体外循环心内直视手术的术后出血及心包填塞的外科治疗

目的 探讨体外循环 (CPB)心内直视术后出血和心包填塞的发生原因及其诊断、治疗和预防。方法 复习本院心外科 17年内 985 8例CPB心内直视手术中 187例因术后出血或心包填塞而再次行剖胸手术患者的临床资料 ,总结患者术后出血的程度及再次行剖胸手术的时间 ,探讨术后心包填塞的临床表现及外科治疗特点。结果 再次剖胸手术中出血 4 4例 ,术后急性心包填塞 12 6例、延迟心包填塞 17例 ,死亡 18例 ,再次剖胸手术的死亡率为 9.9%。再次手术者所患疾病包括先天性心脏病 12 0例 ,瓣膜疾病 6 4例 ,冠心病 2例。结论 减少CPB后出血、渗血是避免术后发生出血或心包填塞的关键 ,早期诊断并采取果断措施尽早行再次剖胸手术可明显降低围术期死亡率。

手术治疗主动脉窦瘤216例的疗效分析

目的:通过长期的随访,分析总结手术治疗主动脉窦瘤的疗效。方法:1960年11月～1999年6月间,216例主动脉窦瘤进行了手术治疗。其中143例(66.2％)合并室间隔缺损(VSD),60例(28.0％)伴主动脉瓣关闭不全,12例(5.6％)同时进行主动脉瓣置换术。结果:死亡8例(3.7％),随访资料显示无远期死亡,效果好。1例再次作主动脉瓣置换术。结论:患主动脉窦瘤应早期手术,并使用补片修补缺损,提高手术效果。

基于医院数据平台的门诊运营监控系统设计

目的设计并构建一套基于医院数据平台的门诊运营监控系统,并评价其应用效果。方法运用商业智能技术从数据平台中生成运营监控数据,并以图形化方式进行展示。结果实现了门诊科室挂号、接诊、预约情况,以及检查科室排队、预约情况等门诊运营数据的实时获取和展示,并通过微信服务号推送监控告警信息。结论应用基于医院数据平台的运营监控系统,便于门诊管理人员掌握门诊运营状态并及时干预,消除门诊流程中的瓶颈,改善门诊服务水平。

86例肺炎性假瘤的诊断及治疗体会

目的:总结肺炎性假瘤诊断及治疗体会。方法:对1976年1月～2005年12月收治的86例肺炎性假瘤临床资料进行回顾性分析,其中女57例,男29例,年龄23～72岁,平均47.2岁。肺叶切除50例,楔形切除21例,肺段切除13例,探查活检2例。术中冰冻病理切片15例:肺炎性假瘤13例、错构瘤1例、可疑腺癌1例,术后病理考虑恶性变9例。结果:9例恶性变者,5例已生存8年,4例术后5年内死于复发、转移,余77例预后良好。结论:肺炎性假瘤术前诊断较困难,治疗以手术切除为主,术中冰冻病理切片检查对决定术式有帮助。

基于历史合力论的分析视角谈万里的领导艺术

作为一名杰出的革命家、政治家、改革家,万里在中国革命、建设和改革的不同历史阶段中,展现出了卓越而高超的领导艺术。万里领导艺术的主要内容包括:调查研究是万里领导艺术的实践基础,政策变通是万里领导艺术的核心内容,政治勇气是万里领导艺术的根本保证,政策宣传是万里领导艺术的突出特色。

桐乡市隆重举行茅盾、丰子恺档案捐赠仪式暨《茅盾、丰子恺珍贵档案展》开幕仪式

11月8日．由桐乡市人民政府主办．桐乡市档案局（馆）承办的茅盾、丰子恺档案捐赠仪式暨《茅盾、丰子恺珍贵档案展》开幕式在桐乡市档案馆隆重举行。两位捐赠人茅盾之子韦韬先生、丰子恺之女丰一吟女士及国家档案局档案馆（室）司副司长朱煜、省档案局（馆）长王立忠、桐乡市四套班子领导及社会各界代表200多人参加仪式。桐乡市委副书记、市长朱海平首先代表市委、

白旗漾变红旗漾

20世纪50年代末,我在中共桐乡县委办公室工作。 当时的桐乡是一个传统的农业大县,粮食生产是重中之重。县委领导一直以来对粮食生产非常重视,

主动脉─右室隧道的外科治疗1例

主动脉─右室隧道的外科治疗１例蔡维明，邱兆，龚宝生，李颖则病人男，４０岁。活动后胸闷气急１０个月。查体：颈静脉怒张，血压２１／４ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），胸骨左缘闻及连续性３级杂音伴连续性震颤，水冲脉和股动脉枪击音明显，肝肋下３横指，下肢凹...

右径小切口房间隔缺损封堵术21例临床分析

目的探讨右径小切口房间隔缺损封堵术的方法与疗效。方法回顾性分析我院2004年7月至2005年5月收治的21例房间隔缺损患者,男性8例,女性13例,年龄1～70岁,中位年龄21岁。房间隔缺损直径8～40mm。全麻下右胸骨旁第4肋间行2～3cm切口,在经食管或胸壁超声引导下,经右心房通过单鞘管置入房间隔缺损封堵器。结果全组21例无手术死亡,使用的封堵器型号为14～46mm,均封堵满意,无残余分流,未影响心脏瓣膜功能。无封堵失败改行体外循环手术者。术中未输血,术后未发生封堵器移位或脱落等严重并发症,术后3～5d出院。复查无残余分流,无严重并发症,效果满意。结论右径小切口封堵房间隔缺损安全、创伤小,有一定推广价值。

当代中国改革启动的议程设置与政策制定过程——基于多源流理论的分析

基于当代中国的历史实践以及多源流理论的分析,当代中国的改革启动是一个由问题源流、政策源流、政治源流及源流耦合而形成的议程设置与政策制定过程。问题源流表现为1978年安徽特大旱灾、落后的农业生产状况及地方的"外流人口",小岗村"大包干"的体制性突破;政策源流表现为作为政策方案的包产到户从地方政府主动的政策试验逐步进入中央政府政策议程的演进过程;政治源流表现为执政党领导层的人事调整及意识形态的变迁。随着政治源流的变化开启了政策之窗,政策企业家联盟通过政策共识实现了改革启动的政策制定,标志着当代中国的改革从地方到全国的顺利启动。

创造不出真正的经验靠“开小灶”

作为一位杰出的领导人，在领导农村改革的进程中，万里非常注意发挥政策宣传的积极作用，不仅宣传了安徽农村改革的突出成绩，也有效地克服了来自各方面的阻力，从而实现了中国改革“第一步”的稳健迈出。

高校志愿服务在学生科学思维能力培养中的功能探析--以北京科技大学为例

高校志愿服务在培养学生科学思维能力中发挥着重要作用。结合高校志愿服务常态化、专业化和精品化的特点,做好高校志愿服务对于培养学生科学思维能力具有重要的现实意义。北京科技大学紧密围绕志愿服务育人和培养学生科学思维能力的目标,在课程建设方面进行了一系列的探索,为各高校提供了可贵的经验总结。高校志愿服务在培养学生科学思维能力时发挥的功能主要体现在引导学生树立正确理想信念,站稳正确立场;实现学生思维方法和思维能力的与时俱进;引导学生将学习与思考、观察与思考、实践与思考三个方面有效结合。