ALP、肿瘤标志物和免疫炎症指标对乳腺癌骨转移的预测价值

目的:探讨碱性磷酸酶(ALP)、肿瘤标志物(CEA、CA125、CA153、CYFRA21-1)和炎症免疫指标(NLR、PLR、LMR、SII、SIRI)在乳腺癌骨转移风险预测中的应用价值。方法:纳入2016年10月至2020年10月在中山大学孙逸仙纪念医院初次确诊的乳腺癌患者150例,其中发生骨转移的患者50例,未出现骨转移的患者100例。收集患者治疗前的临床资料及血清ALP、血清肿瘤标志物(CEA、CA125、CA153、CYFRA21-1)和外周血炎症免疫指标(NLR、PLR、LMR、SII、SIRI)检测结果,比较出现与未出现骨转移患者的临床资料和各指标的差异。使用Spearman相关分析评估各指标与乳腺癌骨转移分级的相关性。使用Logistic回归分析筛选出有效的指标,以预测乳腺癌骨转移的发生,并利用受试者工作特征曲线评估各个指标的预测价值。结果:乳腺癌骨转移组与非骨转移组的组织学分类、肿瘤大小、淋巴结转移、内脏转移比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌骨转移组的ALP、CEA、CA125、CA153、CYFRA21-1、NLR、PLR、SII、SIRI水平显著高于乳腺癌非骨转移组,而LMR水平明显低于乳腺癌非骨转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ALP、CEA、CA125、CA153、CYFRA21-1、NLR、PLR、SII、SIRI水平均与乳腺癌骨转移分级呈正相关(P<0.05),而LMR水平与乳腺癌骨转移分级呈负相关(P<0.05)。内脏转移,ALP、CEA、CYFRA21-1及NLR升高是乳腺癌骨转移的独立危险因素。ALP、CEA、CYFRA21-1和NLR的曲线下面积分别为0.824、0.746、0.845和0.718,4项联合检测的曲线下面积(0.915)大于其他单一指标,其敏感度和特异度分别为78.0%和89.0%。结论:联合检测血清ALP、CEA、CYFRA21-1和外周血NLR水平在乳腺癌骨转移的风险预测中具有较高的价值,可协助早期发现和判断乳腺癌患者的骨转移发生。

APP17肽对Aβ_(25-35)诱导神经细胞凋亡保护作用

目的 通过形态学和生化学指标观察APP17肽对Aβ2 5 3 5诱发SH SY5Y细胞凋亡是否有保护作用 ,并对其保护作用机制作进一步的探讨。方法 选用细胞形态观察、半定量LM PCRDNAladderAssay和流式细胞仪定量测定细胞凋亡率的方法观察APP17肽是否对Aβ2 5 3 5诱发SH SY5Y细胞凋亡有保护作用 ;通过测定细胞MTT代谢率 ,共聚焦显微镜观察Aβ2 5 3 5和APP17肽对细胞内过氧化物含量、线粒体膜电位的影响以及WesternBlotting观察细胞内凋亡诱导因子AIF及核转录因子NF κB的表达情况 ,探讨了APP17肽的保护作用机制。结果 APP17肽可以明显改善Aβ2 5 3 5造成的细胞形态损伤 ,显著降低细胞凋亡比率 ;与Aβ2 5 3 5损伤组相比 ,APP17肽预孵育能明显提高细胞MTT代谢率 ,稳定线粒体膜电位 ,减少AIF的表达 ;有效降低Aβ2 5 3 5引起的细胞内过氧化物含量增高 ;并且使具有神经保护作用的核转录因子NF κB表达增加。结论 APP17肽可以稳定线粒体功能、降低细胞内过氧化物含量 ,激活NF κB并使其持续表达 ,对Aβ2 5 3 5诱导的SH SY5Y细胞凋亡有比较明显的保护作用。

西瓜设施栽培连作病害枯萎病防治技术研究

为防治西瓜连作病害枯萎病,在上海市唐镇农业示范基地3年西瓜重茬的大棚内,进行了西瓜连作障碍防治技术研究。结果表明,应用西瓜嫁接防病技术示范区未见枯萎病发生;选择目前市场上6种常用的土壤处理剂,对作物安全,保产效果显著;高温闷棚有一定效果,但不明显。

