个月;对照组仅口服复方血栓通治疗。比较2组治疗前、后前房水终末糖基化产物(advanced glycation end products,AGEs)浓度及视网膜病变程度。结果治疗组治疗后前房水AGEs水平((0.12±0.09)μg/L)低于治疗前((0.26±0.06)μg/L)(P<0.05),对照组治疗后前房水AGEs水平((0.28±0.04)μg/L)高于治疗前((0.24±0.07)μg/L)(P<0.05),2组治疗后AGEs比较差异有统计学意义(P<0.05);注射后治疗组未发生不良反应,前房水内吡哆胺水平高于对照组(P<0.05)。结论颞浅动脉旁局部注射吡哆胺可降低眼内AGEs浓度,延缓糖尿病视网膜病情进展。