武威市凉州区女性人乳头瘤病毒感染与子宫颈病变影响因素分析

目的探讨武威市凉州区女性子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,对子宫颈发生病变与HPV感染行相关性分析。方法采用扩增的聚合酶链式反应(PCR)方法对2021年3月至2023年9月在甘肃省武威市凉州医院进行宫颈癌筛查的13000名妇女进行检查。检测出HPV感染患者有1200例,对其行阴道镜检查及阴道镜下子宫颈活检术。根据宫颈组织活检提示有无子宫颈病变的发生分为两组,分别为病变组(n=486)未病变组(n=714)。运用单因素分析其子宫颈病变发生的影响因素,并运用多因素logistic回归分析方法对单因素中P<0.05中的因素进行分析。结果单因素分析结果提示病变组在年龄、有无持续HPV的感染、子宫颈柱状上皮外移情况、性伴侣数和HPV感染类型上与非病变组具有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄为<25岁或≥55岁(β=0.754,OR=2.126,95%CI:1.649~2.740)、持续HPV的感染(β=1.048,OR=2.853,95%CI:2.209~3.683)、子宫颈柱状上皮外移(β=0.625,OR=1.868,95%CI:1.453~2.401)、性伴侣数≥2名(β=0.625,OR=1.988,95%CI:1.546~2.556)和HPV感染类型为高危型(β=0.863,OR=2.371,95%CI:1.833~3.066)都是影响子宫颈病变发生的独立危险因素。结论HPV感染与子宫颈病变之间存在联系,且HPV16/HPV18型是子宫颈病变HPV感染的主要类型,倡导定期体检,根据不同女性实施针对性措施对降低女性子宫颈HPV感染发生病变,预防子宫颈癌具深远意义。

中医药治疗乳癖的用药规律分析

目的探讨中医药治疗乳癖的用药规律,包括药物频次、功效归类、性、味、归经、常用药对或组合及其网状图,为乳癖的临床诊疗提供参考。方法检索中国知网(CNKI)1957年7月—2021年2月中医药治疗乳癖的相关文献995篇,根据纳入标准和排除标准最终整理出348个方剂、涉及310味中药,用中医辅助平台V 2.50和WPS中Excel表格对这些方药进行统计分析。结果药物频次:排在前10的中药分别是柴胡、当归、香附、白芍、甘草、莪术、郁金、茯苓、夏枯草、穿山甲。药物功效归类:补虚药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、清热药、理气药、解表药以及其余14类药物出现的频率分别为22.84%、21.79%、11.15%、10.58%、9.37%、7.82%和16.45%。药性:以寒性为最,约占了2/5,其次是温性和平性,三者共占了全部用药药性的94.43%。药味:以苦味为最,其次是辛、甘味药,三者共占了全部用药药味的88.66%。药物归经:以肝经为最,其次是脾经,再其次是心、胃、肾、肺、胆五经,共占全部用药的92.69%。结论中医药治疗乳癖主要以性或寒或温或平而味甘的补虚药物益气养血、补益肝脾肾,使乳络得养从而治疗乳癖;以性温热或寒凉而味辛苦的理气药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药和清热药疏肝理气、活血通络、化痰散结,使乳络通畅从而治疗乳癖。

欢草汤对乳腺增生症模型大鼠性激素及其受体表达的影响

目的:探索欢草汤对乳腺增生症模型大鼠的治疗作用和机制。方法:80只大鼠随机选取10只作为正常对照组,其余大鼠造成乳腺增生症模型。将造模成功的大鼠随机分为模型对照组、欢草汤6.1、12.1、24.2 g/kg组、欢草汤12.1 g/kg治未病组和他莫昔芬4 mg/kg组。连续治疗4 w后,观察各组大鼠乳房的外观并测量乳头的高度和直径;HE染色后观察乳腺组织病理形态;ELISA法测血清促性腺激素释放激素(GnRH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)的含量;Western blot法检测乳腺组织雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)、孕激素受体(PR)、催乳素受体(PRLR)蛋白的表达;RT-qPCR法检测乳腺组织雌激素受体α(Esr1)、雌激素受体β(Esr2)、孕激素受体(Pgr)、孕激素受体A(Pgra)、孕激素受体B(Pgrb)和催乳素受体(Prlr)mRNA的表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清E2和PRL含量显著升高,P含量显著降低(P<0.01);乳腺组织ERα、PR和PRLR蛋白表达显著上调,ERβ蛋白表达显著下调(P<0.01);乳腺组织Esr1、Pgr、Pgrb和Prlr mRNA表达显著上调,Esr2、Pgra mRNA表达明显下调(P<0.05或P<0.01)。予欢草汤治疗后,上述指标明显逆转(P<0.05或P<0.01)。结论:欢草汤可能通过降低血清E2和PRL及升高P水平,抑制乳腺组织ERα、PR、PRLR及促进ERβ蛋白表达,下调乳腺组织Esr1、Pgr、Pgrb和Prlr及促进Esr2和Pgra mRNA表达,治疗乳腺增生症。