我国公路冷链物流行业运行分析与对策建议

为更好地研判我国公路冷链物流行业运行特征和发展趋势,基于宏观统计数据以及车辆运行数据,采用统计分析、趋势分析等方法,从供需角度分析冷链物流行业宏观发展情况,重点围绕业务规模、空间分布、网络线路、温控保障、运行效率等方面,通过车次、轨迹、温度、速度、里程等关键指标,系统总结和分析了2022年我国公路冷链物流行业运行特征,深入梳理行业发展面临的挑战,并提出相关政策建议。结果表明,我国冷链物流行业发展态势向好,市场供需保持了稳定增长,但增速放缓,冷链运输网络基本形成,运输过程温控得到有效保障;行业发展仍面临着设施设备不完善、车辆技术水平不高、企业管理不规范、运输全程“断链”风险未杜绝等问题,需从加强完善基础设施、健全行业管理制度、加强市场主体培育、加大政策支持保障等方面推进行业高质量发展。

甩挂运输站场的建与改

从2010年进行甩挂运输试点工作以来,无论是试点项目的选择还是甩挂运输方案的制定,货运站场（物流园区）都成为一项非常重要的考量因素。

贵阳地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道细菌感染特征和耐药性分析

目的通过分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者痰及纤支镜刷取的下呼吸道分泌物的细菌培养及药敏实验结果,探讨贵阳地区AECOPD患者下呼吸道细菌感染的差异,为临床治疗提供依据。方法对2009-04-01—2010-04-30住我院的贵阳地区254例AECOPD患者的合格痰及纤支镜刷取的下呼吸道分泌物进行细菌培养、分离及鉴定,培养出1株或多株细菌。结果 254例AECOPD患者中有215例细菌培养阳性,阳性率为84.65%,共培养出516株致病菌。前6种致病菌依次为卡他莫拉菌315株(59.11%)、草绿色链球菌108株(20.93%)、大肠埃希菌22株(4.26%)、产气肠杆菌14株(2.71%)、肺炎克雷伯菌14株(2.71%)及峰房哈夫尼亚菌11株(2.13%)。单一细菌感染154例(71.63%),混合细菌感染61例(28.73%)。单一细菌感染是AECOPD严重程度的主要影响因素,单一细菌感染及混合细菌感染与AECOPD严重程度均呈直线回归关系。60例AECOPD患者多次培养出相同菌株而其耐药结果不同。卡他莫拉菌等前6种细菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、氧氟沙星及环丙沙星有较高的耐药菌株发生,大多数革兰阴性杆菌对头孢类抗菌药物有相对较低的耐药菌株发生。痰细菌培养阳性与肺心病心功能严重程度呈正相关。结论贵阳地区AECOPD下呼吸道细菌感染以卡他莫拉菌及草绿色链球菌为主,而肺炎链球菌与流感嗜血杆菌不是常见致病菌。随着AECOPD严重程度的加剧,要警惕混合细菌感染的可能。合理使用抗菌药物,特别是联合抗菌药物治疗是关键。

2327株结核分支杆菌耐多药情况分析

目的:了解当前结核病对一线及二线抗结核药物的耐药性及耐多药情况,为结核病防治提供依据。方法:采用WHO推荐的药敏测试法对2327株临床分离的结核分支杆菌进行药物敏感性试验。结果:总耐药率53.07%,耐多药率22.47%;近2年初始耐药占32.62%,获得性耐药占67.37%;并在102例耐多药结核病患者中发现9例严重耐多药结核病。结论:本地结核菌耐药率高于全国平均水平,耐药病例中初始耐药率较高,并已发现严重耐药结核病患者,建议积极开展耐药菌监测指导临床选择治疗方案。

山东省公路网发展的分维数

针对以往公路网评价缺少几何总体性测度指标 ,引进分形几何学中分维数概念分析公路网。通过对山东省公路网的发展进行分维数研究 ,为山东省省道主干线公路网的发展 ,特别是高速公路网的发展提供了网络总体特征依据。

