儿童股骨颈骨折不愈合的研究进展

近年来随着交通事故伤及高空跌落伤等高能量创伤越来越常见,儿童股骨颈骨折的发病率也逐年增加。手术复位及内固定是治疗移位型儿童股骨颈骨折的主流方法,但与其他儿童骨骼损伤相比,股骨颈骨折的并发症发生率高、预后较差。股骨颈不愈合(femoral neck nonunion,FNN)是股骨颈骨折的常见并发症之一,但FNN的处理目前仍是临床一大难题。本文对导致儿童FNN的各种风险因素进行归纳分析,并对目前的治疗进展进行综述,为FNN的预防和处理提供参考。

新型U型钉半骨骺阻滞术治疗Ⅰ型神经纤维瘤病儿童胫骨前外侧成角畸形的短期临床疗效评价

目的评价新型U型钉半骨骺阻滞治疗I型神经纤维瘤病患儿胫骨前外侧成角畸形的短期临床疗效。方法回顾性分析湖南省儿童医院2018年1月至2021年10月采用新型U型钉半骨骺阻滞术治疗Ⅰ型神经纤维瘤病患儿胫骨前外侧成角畸形的病例资料。测量手术前、取内固定时双下肢全长X线片及胫腓骨X线片上测量双侧胫骨长度差值,测量胫骨干近端轴线和胫骨干远端轴线的成角度数(胫骨骨干角),观察有无伤口感染、内固定松动、内固定断裂、胫骨骨折、骺板骨桥、伤口愈合不良、软组织激惹等并发症。评估正侧位X线片上胫骨成角矫正效果、术前术后双侧胫骨长度差异。记录内固定留置时间、畸形矫正速率。结果共15例纳入研究,男10例,女5例;左侧12例,右侧3例,合并腓骨假关节3例。手术时年龄(49.27±23.29)个月。15例均合并I型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)。所有患儿矫正效果满意,内固定留置时间为(24.13±7.26)个月。胫骨成角畸形正位X线片平均矫正速率每月(0.77±0.09)°。1例出现U型钉松动移位、切割骺板,但无骨桥形成,予以再次手术更换U型钉。无一例感染、内固定断裂、胫骨骨折、骺板骨桥、伤口愈合不良、软组织激惹等其他并发症。正位片骨干角术前(29.72±6.87)°、取内固定时为(10.58±3.79)°,两者差异有统计学意义(P<0.05)。侧位片骨干角术前(17.95±9.56)°、取内固定时为(14.29±5.49)°,两者差异具无统计学意义(P>0.05)。术前双侧胫骨长度差异(0.79±0.54)cm、术后双侧胫骨长度差异(1.39±1.91)cm以及术前、术后双侧胫骨长度差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型U型钉半骨骺阻滞术治疗I型神经纤维瘤病患儿胫骨前外侧成角畸形,矫正速率高,损伤小,矫形效果满意,手术操作简单,能预防胫骨骨折;但远期效果仍需进一步随访。

基于卷积神经网络的乳腺癌病理图像分类

乳腺癌已经超过肺癌,成为世界第一大癌症。因此,乳腺癌的诊断就显得十分重要。为了提高对乳腺癌病理图像分类的准确率,提出了一种基于卷积神经网络的诊断方法。这种方法的出现,能做到快速对乳腺癌病理图像进行良恶性分类。一般来说,乳腺癌的病理图像结构十分复杂,为了增强网络的特征提取的能力,在卷积神经网络的基础上引进随机函数链神经网络和CA注意力机制。因为乳腺癌数据集太少,使用数据增强去扩充数据集。分别进行横向实验与消融实验,实验结果表明,优化后的卷积神经网络能有效提高分类的准确率。

浅析市政给排水管道施工技术要点

当前城市地下管线建设越发成熟,给排水管道作为城市基础设施建设的重要组成部分,良好的给排水工程是城市生活最基本的设施,满足人们日常排放需求的同时,保证了城市生态与环境,确保城市卫生标准.城市发展越来越现代,同时也给给排水施工提出了新的要求,特别是在材料、工艺和技术上,更需要保证质量与安全.本文主要对当前市政给排水管道施工技术要点进行分析.

市政工程施工质量的影响因素及质量控制

市政工程是城市建设的基础内容,市政工程施工质量与城市建设发展及人民生活有着直接联系.因此,加强市政工程施工中的项目质量控制颇为重要.本主要对市政工程施工质量影响因素进行分析,并提出相应的质量控制措施.