医学院校开设逻辑思维训练课程的必要性探讨

《实验诊断学》是一门由基础医学向临床医学过渡的桥梁课程,是医学生在完成医学基础课程学习之后,进入临床专业课学习之前开设的一门课程。对于每一个今后要从事临床工作的医学生,都是一门至关重要的必修课程。作者在实验诊断课的教学过程中,在尝试不断改进教学方法和模式的摸索中,体会到医学生们自我学习能力和学以致用能力的欠缺,而基础逻辑思维训练课程也许可以有助于这一情况的改善。

医学本科留学生实验诊断学立体化教材建设探讨

医学本科留学生规模不断扩大,如何提高留学生教学质量问题日益凸显。围绕在实验诊断学教学过程中发现的主要问题即无适用的留学生教材提出了多元立体化教材建设的思路,并介绍了所在教研室在这方面已进行的教学尝试。

利用亚细胞组分蛋白分离技术有效提取细胞骨架及其相关蛋白

目的建立一种可用于后续双向电泳研究的细胞骨架及相关蛋白的提取方法。方法采用亚细胞组分蛋白分步提取方法,根据提取过程中细胞形态变化,提取后组分蛋白电泳图谱等优化提取条件。用双向凝胶电泳、免疫印迹分析、蛋白质点质谱鉴定等方法验证该提取方法的重复性和各组分蛋白提取纯度。结果各组分蛋白的双向电泳蛋白图谱差异明显,具备各自特征性的蛋白点分布,各组分标志蛋白FAK、Integrin-β1、Histone H1和cytokeratin 19分别只表达在细胞浆、细胞膜、细胞核和细胞骨架组分。细胞骨架蛋白组分中约90%以上的蛋白质点经质谱鉴定为细胞骨架及相关蛋白。结论亚细胞组分蛋白顺序提取方法具有较好的重复性,提取组分选择性较高,并且能够有效提高低丰度蛋白的检出效率,是一种比较理想的进行蛋白质组学研究的样本预处理方法。

浅谈科研选题—科研工作之路基

科研选题是开展科研工作的第一步,并贯穿了科研工作的全过程,是科研成败及科研成果大小的决定性因素。本文从科研选题的意义和存在的问题出发,对如何从日常工作中培养科研兴趣、培育创新思维以及实现科研选题等进行了浅要的论述。

农民工农民身份认同的结构与测量

在阐述评估和测量农民工身份认同的方法的基础上,构建农民工农民身份认同结构并从心理学角度编制农民工农民身份认同的测量工具。以社会身份理论和身份理论作为农民工农民身份认同问卷编制的理论基础,采用项目分析、探索性因素分析等心理测量学方法对问卷的特征进行分析。结果表明:农民工农民身份问卷具有良好的信度和效度,可作为测量农民工对农民身份认同的有效工具。

医学检验专业分子诊断实习带教方法探讨

分子诊断实验室是各大中型医院检验科不可或缺的专业组之一。新型冠状病毒疫情出现更凸显了分子诊断技术在感染性疾病中不可替代的诊断作用,也对各大医疗机构的核酸检测能力和分子诊断实验室建设及人才储备培养提出了挑战。本文在总结分子诊断实验室工作特点的基础上,结合新型冠状病毒核酸检测培训的经验,对医学检验专业分子诊断实习带教中的要点进行了详细的阐述和归纳总结。

多靶标基因并行检测技术为肿瘤个体化治疗提供新模式

随着人类基因组学和药物基因组学的发展,肿瘤个体化诊疗已由愿景变成了现实。肿瘤的发生发展是一个多基因参与、多信号通路激活的复杂生物学过程,多靶标并行检测可一次同时对多个肿瘤个体化诊疗相关靶标进行检测,为临床医生制定适宜的个体化诊疗方案提供更为全面的信息。本文仅就近年出现的可实现多靶标并行检测的主要技术-液相芯片技术和新一代测序技术做简要的述评,并简述多靶标并行检测在质量控制方面应遵循的基本原则。

应届大学毕业生身体自我与择业效能感的关系

采用青少年身体自我量表(APS)与大学生职业决策自我效能量表(CDMSE-R)对292名应届毕业生进行问卷调查,探究应届大学毕业生身体自我与择业效能感间的关系。结果表明:应届大学毕业生身体自我与择业效能感之间存在显著正相关且身体自我能够显著预测择业效能感,应届大学生身体自我对择业效能感的预测存在性别差异。为此,高校在开展就业指导工作时,可针对男女大学生的不同特点来提高大学生的身体自我水平,促进大学生就业。