贵阳地区AECOPD常见致病菌分析

在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的进展过程中,经常急性加重（AECOPD）导致患者的病情恶化及肺功能衰退,Sethi S研究认为AECOPD的主要病因之一是气道各类病菌感染,以流感嗜血杆菌最常见,其次为肺炎链球菌和卡他莫拉菌,因地区差异而AECOPD病人气道病菌感染会有所不同，故为探讨贵阳地区AECOPD常见致病菌的不同，以本研究的结果为依据，为抗菌治疗提供指导。

声门下负压吸引实施及效果的研究现状

综述声门下负压吸引方式、吸引方法及吸引效果。指出采用何种负压及吸引方式最大限度地预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,同时不造成病人气道黏膜的损伤,仍需要进行临床研究证实;在吸引过程中气囊上冲洗能预防VAP的发生,高效、安全的冲洗液及冲洗频率的选择也是今后需要关注的重点。

我国休假制度回归福利本质的路径选择

改革开放30多年来,中国经济取得了巨大发展,到2013年,人均国民生产总值已过6600美元,经济的不断发展直接催生了国民对更充裕、更舒适休假的内在需求。然而在当下的现实社会中,国民的休假制度仍停留于维系劳动力再生产的阶段,无法实现其增进社会福祉的功能。本文主要从休假制度福利本质的视角出发,对我国现行休假制度的现状、国民休闲福利缺失的原因以及解决对策展开讨论。

“山东的交通区位及其在交通规划中的应用”研究报告纲要

介绍运用范型交通区位理论,具体分析和确定在国际、国内、山东等三个背景层次中的交通区位,并绘出其交通区位线的全过程。还介绍了应用交通区位理论分析山东自古至今交通演变历史进程和现状后的15个重要结论。

丝绸之路主线及成因分析

本文采用大背景分析法,用亚欧腹地山文分布、绿洲草原的生产形态、古代地缘政治格局、古代交通技术,以及交通区位等大背景因素,对自公元前1世纪张骞凿空西域,至13世纪奥斯曼帝国有效控制地中海沿岸地区间的历史时期中,丝绸之路主线变迁的成因进行分析。主线按中国、中亚五国、阿富汗、伊朗、伊拉克、叙利亚、土耳其等现行国家疆域进行分段讨论;并对主线走向产生支配影响的交通节点:疏勒、河中地区、马札里沙里夫、开伯尔山口、帕提亚、札格罗斯山嘴、米底人地峡、巴格达、帕米尔拉、推罗等地的交通区位进行阐述。对丝绸之路的历史意义进行再抽象,提出了亚欧古文明分布呈十字坐标结构。丝绸之路使位于第一象限的中华古文明,通过马背、驼队与第三象限波斯、美索不达米亚、希腊、罗马等古文明进行了对接交流。在这个抽象过程中发现,借助第四象限海洋文明的帆与信风技艺也可实现第一与第三象限间的文明对接交流。这种交流方式即为海上丝绸之路。这样可将陆上的与海上的丝绸之路统一在亚欧古文明的分布结构之中。

东海/北冰洋/波罗的海新航道的建设设想与分析

中国是近北极国家,俄罗斯是北极国家。两国当前均已认识到,开发利用从中国到北大西洋沿岸欧洲国家的北极东北航线具有巨大的经济及战略利益。本文依据运河区位理论,提出中俄共同建设上海港至圣彼得堡的北极东北新航道线的设想。首先对其中的核心工程——由横跨朱格朱尔山运河和渠化勒拿河航道所组成的具有裁弯取直功效的北极东北新航线中心阿扬到勒拿河段航道进行了概念设计;然后就建设新航道对中俄两国的战略意义、新航道与现有北极东北航线相比所具有的距离优势进行了分析,提出了开凿横跨朱格朱尔山运河的设想,并分析了建设珲春-扎鲁比诺标准轨铁路对我国走向世界的意义。

