全科医生在高血压领域研究的知识图谱分析

目的分析全科医生在高血压领域的研究现状、热点与发展趋势,梳理知识结构,为全科医生在高血压疾病的实践与研究提供支持。方法本研究以知网核心数据库来源,采用Citespace科学计量分析工具及Carrot软件进行发文趋势分析、机构合作网络分析、作者合作网络分析、期刊网络分析及关键词共现分析。结果全科医生针对高血压的研究经历了三个时期,目前处于稳定发展的趋势;高产出的机构较少,且合作较少,在该领域有少数地区具有较高的影响力,主要集中在发达地区,并形成一定核心作者群及相对稳固的学术团队,但是跨区域合作较少;高频关键词和高突显性关键词一致性较高,管理干预及全科治疗是热点。结论全科医生针对高血压领域研究还有待深入,跨机构、多学科的合作网络需要加强,全科医生在高血压等慢病管理诊治的模式需要创新,形成更成熟、规范化的体系是不断探索的方向之一。

扩张型心肌病患者应用沙库巴曲缬沙坦钠片的临床疗效

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠片对扩张型心肌病患者临床疗效与安全性。方法:选取2020年2月—2022年2月已接受药物治疗的扩张型心肌病患者80例,收集资料并进行对比研究,对照组采用美托洛尔片,观察组采用沙库巴曲缬沙坦钠片,比较两组血清因子指标与不良反应总发生率。结果:治疗前,两组血清因子指标无统计学差异(P>0.05),治疗后两组血清因子指标均有所降低,且观察组指标低于对照组(P<0.05);治疗前两组心功能指标无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组LVEDD、LVESD指标均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05),两组LVEF与E/A指标均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠片可改善扩张型心肌病患者心功能指标,促进患者康复。

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭70例疗效观察

目的:探讨美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选择慢性心力衰竭患者140例,随机分为两组,观察组70例,对照组70例。对照组采用常规治疗,强心药、利尿剂、硝酸酯类等。观察组在对照组用药基础上给予美托洛尔,最初剂量为6.25 mg,2次/d,在服用美托洛尔过程中,要根据患者血压等情况调整剂量,最大剂量可增加到25 mg,2次/d。同时给予卡托普利,最初剂量为12.5 mg,3次/d,最大剂量可增加到50 mg,3次/d。两组共治疗1个月。结果:对照组总有效率为71.4%,观察组总有效率为92.8%,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭临床效果显著,值得借鉴。

吲哚布芬片在阿司匹林不耐受不稳定型心绞痛患者中的应用价值

目的:探讨吲哚布芬片治疗阿司匹林不耐受不稳定型心绞痛患者的效果与安全性。方法:选取2019年8月-2020年12月在泉州市人民医院收治的84例阿司匹林不能耐受不稳定型心绞痛作为研究对象,随机分为研究组(43例)和对照组(41例)。对照组接受硫酸氢氯吡格雷片治疗;研究组则给予吲哚布芬片治疗,比较两组临床疗效、血浆D-二聚体及不良反应发生率的差别。结果:研究组心绞痛发作频率较对照组少,且心绞痛持续时间明显短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临床总有效率为95.35%(41/43),明显高于对照组的78.05%(32/41),差异有统计学意义(χ^(2)=6.705,P=0.035)。研究组D-二聚体水平为(2.6±0.8)mg/L,而对照组为(3.2±0.9)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与氯吡格雷相比,吲哚布芬能更有效地控制阿司匹林不耐受不稳定型心绞痛的症状,降低血浆D-二聚体,值得推广应用。

172例老年人心肌梗死临床特点分析

目的探讨总结老年人急性心肌梗死的临床特点,提高该病的诊断和救治水平。方法收集我院2006年7月至2009年6月临床诊断的老年人急性心肌梗死172例,男104例,女68例,归纳分析其临床表现特征,探讨发病机制,为临床诊治提供参考。结果老年人急性心肌梗死患者病情危重,心肌梗死患者的临床症状、体征以及心电图表现多不典型,误诊率高,并发症及合并症较多,病死率高。结论老年人急性心肌梗死的临床表现多样化,应注意临床资料的分析,提高诊断急性心肌梗死的客观标准,早期诊断和治疗是关键。

不同剂量阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能及心血管事件的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对于老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能和心血管事件的临床影响。方法采用随机方法将2014年1月至2016年5月我院收治的90例血脂正常的冠心病老年患者进行分组,对照组患者阿托伐他汀的用量为20mg/天,观察组患者阿托伐他汀的用量为40mg/天,比较两组治疗后的炎症、心功能和心血管事件发生率。结果两组患者治疗后的炎症反应指标和心功能指标较治疗前均明显改善,但是观察组的改善幅度更大;对照组患者的心血管事件发生率为17.8%,较观察组的4.4%要高很多;比较具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀应用于老年血脂正常冠心病的治疗取得了良好的临床疗效,大剂量用量能够减轻炎症反应,显著改善心功能,大大减少不良心血管事件的发生,值得大力推广。

冠心病慢性心力衰竭经螺内酯(小剂量)治疗效果及不良反应

目的对冠心病慢性心力衰竭经螺内酯(小剂量)治疗效果及不良反应予以分析和探讨。方法将2014年3月至2015年9月期间于我院进行治疗的54例冠心病慢性心力衰竭患者,将其以随机的方式分为两组,对照组及观察组,每组均为27例,两组在采用ACEI、β受体阻滞剂以及利尿剂进行治疗的基础上,对照组加之螺内酯40mg/d治疗,观察组加之小剂量20mg/d螺内酯进行治疗。对两组患者的治疗效果和治疗有效率以及不良反应进行比较。结果观察组患者的治疗有效率为26(96.29%)明显高于对照组患者的21(77.77%),且观察组患者的不良反应发生情况明显少于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论小剂量螺内酯在冠心病慢性心力衰竭患者的治疗中具有较高的应用价值,能够刺激患者交感神经,改善患者血管的舒张情况和心肌的活性情况,可改善患者临床症状,提高治疗有效率,而且不良反应少,利于患者的身体恢复。

贝那普利联合氯沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的:观察贝那普利联合氯沙坦治疗充血性心力衰竭。方法:选取收治的充血性心力衰竭患者共56例,将其分为两组,对照组20例和治疗组36例,对照组患者给予传统治疗,血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张剂、强心苷、硝酸酯甘油、利尿剂;治疗组在传统治疗的基础上予以盐酸贝那普利加氯沙坦的治疗,每天晨服盐酸贝那普利10 mg和氯沙坦50 mg。3个月为1个疗程,观察1个疗程后对其进行评价疗效,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:治疗组治疗心力衰竭的总有效率为89.2%,明显高于对照组的66.7%。结论:贝那普利联合氯沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效稳定,效果好,安全可靠,值得临床上推广。

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗缺血性心力衰竭的临床观察

目的:观察曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗缺血性心力衰竭的疗效。方法:选取收治的缺血性心力衰竭患者共60例,将其分为两组,对照组使用常规抗心力衰竭治疗,β-受体阻滞剂、强心苷、硝酸酯类药物、利尿剂,3个月为1个疗程;治疗组加用曲美他嗪,3次/d,20 mg/次,晚上睡前口服阿托伐他汀20 mg,3个月为1个疗程。观察临床疗效,对结果进行比较。结果:治疗组治疗心力衰竭的总有效率为93.3%,明显高于对照组的70%。结论:曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗缺血性心力衰竭,疗效确切,明显改善心室收缩和舒张功能,安全可靠。