地中海贫血患儿的心理特征分级及心理干预

目的了解地中海贫血（地贫）患儿的心理特征及需求，为心理护理提供科学依据。方法对76例3～14岁地贫儿童进行问卷，同时采用随机对照方法分为干预组40例和对照组36例，两组同样治疗，干预组另给予心理干预，干预前后观察两组遵医依从性、行为问题检出率等。结果大多数地贫儿童存在较明显的心理障碍，经心理干预治疗，干预组在遵医依从性、行为问题检出率等方面优于对照组。差异非常显著（P〈0.01）。结论针对地贫儿童心理特点，给予相应的心理干预治疗，可以提高地贫儿童的生命质量。

护理干预对减轻肾病综合征患儿和家长焦虑的研究

目的探讨护理干预对减轻肾病综合征(nephriticsyndrome,NS)患儿和家长焦虑的影响。方法随机将各108例患儿及家长均分为观察组患儿、家长各54例;对照组患儿、家长各54例。两组患儿及家长均在接受常规的健康教育外,观察组在此基础上实施护理干预。比较两组患儿及家长的焦虑程度。结果观察组患儿、家长焦虑程度与对照组比较,经统计学分析,均P<0.01,差异有统计学意义。结论护理干预能有效降低NS患儿和家长的焦虑程度,提高患儿的生活质量。

患儿头皮静脉输液固定及穿刺方法的探讨

目的:探讨患儿头皮静脉输液舒适、稳妥的固定方法及减少重复穿刺的手法。方法:600例头皮静脉输液的患儿随机分为A组及B组各300例,均采用“S”型固定并用长胶布绕头一周,A组将头皮针管绕过针柄往患儿的左侧固定,B组将头皮针管往患儿的右侧固定,观察两组外渗、患儿舒适情况。另对400例头皮静脉输液的患儿随机分为C组及D组各200例,C组采用进针后挑起皮肤再潜入血管,D组采用直刺手法穿刺血管,观察两组穿刺成功情况。结果:A、B两组固定舒适情况有显著性差异(P<0.01),C、D两组穿刺一次成功率亦有显著性差异(P<0.01)。结论:绕左侧固定顺应了头皮针管,减少了头皮针对血管的刺激,患儿较舒适;挑起皮肤再潜入血管法对细小的血管穿刺成功率高,值得在临床上推广应用。

家长的依从性对肾病综合征患儿康复的影响

[目的 ]探讨肾病综合征 (NS)患儿家长依从性对患儿康复的影响 ,并寻找护理对策 ,达到促进患儿康复的目的。 [方法 ]对 10 8例肾病综合征患儿及家长在入院后随机分为研究组和对照组 ,每组各 5 4例 ,给予研究组家长综合性护理干预 ,对照组则给予常规护理 ,比较两组家长的依从性及其患儿平均住院日、治疗效果及并发症。[结果 ]研究组家长的依从性评分高于对照组 (P <0 .0 1) ,且研究组患儿平均住院日缩短 ,治疗有效率高 ,并发症较少。 [结论 ]提高NS患儿家长的依从性 ,可促进NS患儿的康复。护理工作中 ,在重视患儿护理的同时 。

2014-2016年惠州市惠城区非结防机构报告疑似肺结核患者转诊到位情况分析

目的分析惠州市惠城区非结核病防治机构(简称非结防机构)报告疑似肺结核患者转诊到位情况,为加强患者的治疗管理提供依据。方法收集2014-2016年惠州市惠城区非结防机构网络报告肺结核转诊、追踪、到位、未到位数据进行分析。结果 2014-2016年惠州市惠城区非结防机构对疑似肺结核患者的转诊到位率分别为29. 14%、15. 80%、17. 54%,呈下降趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=136. 06,P<0. 001);追踪到位率分别为71. 72%、87. 32%、82. 98%,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=131. 94,P <0. 001);总体到位率分别为81. 16%、89. 66%、86. 41%,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=65. 54,P<0. 001)。三年间,结防机构追踪未到位患者共897例,而"其他原因未到位"、"拒绝就诊"及"查无此人"分别占总追踪未到位的62. 88%、21. 18%、11. 71%。2014-2016年惠城区到位肺结核患者5 415例,经结核病防治机构进一步检查,排除肺结核2 894例,排除率为53. 44%。三年间排除率分别为45. 57%、56. 22%、58. 22%,呈上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=64. 65,P<0. 001)。结论 2014-2016年惠州市惠城区非结防机构网报的疑似肺结核转诊到位率不高,追踪到位率和总体到位率维持在较高水平。需进一步加强医防合作,督促非结防机构加强临床一线医生的培训,提高其转诊意识,同时加强对患者的健康教育,提高结核病人转诊的依从性,从而提高总体到位率。

实施PDCA循环质量管理提高医务人员手卫生依从性

目的分析实施PDCA循环质量管理提高医务人员手卫生依从性的效果。方法惠州市第一人民医院2013年运用PDCA循环质量管理法强化手卫生措施,比较干预前(2012年)及干预后(2014年)医务人员手卫生的依从性。结果开展手卫生活动后,医务人员的手卫生依从率由干预前的76.3%上升至干预后的80.3%;洗手正确率由93.3%提高至98.5%;除"接触患者前"和"接触患者周围物品后"2个指征外,其余3个手卫生指征的依从率均高于干预前。不同岗位中,护士的手卫生依从率由76.8%上升至84.0%;医生和保洁人员的手卫生依从率干预前后差异无统计学意义。结论通过PDCA循环质量管理法、落实一系列手卫生强化措施及加强培训监管后,医务人员的手卫生依从性及意识总体提高。