腹腔化疗治疗原发性肝癌乳糜腹水的护理

临床上有部分原发性肝癌(以下简称肝癌)患者的腹水系癌细胞腹腔内淋巴转移所引起.如果诊断明确,给予腹腔内化疗可获得较满意疗效.我科近期共收治肝癌致乳糜腹水患者4例,经腹腔化疗后取得良好效果.

肝硬化及原发性肝癌患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的改变及其意义

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平在肝硬化和原发性肝癌(PLC)患者中的变化及其临床意义。方法采用胶乳增强免疫透射比浊法测定90例肝硬化、153例PLC及95例肝脏良性病变患者(对照组,包括肝血管瘤、肝囊肿)血清Cys C水平,同时采用酶法检测血清肌酐(SCr)及尿素(Urea)水平。分析Cys C、SCr、Urea在肝硬化、PLC和对照组间的差异以及Cys C与SCr、Urea之间的相关性。按照Child-Pugh标准对肝硬化患者的肝功能进行分级,对肝功能不同等级间Cys C、SCr、Urea水平进行比较。结果肝硬化组血清Cys C水平为(1.04±0.24)mg/L,肝癌组为(0.98±0.28)mg/L,均高于对照组[(0.78±0.18)mg/L](P<0.001),肝硬化组亦高于肝癌组(P<0.05)。肝硬化组和肝癌组Urea和SCr水平无明显差异,但均明显高于对照组(P<0.05)。血清Cys C与SCr呈正相关(肝硬化、肝癌和对照组的r值分别为0.407、0.673、0.511,(P均<0.001)。肝硬化组和肝癌组中血清Cys C异常率均明显高于SCr及Urea(P均<0.001)。肝硬化Child-PughB+C级血清Cys C水平[(1.12±0.21)mg/L]显著高于Child-Pugh A级[(0.99±0.25)mg/L](P<0.05)。结论血清Cys C水平随着肝病的进展和患者肝功能的衰退而升高,且比SCr和Urea更能灵敏的反映慢性肝病患者的早期肾损伤。

原发性肝细胞癌患者血清N-糖组的表达分析

目的:通过对厚发性肝细胞癌(HCC)与正常人血清N-糖组图谱比较分析,寻找异常峰,为寻求新的HCC肿瘤标志物奠定基础。方法:收集乙型肝炎病毒(HBV)感染的HCC患者(n=100)及健康献血员(n=130)血清,采用基于DNA测序仪的毛细管电泳技术,检测每份标本中荧光标记的N-糖组分。结果:每份血清均得到具有11个峰的图谱,峰值经校正后量化,HCC组较对照组峰1、2、9、11升高,蜂6、8、10降低(P<0.05);且部分峰值变化与肿瘤标志物甲胎蛋白、HBV DNA载量、临床肝功能指标存在相关性。结论:HCC组血清N-糖组图谱较正常对照存在明显的差异,这种变化有望为临床疾病诊断提供依据。

环境样品中非邻位取代共平面多氯联苯的测定

本文对测定实际环境样品中痕量非邻位取代共平面多氯联苯的方法进行了研究样品革取、净化后, 经活性碳柱层析分离, 利用GC-ECD毛细管柱双柱定性,外标法进行定量,测定了土壤和鱼肌肉中μg~·kg(-1)数量级的3,3′,4,4′-四氯联苯(77~*)及ng·kg^(-1)数量级的3,3′,4,4′,5-五氯联苯(126~*).

