刺络拔罐联合中药治疗鲍曼不动杆菌肺炎的疗效及对细菌清除、APACHE Ⅱ评分的影响

目的:探讨刺络拔罐联合中药治疗鲍曼不动杆菌肺炎的疗效及对细菌清除、急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHE Ⅱ)的影响。方法:选取2017年5月至2019年1月汕头市中心医院收治的鲍曼不动杆菌肺炎患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者单纯给予常规抗菌药物治疗,观察组患者在对照组的基础上给予刺络拔罐联合中药治疗,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效、细菌清除率,治疗前后APACHE Ⅱ评分、血清白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平的差异,记录患者重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)住院时间和28 d病死情况。结果:观察组患者的总有效率为91. 11%(41/45),明显高于对照组的73. 33%(33/45),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者的细菌清除率为75. 56%(34/45),明显高于对照组的44. 44%(20/45),差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗1、2周后,观察组患者的APACHE Ⅱ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);治疗后,观察组患者的WBC、CRP及PCT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。观察组患者的ICU住院时间为(15. 35±2. 10) d,明显短于对照组的(22. 78±3. 11) d,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者28 d病死率为6. 67%(3/45),明显低于对照组的22. 22%(10/45),差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:刺络拔罐联合中药治疗鲍曼不动杆菌肺炎的疗效确切,利于有效清除细菌,减轻或消除患者肺炎相关症状、体征,减轻炎症反应,缩短ICU住院时间,降低病死率。

中西医结合治疗神经根型颈椎病30例临床观察

目的: 观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法: 选取神经根型颈椎病 (血瘀气滞证) 患者60例, 按随机数字表法分为对照组 (n=30) 和研究组 (n=30).给予对照组常规西药治疗, 在对照组基础上给予研究组子午流注穴位按摩联合活血祛瘀方治疗.对比两组治疗效果、治疗前后中医证候积分、颈椎功能 ( JOA)、疼痛程度(VAS)、生活质量 (SF-36).结果: 研究组治疗总有效率为96. 67% , 高于对照组的73. 33% , 差异有统计学意义 (P<0. 05);疗程结束后, 两组颈项疼痛、上肢麻木、舌质淡红积分均低于治疗前, 且研究组低于对照组 (P<0. 05);两组JOA、 VAS、 SF-36分值均优于治疗前, 且研究组JOA、 SF-36 分值高于对照组, VAS分值低于对照组 ( P<0. 05).结论: 采用中西医结合治疗神经根型颈椎病 (血瘀气滞证), 能显著提高治疗效果, 进一步缓解患者临床症状, 提高颈椎功能, 减轻疼痛程度, 改善患者预后.

中西医结合治疗中风后偏瘫临床观察

目的:观察中西医结合治疗中风后偏瘫的效果。方法:63例随机分为两组,两组均行常规西医治疗,对照组31例加用苍龟探穴刺法治疗,研究组32例加用苍龟探穴刺法联合黄芪九物汤加减治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组NIHSS评分较对照组低,BI评分较对照组高(P<0.05)。结论:中西医结合治疗中风后偏瘫效果较好,能提高神经功能及日常生活能力,安全性好。

调督和胃针法针刺联合隔姜灸治疗周围性面瘫疗效观察

目的:观察调督和胃针法针刺联合隔姜灸治疗周围性面瘫的临床效果。方法:60例按随机数字表法分为试验组和对照组各30例。对照组予以调督和胃针法治疗,试验组予以隔姜灸联合调督和胃针法针刺治疗。结果:总有效率试验组高于对照组(P<0.05)。两组H-B分级均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。两组FDI评分均较治疗前提高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论:调督和胃针法针刺联合隔姜灸治疗周围性面瘫可提高疗效。

通督调神针法联合Schuell语言训练治疗脑卒中后失语症30例临床观察

目的:观察通督调神针法联合Schuell语言训练治疗脑卒中后失语症的效果.方法:选取60例脑卒中后失语症患者,按照治疗方法分为对照组、 观察组各30例.对照组予以Schuell语言训练,观察组在对照组基础上予以通督调神针法.对比两组语言功能、 功能性语言沟通能力检查法(CFCP)评分、 抑郁自评量表(SDS)、 焦虑自评量表(SAS)评分、 临床疗效.结果:治疗后观察组听语理解、 口语表达、 阅读能力评分较对照组高(P<0.05);治疗后两组CFCP评分均升高,观察组CFCP评分较对照组高(P<0.05);治疗后观察组SDS评分、SAS评分较对照组低(P<0.05);观察组治疗总有效率90.00%较对照组66.67%高(P<0.05).结论:通督调神针法联合Schuell语言训练治疗脑卒中后失语症患者,可促进患者语言功能恢复,缓解患者负性情绪,疗效较好.

