小脑血管母细胞瘤围手术期护理

总结21例小脑血管母细胞瘤显微外科治疗的围手术期护理。护理重点为术前通过完善检查预防和治疗颅内高压、安全护理、心理护理等，术后重点加强后组颅神经损伤护理、呼吸功能监测等措施。21例患者经过精心护理，均痊愈出院。随访3～12个月，除1例手术后因。肾细胞癌转移死亡外均无复发。

双侧去骨瓣减压术结合高压氧对脑创伤患者病情恢复情况、神经功能的影响

本研究旨在探讨双侧去骨瓣减压术结合高压氧治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效及对神经功能的影响。一、资料与方法1.一般资料:选取2023年1月1日至2023年12月1日在本院收治的136例重型颅脑损伤患者作为研究对象,所有患者均为男性。依据人院先后顺序的单双号随机分为观察组(68例)和对照组(68例)

自发性脑出血后血肿增大的危险因素分析及预测效能评价

目的分析自发性脑出血(SICH)后血肿增大(HE)的危险因素,评价危险因素预测效能。方法回顾性分析2021年2月至2023年3月210例SICH患者临床资料,依据24 h内CT复查结果分为HE组(n=61)、无HE组(n=149)。通过单因素分析SICH后HE的可能影响因素,Logistic回归分析筛选出SICH后HE的独立影响因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线评价独立影响因素对SICH后HE的预测价值。结果两组患者入院时收缩压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、葡萄糖(GLU)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及血肿密度是否均匀比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,入院时收缩压(OR=1.055)、NLR(OR=1.304)、GLU水平(OR=1.309)为SICH后HE的独立危险因素,GCS评分(OR=0.606)、LDL-C水平(OR=0.330)、血肿密度是否均匀(OR=0.314)为独立保护因素(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,入院时收缩压、GCS评分、NLR、GLU、LDL-C水平、血肿密度是否均匀诊断SICH后HE的AUC分别为0.754、0.748、0.722、0.667、0.767、0.593。结论入院时高收缩压、高NLR、高GLU、血肿密度不均匀及低GCS评分、低LDL-C的SICH患者出现HE的风险高,对上述患者应加强动态观察,及时复查头颅CT,必要时立即行手术治疗。

Orem自理管理模式在神经外科患者术后护理管理中的应用

目的:探讨Orem自理管理模式在临床护理管理中的应用价值。方法:对浙江省湖州市中心医院神经外科的颅脑损伤行开颅术后患者采取Orem自理管理模式,对患者的自理能力,运用Orem自理模式评估,再根据患者的病情变化,采取相应管理措施,在护士的指导下鼓励患者参与自我护理。结果:通过术后护理管理,除6例因昏迷时间长、生活不能完全自理外,其他均恢复良好,回归社会。结论:Orem自理管理用于神经外科术后,能显著提高患者的自理能力,使患者早日回归社会,提高整体护理质量。

医联体信息管理系统用于科室持续质量改进的效果

目的:探讨医联体信息管理系统用于科室持续质量改进的效果。方法:2019年1月医院将医联体信息管理系统纳入神经外科的持续质量改进,以2018~2019年的30名医务人员为研究对象。采用前后对照的方法,设实施前组和实施后组,比较实施前后的综合管理质量评分和医务人员考核评分。结果:实施后的综合管理质量评分显著高于实施前,医务人员考核成绩明显优于实施前(P<0.05)。结论:医联体信息管理系统用于科室的持续质量改进,有助于提高管理效果。