曲妥珠单抗与化疗治疗晚期乳腺癌的临床效果及预后观察

目的:晚期乳腺癌患者应用曲妥珠单抗与化疗治疗效果与预后情况分析。方法:选取80例晚期乳腺癌,随机分为两组,对照组给予单独化疗方案,研究组给予曲妥珠单抗与化疗联合方案,分析两组疗效、不良事件、生存期及生活质量情况。结果:治疗后,研究组总有效80.00%,比对照组的55.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发生腹泻、皮疹等不良反应率为7.50%,比对照组少,比较差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组PFS(19.52±2.03)个月、OS(33.23±3.46)个月,均比对照组多,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,研究组(87.28±10.24)分比对照组(69.25±12.52)分高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期乳腺癌患者应用曲妥珠单抗与化疗联合治疗,能提高疗效,降低不良事件发生,并提高预后生存期及生活质量,具有一定的临床应用价值。

基于PDCA循环理论构建医院高警示药品的安全体系

目的提升某院高警示药品安全管理水平。方法采用回顾性分析方法,将某院未执行计划、执行、检查、处理(PDCA)循环理论管理作为干预前(2019年1月~2019年6月,门诊就诊患者7740例,住院收诊患者1768例,其中出院1680例),执行PDCA循环理论管理作为干预后(2019年7月~2019年12月,门诊就诊患者7639例,住院收诊患者1784例,其中出院1745例),比较干预前及干预后门诊与住院药品结构比、高警示药品结构比、次均药品费用、高警示药品次均费用以及全院药品消耗品种中高警示药品品种变化。结果干预后,门诊与住院药品结构比、门诊高警示药品结构比、次均药品费用、高警示药品次均药品费用均较干预前显著降低(P<0.05);且全院消耗排名前50的药品中高警示药品品种显著下降(P<0.05)。结论PDCA循环理论管理明显降低某院高警示药品使用,抑制医疗费用不合理增长,使临床用药更合理规范。

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效及对HDL-C水平影响观察

目的分析氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效及对HDL-C水平影响观察。方法选取2018年1月~2018年12月本院收治80例不稳定型心绞痛患者,随机将患者分为两组,对照组40例使用常规药物治疗,研究组40例在对照组基础上添加氯吡格雷治疗,对比两组患者临床疗效及各项血脂指标情况。结果研究组患者治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组77.50%(P<0.05);研究组患者治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C指标分别为(1.37±0.44)mmol·L-1、(3.28±1.05)mmol·L-1、(1.34±0.15)mmol·L-1、(2.36±0.55)mmol·L-1,各项指标明显优于对照组(P<0.05)。结论临床对不稳定型心绞痛患者使用氯吡格雷治疗,可改善患者血脂指标,有效提高其治疗效果,值得临床推广使用。

氟西汀和度洛西汀联合奥氮平治疗伴自杀观念的抑郁症患者快速起效的对比研究

目的:探讨氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀观念的抑郁症患者的疗效及起效时间。方法:选取我院接诊的伴自杀观念的抑郁症患者68例,随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。观察组采用氟西汀联合奥氮平治疗,对照组采用盐酸度洛西汀联合奥氮平治疗。分析患者治疗不同时间的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和自杀意念自评量表(SSIOS)得分。结果:观察组治疗2周HAMD下降,治疗3d SSIOS得分下降,对照组治疗4周HAMD下降,治疗1周SSIOS得分下降,氟西汀联合奥氮平较盐酸度洛西汀联合奥氮平治疗起效更快(P<0.05)。结论:氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀观念的抑郁症患者的疗效好,起效时间短,值得临床推广。

福辛普利钠联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭效果及对患者心功能影响观察

目的:分析福辛普利钠联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果及对患者心功能的影响。方法:选取2016年10月—2018年10月本院收治的90例CHF患者,以随机化原则分为对照组和研究组,每组45例。对照组采用环磷腺苷葡胺治疗,研究组在对照组基础上采用福辛普利钠联合治疗,比较临床疗效、心功能、不良反应。结果:研究组临床总有效率显著较对照组高,且治疗后LVEDD、LVEF水平显著较对照组高,LVESD水平显著较对照组低,差异具有统计学意义( P <0.05)。两组不良反应发生率相比差异无统计学意义( P >0.05)。结论:福辛普利钠与环磷腺苷葡胺联合,可有效改善CHF患者心功能,缓解病情,且不良反应发生率较低,安全可靠,值得借鉴。

药学监护对老年冠心病合并高血压患者用药依从性及预后的影响

目的探讨药学监护对老年冠心病合并高血压患者用药依从性及预后的影响。方法选取2020年4至10月普宁华侨医院收治的100例老年冠心病合并高血压患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规用药指导,观察组在对照组基础上接受临床药师药学监护,比较两组治疗前及治疗4周后血压和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,记录两组治疗4周期间预后情况(冠心病事件发生情况)、用药依从性[依从率、Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分]以及药物不良反应发生情况。结果治疗4周后,两组患者收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C均较本组治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,两组HDL-C均较本组治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周期间,观察组冠心病事件发生率(2.00%)、药物不良反应总发生率(8.00%)均显著低于对照组(分别为14.00%、26.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组用药依从率、MMAS-8评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年冠心病合并高血压患者药物治疗过程中加入药学监护,可控制患者血压和血脂水平,同时显著降低冠心病事件、药物不良反应发生率,提高患者用药依从性,有效改善患者预后。