芍药属牡丹组的系统学研究——基于RAPD分析

芍药属牡丹组（Ｐａｅｏｎｉａｓｅｃｔ．ＭｏｕｔａｎＤＣ）是落叶亚灌木，其野生类群为我国特有。长期以来不同学者根据形态性状对这个组中种的分类处理不断修正，不断有新种描述。我们采用ＲＡＰＤ标记分析了牡丹组种内与种间遗传关系。从１０个ＲＡＰＤ引物获得１２１个多态位点。用ＵＰＧＭＡ方法构建的树系图表明每个种的所有个体都各自聚为一支，种内的相似性系数为０．６０～０．９０，因此现有的７个种能很好地区分开来。Ｐ．ｄｅｌａｖａｙｉ与Ｐ．ｌｕｄｌｏｗｉ相似性系数为０．６０，聚为一支；Ｐ．ｊｉｓｈａｎｅｎｓｉｓ与Ｐ．ｒｏｃｋｉ、Ｐ．ｏｓｔｉ、Ｐ．ｑｉｕｉ以及Ｐ．ｄｅｃｏｍｐｏｓｉｔａ之间的相似性系数为０．４８，聚为一大支。这两支与肉质花盘亚组和革质花盘亚组相对应。这些结果与洪德元根据形态性状对该组所做的分类处理基本相符。我们认为ＲＡＰＤ技术用于牡丹基因组分析是灵敏而行之有效的工具。

门诊体检者腰围与心血管危险因素关系的调查研究

[目的 ]了解门诊体检者腰围与心血管病危险因素的关系。 [方法 ]采用问卷调查的方法 ,记录体检者的个人情况及生化指标改变的资料 ,根据腰围分为腰围正常组 (男性腰围 <85cm ,女性腰围 <80cm )及异常组 (男性腰围≥ 85cm ,女性腰围≥ 80cm ) ,并进行统计学分析。[结果 ]腰围正常组的年龄、体重、体重指数 (BMI)、腰围均比腰围异常组低 (P <0 .0 5 ) ;腰围正常组的血压、血糖、血脂和尿酸均比腰围异常组低 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]腰围异常者其心血管危险因素水平比腰围正常者高 ,应加强对腰围异常者的健康宣教。

矮牡丹的遗传多样性与保护对策

矮牡丹(Paeonia suffruticosa subsp.spontanea)是中国特有的濒危物种.从山西省的稷山、永济和陕西省的铜川、华山4个居群32个个体中提取了基因组DNA,并采用PAPD标记揭示了矮牡丹的遗传多样性.用16个PAPD引物共扩增出173个可重复的片段,其中有117个多态性片段,占总数的67.6％.铜川居群与其他居群分化较大.AMOVA分析表明,矮牡丹各居群间的变异为52％,各居群内总的遗传变异为48％.就单个居群而言,除永济居群内个体间差异较高(60％)外,其他3个居群内各自的遗传变异为33％～37％.根据该物种遗传结构和基础生物学研究提出了保护策略的建议.

中西医结合对肝胆外科患者术前肠道准备的临床护理研究

目的：探索肝胆外科患者术前口服简易无副反应的中西药肠道清洁剂的临床效果。方法：术前日番泻叶20g，250ml开水浸泡30min后10：00口服，睡前再口服石蜡油40ml。观察服药后排便次数、术前排便有无粪渣、术中检查肠内有无粪便、术后腹胀发生及肠鸣音恢复时间、术后第1次排便时间及副反应。数据采用Excel2000统计分析软件处理。结果：全组118例用此法后平均排便5次，末次排便仍有少量粪渣者占50％以下例数，按不同年龄、性别、体重、疾病分组统计，上述结果均无明显差异。而需追加灌肠者，在肝脏外科疾病组100例与胆道外科疾病组18例中，分别占19.0％（19/100）与11.1％（2/18），差异有显著性（P<0.01）。全组副反应发生率仅为5.1％（6/118）。术中均未发现肠道内粪便，肠鸣音均于术后第1天恢复，无明显腹胀发生，术后4-5d第1次排便。结论：此法简便、副反应少、费用低，效果非常满意，极受患者及医护人员的欢迎，有临床推广价值。