UGT1A1＊28和UGT1A1＊6基因多态性在结直肠癌患者中的分布调查

目的调查结直肠癌患者UGT1A1基因UGT1A1＊28和UGT1A1＊6基因多态性的分布频率。方法收集我院80例结直肠癌患者外周血标本，提取基因组DNA．PCR扩增UGT1A1基因启动子和第1外显子基因片段，直接测序确定基因型。结果80例结直肠癌患者中．UGT1A1六28位点野生型TA6／6为55例（68．75％），杂合突变型TA6／7基因型22例（27．50％），纯和突变型TA7／7有3例（3．75％）；UGT1A1＊6位点突变型211GG基因型57例（71．25％），211GA基因型22例（27．50％），211AA基因型1例（1．25％）。等位基因出现频率分别为TA6为82．50％．TA7为17．50％．211G为85．00％．211A为15．00％。同时携带TA7和211A等位基因共6例（7．50％）。结论结直肠癌患者中UGT1A1＊6和UGT1A1＊28分布频率均较高，在测定UGT1A1基因多态性时应同时检测这两个突变位点。

上海浦东地区蔬菜硝酸盐与亚硝酸盐污染现状分析

对上海市浦东农业区蔬菜样品进行硝酸盐含量测定.结果表明:不同种类蔬菜硝酸盐含量高低依次为叶菜类、瓜类、豆类、茄果类,大棚蔬菜硝酸盐含量明显高于大田.对蔬菜硝酸盐含量评价结果表明:大棚部分叶菜类蔬菜硝酸盐污染严重;杭白菜、空心菜、毛菜、苋菜与青菜已达三级污染水平,其中毛菜三级污染指数达1.28.蔬菜亚硝酸盐含量大小为叶菜类>豆类>茄果类>瓜类,其中生菜、毛菜、扁豆、空心菜和苋菜超标,占样品总数的13.9%.

性别角色对大学生自我价值感的影响

从性别角色类型与性别角色维度2个视角探讨性别角色对大学生自我价值感的影响.以性别角色量表和自我价值感量表为工具对812名大学生进行了测试,方差分析的结果显示:在自我价值感上存在显著性别角色类型差异,双性化大学生的自我价值感得分最高;在总体、一般以及部分特殊自我价值感因子上,双性化与男性化大学生无显著差异;在5个特殊自我价值感因子上,双性化显著高于男性化;双性化和男性化大学生的自我价值感均显著高于女性化和未分化大学生.相对重要性分析的结果则表明:男性度比女性度更能预测自我价值感.由结果可知:双性化是最有利于大学生自我价值感的性别角色类型,男性度比女性度对自我价值感的贡献更大.

《临床免疫学检验》精品资源共享课程建设初探

近几年来，随着我国高校教育改革的不断深入与发展，提高高等教育的教学质量已成为核心任务。精品资源共享课程建设正是国家对教育教学改革深化的产物，教育部为落实教育规划纲要和全面提高高等教育质量工作会议的具体要求，下达了一系列关于精品资源共享课建设相关技术要求，先后下发了《国家精品开放课程建设的实施意见》（教高［2011］8号）和《精品资源共享课建设工作实施办法》，其中指出：精品资源共享课是国家精品开放课程体系中的重要组成部分，是由原来的精品课程转型升级而来，以高校教师和学生为服务主体，同时面向社会学习者的基础课和专业课等各类网络共享课程。精品资源共享课旨在推动高等学校优质课程教学资源共建共享，着力促进教育教学观念转变、教学内容更新和教学方法改革，提高人才培养质量，服务学习型社会建设。由此可见，精品资源共享课服务的主体主要是高校师生，最大特点是教学资源的共享性［1］。