八瓣法乳头内陷矫正术

乳头内陷是正常乳头位置发生凹陷。内陷的乳头内部有纤维束牵拉乳头至乳腺组织以及乳腺导管发育不良。多为双侧，也有单侧。既有先天性，也有外伤、手术、肿瘤及乳腺炎后纤维增生引起。本组均为先天性。乳头内陷的矫正既要恢复乳头的形态，又要保留乳头乳晕的感觉及哺乳功能。基于这点，１９９２年至１９９６年为１０例１７侧（７例双侧，３例单侧）先天性乳头内陷者行八瓣法矫正术，效果满意。本文对该手术方法进行了较详细的描述，讨论了先天性乳头内陷的形成原因，临床应用解剖乳头乳晕的血供，术中术后预防乳头再回缩的方法以及介绍了现行矫正乳头内陷的方法。

浮针联合整脊手法治疗退行性腰椎滑脱症42例临床观察

目的:观察浮针联合整脊手法治疗退行性腰椎滑脱症(Degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)患者的临床效果。方法:选取DLS患者84例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各42例。对照组给予整脊手法治疗,观察组给予浮针联合整脊手法治疗。对比两组疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗(JOA)分数。结果:观察组优良率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组VAS评分较对照组低(P<0.05);治疗后观察组ODI低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论:浮针联合整脊手法治疗DLS患者,可降低VAS评分,改善腰椎功能,疗效较好。

全耳廓再造术的临床研究

报道３１例全耳廓再造情况，并介绍一次成形耳后皮瓣、筋膜瓣全耳廓再造和皮肤扩张后全耳廓再造两种术式、术中操作要点及优缺点。讨论了如何对残耳组织的利用和强调对一些条件适合的患者如要改善听力，应在做耳廓再造时，同时行鼓室成形术。

21例单侧唇裂功能性修复术的临床分析

２１例单侧唇裂功能性修复术的临床分析江苏省人民医院口腔科许扬江苏省人民医院整形科蔡耿秋自国外学者Ｋｅｎａｈａｎ、Ｎｉｃｏｌａｕ对唇肌，尤其是口轮匝肌的正常解剖、唇裂患者口轮匝肌异常发育和错位畸形作了深入的研究以来，在此基础上提出了与以往唇裂修复术迥然...

全耳廓一期再造

介绍3例应用耳后区皮瓣—皮下组织筋膜瓣进行全耳廓一期再造的手术方法,讨论了皮瓣的设计、切取方法以及耳廓软骨支架制作的体会。作者认为,皮瓣的切取宜在皮下组织浅层进行,而筋膜瓣的切取应在筋膜深面进行。自体软骨支架为首选。软骨制成扩张性支架造形好、操作简易,术后再造耳应作较长期的固定塑形,以使再造耳廓之外形获得满意的效果。

观察电针配合隔药灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效

目的:对电针配合隔药灸治疗过敏性鼻炎的临床疗效进行探讨分析。方法:采用随机抽选法从本院近年收治的过敏性鼻炎患者中抽取80例,作为本次研究的观察对象,并按照治疗方式的不同分为观察组40例和对照组40例,给予对照组单纯的电针治疗,给予观察组电针配合隔药灸治疗,对两组的治疗情况进行对比分析。结果:观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组复发率显著比对照组低(P<0.05)。结果:临床治疗过敏性鼻炎可采用电针配合隔药灸治疗,它能提高治疗效果,改善临床症状及体征,提高生活质量,复发率低,具有较高的临床应用价值,值得推广。

改良乳晕切口隆乳术及假体置放技巧

为了更好地开展乳晕切口隆乳术，我科自１９９４年以来，对７例患者采用改良的乳晕内上或内下弧形切口，及单指置放假体的技巧，在胸大肌下间隙置放硅凝胶假体，术后乳房形态满意，随访３个月至１年无乳头乳晕感觉减退，感觉异常及纤维挛缩等并发症。本方法通过小切口置放大容量假体，手术操作简便易行，避免了神经损伤，使切口隐蔽的乳晕切口隆乳术具有更高的实用价值。

我看“春夏养阳,秋冬养阴”

探讨“春夏养阳，秋冬养阴”的理论根源及其与道家“道法自然”的关系，并提出四时养生应结合五运六气及个人体质进行，以达到强身健体、延年益寿的目的。