语言学教学理论与社会语言学教学理论

语言学教学理论考察的是教师与学生之间的语言来源,其影响到教学成果,而社会语言学教学理论考察的是交互过程与教学成果之间的关系。

提高抗结核药品固定剂量复合剂在省市级结核病定点医院推广使用的实施性研究

目的:评价在国家结核病防治规划实施中,省市级结核病定点医院推广使用抗结核药品固定剂量复合剂(FDC)使用的可行性。方法:按照典型抽样的方法,在全国选择5个省,每省一个省级和一个地市级结核病定点医院作为研究现场,采取观察性研究方法,对新诊断的利福平敏感或无耐药检测结果的肺结核患者,根据FDC的纳入标准和排除标准进行治疗观察,分析使用抗结核FDC患者的纳入和退组情况。结果:2021年4月1日至7月31日,10个机构登记新诊断的利福平敏感或无耐药检测结果的肺结核患者3558例,抗结核FDC使用率为71.9%(2559/3558),其中最高为94.5%(346/366),最低为45.6%(215/472);12.1%(431/3558)的患者因禁忌证未使用抗结核FDC,有禁忌证的患者占登记患者数的比例最高为43.9%(207/472),最低为2.3%(5/215)。使用抗结核FDC的患者中22.3%(571/2562)在疗程中途停止使用抗结核FDC,各机构中最高为44.8%(155/346),最低为3.6%(13/365);退组患者中54.5%(311/571)由于发生不良反应调整方案;各机构中发生不良反应退组的患者占使用抗结核FDC患者的比例,最高为27.2%(94/346),最低为0.3%(1/300);治疗第1个月的退组率为7.9%(203/2559),治疗第6个月的退组率为0.4%(8/1996),退组率随疗程呈明显下降趋势(χ^(2)_(趋势)=14.277,P<0.05)。结论:抗结核FDC适宜在省市级结核病定点医院使用,加大对医务人员的培训是进一步提高抗结核FDC使用率和降低FDC中断治疗率的关键。

新时期物流公共信息平台的建设与发展

本文首先系统地总结了我国物流信息平台发展现状,并通过典型案例分析了两类平台的功能、建设及运营模式,论述了制约我国物流公共信息平台发展的问题和阻碍。最后,指出在发展无车承运模式的契机下,推动互联网、大数据、云计算等信息技术与传统物流深度融合,着重建设物流行业诚信体系,是未来平台的建设重点和发展趋势。

系统的患者支持在含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核病人中的应用价值

目的探讨系统的患者支持在含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核患者中的应用价值。方法根据NDIP扩展项目纳入和排除标准,对2019年2月至2020年3月就诊于贵阳市公共卫生救治中心的患者进行筛选,共纳入符合条件的患者14例。依照国家项目办制定的患者支持工作细则要求,结合我院实际开展系统的患者支持工作。结果入选的14例患者,10例治愈,肺部病灶有所吸收,部分病人空洞关闭。3例因不良反应退出,1例丢失。结论对服用贝达喹啉的耐多药肺结核患者实施系统的患者支持,可以促使患者规律服药,及时应对不良反应,从而获得较好的临床疗效,对更多耐药结核病人的规范管理具有指导意义。

严重耐多药结核病诊断现状及临床分析

目的通过测试结核菌对药物敏感性了解本地是否存在严重耐多药结核病。方法对2008年2月～2009年6月收治的所有结核病患者培养阳性的痰,支气管镜灌洗液等标本作抗结核药物敏感性试验。包括异烟肼(INH、H)、利福平(RFP、R)、硫酸链霉素(SM、S)、乙胺丁醇(EMB、E)、二线抗结核药物卡那霉素(KM、K)、氧氟沙星(OFX、O)。结果 606例结核菌的总耐药率38.9%(236/606),其中单耐药78例(12.8%);耐2-3药56例(9.2%);MDR-TB102例(16.8%),含XDR-TB9例(1.4%),另有22例MDR-TB分别对氧氟沙星或对卡那霉素耐药,属于早期XDR-TB。结论本地耐药情况严重,MDR-TB发病率高,其中存在早期XDR-TB及XDR-TB患者,在目前尚无有效治疗方法的情况下,预防早期XDR-TB及XDR-TB发生无疑是最有效的途径。