小剂量克拉霉素三联疗法治疗儿童消化性溃疡的疗效评价

目的:探讨儿童消化性溃疡采用小剂量克拉霉素三联疗法治疗的临床效果。方法:本次研究选择的对象共60例,均为我院2010年6月至2012年6月收治的儿童消化性溃疡患儿,随机按大剂量组(大剂量克拉霉素三联疗法)和小剂量组(小剂量克拉霉素三联疗法)各30例划分,回顾两组临床资料。结果:两组治疗前腹痛程度无明显差异,与治疗前比较,两组治疗后1周疼痛均明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05)。两组HP根除率均为93.3%,无明显差异(P>0.05)。大剂量组不良反应发生率为23.3%,小剂量组为13.3%,前者显著高于后者,两组不良反应率(轻度腹泻、呕吐、恶心、异味感)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童消化性溃疡采用小剂量克拉霉素三联疗法治疗,可有效缓解疼痛,提高HP根除率,不良反应较轻,患儿更易接受,使临床效果显著改善,具有非常重要的临床应用价值。

中药自制剂融合西医治疗干预对术后管理与中医医疗质量的影响

目的:观察中药自制剂融合西医治疗干预对术后管理与中医医疗质量的影响。方法:随机选择2022年6月—2023年5月在医院行胃内镜下黏膜剥离术治疗的80例上消化道黏膜下肿瘤患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组各40例,对照组术后管理中采取西医常规对症支持治疗管理干预,观察组术后管理中在西医常规对症支持治疗干预的基础上联合中药自制剂进行治疗管理干预,比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者的迟发性出血率显著低于对照组(P<0.05)。术后第30 d和术后第60 d复查显示观察组溃疡直径及溃疡面积均显著小于对照组(P<0.05)。管理前两组患者在脘腹胀满、脘腹疼痛、口干苦味、嗳气恶心等方面的中医症状积分比较差异不显著(P>0.05),管理后观察组患者在脘腹胀满、脘腹疼痛、口干苦味、嗳气恶心等方面的中医症状积分均显著低于对照组(P<0.05)。管理前两组患者在中医治疗方案可行性、中医治疗措施依从性、中医治疗流程有序性、中医治疗执行规范性等中医医疗质量方面的评分比较差异不显著(P>0.05),管理后观察组患者在中医治疗方案可行性、中医治疗措施依从性、中医治疗流程有序性、中医治疗执行规范性等中医医疗质量方面的评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:在患者术后管理中,中药自制剂融合西医治疗干预能够进一步优化治疗效果,降低患者术后迟发性出血发生率,可以帮助患者有效缩小溃疡直径及面积,改善临床症状,提高中医医疗质量。

互联网+中医药背景下基层中医院中医药发挥大健康作用的特色优势

目的:分析互联网+中医药背景下基层中医院中医药发挥大健康作用的特色优势。方法:随机选择2021年7月—2022年7月医院收治的110例消化科患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组各55例,对照组患者进行常规治疗管理,观察组患者在常规治疗管理基础上应用基于互联网+中医药背景增加中医药管理,比较两组患者的管理效果。结果:管理前两组患者的血红蛋白、白蛋白等比较差异不显著(P>0.05),管理后观察组患者的血红蛋白、白蛋白等均显著高于对照组(P<0.05)。管理前两组患者的焦虑评分、抑郁评分等比较差异不显著(P>0.05),管理后观察组患者的焦虑评分、抑郁评分等显著低于对照组(P<0.05)。管理前两组患者的健康知识掌握水平、自我健康管理能力等评分比较差异不显著(P>0.05),管理后观察组患者的健康知识掌握水平、自我健康管理能力等评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的疾病治疗有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:基层中医院在互联网+中医药背景下,将中医药应用于患者疾病治疗管理中可以进一步提升其机体营养状况,对患者心理状态具有良好改善作用,能够在更大程度上提高其健康知识掌握水平、自我健康管理能力及疾病治疗效果。