红细胞参数区分小红细胞人群中珠蛋白生成障碍性贫血基因携带者与铁缺乏症的诊断价值

目的评价在MCV〈82fl的小红细胞人群中，红细胞（RBC）数和其它五种参数或公式区分珠蛋白生成障碍性贫血（珠蛋白生成障碍性贫血）基因携带者和铁缺乏症患者（ID）的诊断价值。方法1673名“健康”人参加了该次研究。笔者检测了所有参加体检者的七项红细胞参数、血清铁，并对血样进行了血红蛋白电泳。以血清铁作为铁缺乏症（SI）的诊断指标（男性：SI〈10μmol／L，女性：SI〈9．0μmol／L），同时对所有的MCV〈82fl的参检者全部检测了6种α珠蛋白生成障碍性贫血和17种8珠蛋白生成障碍性贫血基因。绘制RBC数和其它参数或数学公式用于诊断珠蛋白生成障碍性贫血的受试者工作特征曲线（ROC曲线）。通过ROC曲线确定它们的诊断临界值（Cut—off值），并比较它们的敏感度、特异度和Youden指数。结果1673自然人群中共检出小红细胞164例，47．6％为α珠蛋白生成障碍性贫血、15．2％为α珠蛋白生成障碍性贫血、35．4％为铁缺乏症。基于ROC曲线，推算出RBC数目对于珠蛋白生成障碍性贫血的诊断能力优于其它参数或公式。在男性群体中RBC的最佳诊断界值为5．41×10^12／L，敏感度为82．5％，特异度为92．3％，Youden指数为74．8；在女性群体中RBC的最佳诊断界值为4．93×10^12／L，敏感度为81．8％，特异度为94．4％，Youden指数为76．1。结论RBC数目能准确、简捷地在小红细胞人群（MCV〈82fl）中区分珠蛋白生成障碍性贫血基因携带者和铁缺乏症患者，值得在珠蛋白生成障碍性贫血高发地区，特别是经济比较落后的农村地区推广。

慢病毒载体构建稳定的maspin表达敲减食管癌细胞株

目的前期研究表明maspin在食管癌组织中表达下调。文中利用慢病毒载体介导短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)感染食管癌细胞株,诱导maspin基因沉默,构建稳定的maspin表达敲减细胞株。方法合成maspin特异shRNA序列(shMas1和shMas2),构建shMas1和shMas2慢病毒表达载体;利用293FT细胞包装病毒后,感染食管癌细胞株HKESC-2;经嘌呤霉素筛选获得稳定感染细胞株。定量PCR和免疫印迹法检测干扰效果。结果成功构建shMaspin的慢病毒表达载体;与野生型HKESC-2细胞比较,获得的稳定maspin表达敲减细胞株shMas1/HK2和shMas2/HK2生长特性无明显变化,其maspin mRNA及蛋白质表达水平均明显降低,maspin mRNA敲减效率分别为37.8%及58.2%,maspin蛋白质表达的相对抑制率分别为49%和53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成功构建了稳定的maspin表达敲减的食管癌细胞株shMas1/HK2和shMas2/HK2。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者T细胞亚群及NK细胞水平的检测

目的检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者外周血T细胞亚群及NK细胞的水平,探讨OSAHS的细胞免疫功能。方法采用流式细胞仪检测66例OSAHS患者(其中轻度13例,中度17例,重度36例)以及20例健康体检者外周血CD3+、CD3+CD4+CD8-、CD3+CD4-CD8+以及NK细胞(CD3-/CD16+56+)水平。结果OSAHS组与正常对照组比较CD3+和CD3-/CD16+56+差异均无统计学意义(P>0.05);CD3+CD4-CD8+则明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);CD4+/CD8+与对照组比较有明显降低(P<0.05);中度与重度组CD3+CD4+CD8-的百分率比对照组有所降低,P值接近于0.05,而轻度组P>0.05;CD3+CD4-CD8-调节T细胞的百分率有所升高(P<0.05)。结论OSAHS患者体内的免疫细胞有改变,可能存在免疫功能的降低。

3530株老年患者分离病原菌种类及耐药性分析

目的了解老年患者分离病原菌种类及耐药性,为合理用药提供依据。方法细菌鉴定和药敏试验主要采用Phoenix100分析仪,念珠菌鉴定采用显色平板法,药敏试验采用K-B法。数据分析采用WHONET5.6软件。结果老年患者分离病原菌中最常见的为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、粪肠球菌和屎肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶产酶率分别为54.3%和50.5%。金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌甲氧西林耐药率分别为59.5%、93.2%和86.9%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率均为100.0%。念珠菌对临床常用抗菌药物耐药率均低于5.0%。结论本院老年患者分离病原菌耐药率较高,应重视临床合理用药以降低耐药率。