手臂血糖与静脉血糖监测的对比研究

对168例糖尿病患者,用Free Style利舒坦快速血糖仪测定CGA的同时抽静脉血2m测定VG,按VG浓度的高低分成5组比较。结果:空腹及餐后2小时的VG与CGA无显著性差异,相关性好r值在0.900以上;当血糖<5.0mmol/L时,CGA明显高于VG,P<0.001,其余各组的CGA与VG均值比较无统计学意义P>0.05。结论:CGA可以准确反映糖尿病人空腹和餐后2小时的血糖,但对低血糖病人的测量要慎重。

替诺福韦酯在乙型肝炎病毒母婴传播的阻断效果

根据病毒基因突变情况分类治疗,探索出孕妇产前抗病毒治疗最佳方案。方法:2019年2月至2022年4月在平南县人民医院收治98例,HBsAg和HBeAg双阳性、病毒载量≥106拷贝/ml为研究对象。根据病毒基因序列将孕妇分野毒株治疗组和对照组,突变株治疗组和对照组,口服替诺福韦酯,突变株孕26周、野毒株孕32周用药,分娩后即停药,对照组不做处理,分析药前、药后第6周、分娩前和产后7个月孕妇病毒载量情况,各组婴儿在出生即时、7月和12月行HBsAg及病毒载量检测,并对比分析检测结果。结果:通过对比分析,各治疗组孕妇药前、产后7月病毒载量,与对照比无明显差异P>0.05;药后第6周和分娩前各治疗组孕妇病毒载量明显下降P<0.05。各治疗组婴儿在出生即时HBsAg阳性率均低于对照组,野毒株各组比较有明显差异P<0.05,突变株各组比较无明显差异P>0.05;病毒载量除野毒株对照组出生时有1例呈高水平,其余的都在极低水平;各治疗组7月HBsAg全阴,野毒株治疗组HBsAb阳性94.9%(P≈0.05)、12月阳性100%(P<0.05),突变株治疗组HBsAb阳性率100%(P>0.05),全部阻断传播及免疫成功。各组母婴ALT均无异常,妊娠结局均良好。结论:根据病毒基因突变情况用替诺福韦治疗,突变株治疗组先给药,野毒株治疗组后用药,婴儿7月均能阻断母婴传播,突变株治疗组7月、野毒株治疗组12月能100%免疫接种成功。此种给药方案效果佳 ,可为广西乃至全国实现HBV母婴零传播提供科学依据。

子宫动脉上行支结扎术治疗难治性产后出血的疗效

探讨在难治性产后出血患者中实施子宫动脉上行支结扎术治疗的临床效果。方法:回顾性分析近5年来平南县人民医院产科收治的难治性产后出血患者资料,观察组30例采用子宫动脉上行支结扎术治疗,对照组34例采用子宫捆绑术治疗。观察两组术前出血量、术后2小时与24小时出血量、手术时间、全子宫切除术率及晚期产后出血率。结果:两组术前出血量无明显差异(P>0.05);术后2小时出血量、术后24小时出血量、手术时间,观察组均少于对照组,有明显统计学意义(P<0.05);全子宫切除率和晚期产后出血率观察组均较对照组低,但无明显差异(P>0.05)。结论:在难治性产后出血的临场治疗效果方面子宫动脉上行支结扎术有着出色的表现,其操作简便,术后并发症少,全子宫切除率和晚期产后出血率更低。