“治未病”理念下中医药文化知识的应用

目的:分析“治未病”理念下中医药文化知识传播对临床管理的影响。方法:随机选择医院2022年6月—2023年1月内镜中心接收的100例结肠镜检查确诊为结肠病变患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组,对照组患者进行常规管理,观察组患者基于“治未病”理念积极传播中医药文化知识进行管理,比较两组患者的管理效果。结果:管理前两组患者的腹胀程度评分比较差异不显著(P>0.05),观察组患者在管理1 h、2 h、6 h、24 h后的腹胀程度评分显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的腹胀完全缓解时间显著低于对照组(P<0.05)。管理前两组患者的腹围、心理舒适度SCL-90评分、生理舒适度VAS评分比较差异不显著(P>0.05),管理7 d后观察组患者的腹围、心理舒适度SCL-90评分、生理舒适度VAS评分等显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的管理总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:在“治未病”理念下,临床管理中积极传播中医药文化知识可以有效改善患者临床症状,促进临床症状消失,能够有效提高患者心理舒适度及生理舒适度,更有利于临床管理效果的提高。

华蟾素注射液联合化疗治疗老年结直肠癌患者近期疗效观察及对患者血清肿瘤标志物和免疫功能的影响

目的探讨华蟾素注射液联合化疗治疗老年结直肠癌患者近期疗效及其对患者血清肿瘤标志物和免疫功能的影响。方法选择浙江省中医院新昌分院2015年1月至2017年12月收治的老年结直肠癌患者62例,依据随机数字表法分为观察组31例与对照组31例。对照组患者采用化疗治疗,观察组在对照组基础上结合华蟾素注射液。两组均以21 d为1个周期,连续化疗2~4个周期。比较两组治疗近期疗效,治疗前后Karnofsky功能状态评分(KPS评分)、血清肿瘤标志物和免疫功能变化,及毒副反应发生情况。结果观察组近期治疗总有效率为77.42%(24/31),高于对照组的48.39%(15/31),差异有统计学意义(χ^2=5.599,P<0.05)。观察组治疗后KPS评分为(87.48±6.57)分,高于对照组的(80.20±6.12)分,差异有统计学意义(t=4.514,P<0.05)。观察组治疗后血清癌抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原724(CA724)和癌胚抗原(CEA)水平均低于对照组[(3.59±1.02)kU/L比(6.98±1.37)kU/L、(7.38±1.87)μg/L比(9.82±1.42)μg/L、(12.27±2.36)μg/L比(16.57±3.24)μg/L],差异均有统计学意义(t=11.051、9.042、10.624,P<0.05)。观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组[(58.97±3.72)%比(47.31±2.98)%、(38.85±3.25)%比(30.19±2.71)%、1.59±0.18比0.89±0.14],差异均有统计学意义(t=13.620、11.394、17.091,P<0.05)。观察组各项毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论华蟾素注射液联合化疗治疗老年结直肠癌患者近期疗效明显,可提高患者生存质量,且可降低血清CA19-9、CA724和CEA水平,提高患者免疫功能,毒副反应少。

叶酸联合米索前列素对慢性萎缩性胃炎患者血清TNF-α及IL-8的影响

目的:观察叶酸联合米索前列素对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者TNF-α及IL-8的影响。方法:选取2014年7月-2017年6月期间新昌县中医院收治的92例CAG患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组:其中观察组46例(叶酸+米索前列素),对照组46例(叶酸),治疗持续3个月。比较两组患者治疗后的病理分级及血清TNF-α及IL-8水平。结果:治疗后观察组I级29例,II级16例,III级1例;对照组I级19例,II级24例,III级3例,差异具有统计学意义(P<0.05=)。两组患者治疗后的TNF-α及IL-8较治疗前显著降低(P<0.05=),组间差异具有统计学意义(P<0.05=)。结论:叶酸联合米索前列素能够明显降低CAG患者的TNF-α及IL-8水平,改善胃黏膜形态。