两种方法指导患儿留取24h尿标本的效果观察

[目的]观察两种方法指导患儿留取24h尿标本行尿蛋白定量实验的效果。[方法]将211例需送检24h尿标本患儿随机分为对照组106例和观察组105例,对照组采用口述及书面讲解指导,观察组采用口述讲解辅以绘图描述法指导。观察两组患儿家属对留取24h尿标本方法的理解程度及尿标本合格率。[结果]观察组理解率为98.10%,尿标本合格率96.19%;对照组理解率89.62%,尿标本合格率88.68%。[结论]用边口头讲解边用绘图描述法演示指导患儿留取24h尿标本,易为患儿家属理解并掌握,从而提高尿标本的合格率。

28例过敏性紫癜患儿行长春新碱冲击治疗的观察及护理

[目的]总结过敏性紫癜患儿行长春新碱冲击治疗的观察及护理。[方法]对28例过敏性紫癜患儿采用长春新碱冲击治疗,同时加强一般护理、冲击治疗全程的护理、不良反应的观察及护理。[结果]出现便秘4例,肝功能损害3例,轻度胃肠道反应1例,轻度末梢神经炎1例,轻度静脉炎1例,在给予相应的护理和对症治疗后完全缓解。[结论]加强过敏性紫癜患儿行长春新碱冲击治疗的观察及护理,可提高治疗效果、减少不良反应的发生。

活动性癫痫患儿丙戊酸治疗效果风险预警模型的构建及相关护理措施探讨

目的构建活动性癫痫患儿丙戊酸治疗效果风险预警模型并对相关护理措施进行探讨。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月于我院服用丙戊酸治疗并出院后随访满6个月的活动性癫痫患儿的临床资料,将患儿的年龄、性别、BMI、病程、入组前一年内发病频率、接受护理指导的依从性、丙戊酸血药浓度达标情况与随访期间丙戊酸治疗效果进行单因素分析,并建立Logistic回归模型筛选患儿随访期间丙戊酸治疗效果的独立影响因素,根据筛选出的独立影响因素建立列线图预警模型,并对相关护理措施进行探讨。结果138例服用丙戊酸治疗的患儿经随访6个月发现治疗有效者91例,无效者47例,其中患儿的病程(OR=3.392,95%CI:2.249~5.115)、入组前一年内发病频率(OR=3.666,95%CI:2.436~5.517)、接受护理指导的依从性(OR=2.081,95%CI:1.350~3.212)、丙戊酸血药浓度达标情况(OR=10.326,95%CI:2.863~37.244)为随访期间丙戊酸治疗效果的独立影响因素,根据所筛选出的4项独立影响因素,建立了能够预测活动性癫痫患儿丙戊酸治疗效果的列线图风险预警模型,该模型的C-index为0.902,表明该列线图预警模型具有良好的区分度,对该模型进行内部验证后发现预测值和观察值基本一致,表明该列线图预警模型具有良好的一致性。结论本研究通过筛选出活动性癫痫患儿丙戊酸治疗效果的独立影响因素建立了能够预测丙戊酸治疗效果的列线图预警模型,该列线图预警模型有着良好的区分度及一致性,具有较高的临床应用价值,对甄别服用丙戊酸治疗效果不佳的高风险患儿,针对相关危险因素制定有效的护理干预措施有着较为重要的指导意义。