古代“太子莲”及现代红花中国莲种质资源的RAPD分析

采用４０个１０碱基随机引物及８个锚定ＳＳＲ引物，对寿命为（５８０±７０）年的古代“太子莲”以及哈尔滨、河北、江西、湖南等地区的红花中国莲（ＮｅｌｕｍｂｏｎｕｃｉｆｅｒａＧａｅｒｔｎ．）野生居群或农家栽培品种的基因组ＤＮＡ进行了ＲＡＰＤ及微卫星（ＳＳＲ）ＤＮＡ多态性检测，共筛选出能产生多态性标记的ＲＡＰＤ引物１３个、ＳＳＲ引物２个。这１５个引物共扩增出１３５个位点，其中多态性位点７１个，占５２６％。琼脂糖电泳表明“太子莲”与哈尔滨红花莲表现出高度的遗传一致性，上述１５个引物未能在两组样品内检测到任何遗传变异。来自河北、江西、湖南的红花莲皆表现出不同程度的居群内或品种内分化。根据ＭＥＧＡ程序中的ＵＰＧＭＡ聚类分析结果，“太子莲”与哈尔滨、河北两地区的红花莲聚为一支。“太子莲”与河北红花莲的遗传距离最近（００５），它们拥有共同的祖先。古代“太子莲”与其它４个地区的红花莲比较起来只缺少ＯＰＭＯ６３００一条带，仍属于红花中国莲这个种。湖南红花莲与江西红花莲之间可能有基因交流，彼此亲缘关系密切，聚为另一支。它们与“太子莲”遗传距离较远（０６７）。

野山参微量DNA提取方法的研究

目的：为了从珍贵药材野山参的少量根须提取ＤＮＡ，同时尽量保持野山参形态的完整，特研究本方法。方法：我们改进了ＣＴＡＢ提取法，设计了一种简捷的ＤＮＡ制备方案。结果：从０．００１ｇ人参根须提取ＤＮＡ，得率达２２５０μｇ／ｇ。结论：ＲＡＰＤ扩增效果良好，可作其他药材微量组织提取ＤＮＡ的参考方法。

反家暴法的反思及建议

近年来随着各大新闻媒体对于家暴案件报道的增多,家庭暴力开始引起了社会越来越多的关注。正在遭受家暴的受害者开始逐渐意识到自己处在家暴的情景之中,开始尝试着离开施暴者,重新生活。在国家层面,也从法律上对家庭暴力出台了相关政策来应对家庭暴力的频发。2016年我国出台了《中华人民共和国反家庭暴力法》(以下简称《反家暴法》),反家暴法主要从预防和制止两方面对家庭暴力进行了条文规定。

公共危机事件下对养殖户的影响——基于四川省D市Y村养殖户

公共危机事件的突然爆发给人们的生活带来了诸多不便,养殖户的养殖活动在这期间业深受影响。利用走访调查多家养殖户,其中既有不同规模公司的养殖户也又私人养殖户。发现公共危机事件对不同类型养殖户的影响程度不同,对处于不同养殖阶段的影响程度也有所不同。在养殖期间涉及到饲料供应不足问题,上市期间以及上市之后各养殖场又涉及到之前与之合作的工人由于公共危机事件原因不工作,严重的影响到养殖场的正常运作。

极量肝切除术治疗原发性肝癌患者围手术期的护理

极量肝切除术是治疗原发性肝癌的一种大手术 ,肝脏切除量大 ,并发症和病死率高。介绍了 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 10月对 33例接受极量肝切除术患者进行的护理 ,术前做好有针对性的心理护理 ,评估心、肺、肾、肝功能 ;术后复苏期严密监测生命体征 ,严格做好深静脉置管和其他导管的护理 ,密切观察出血、肝功能衰竭、胆漏、胆管成角、膈下感染和胸腔积液、肺部感染等并发症。本组无死亡病例 ,术后发生胸水 4例 ,大量腹水 1例 ,膈下积液致发热 3例 ,胆漏 2例 ,经及时发现和处理全部治愈出院 ,未发生护理并发症。认为术前做好充分准备 ,术后实施严密、周到的观察与护理 ,可以明显降低病死率 ,减少并发症的发生率。

门诊高血压病人的心血管危险分层及健康教育

心脑血管病是危害人类健康的头号杀手,而高血压是心脑血管病的主要危险因素.目前我国高血压存在"三高"和"三低"[1],三高指高发病率、高死亡率和高致残率;三低指低知晓率、低治疗率和低控制率.