气郁质不孕症的固肾育胎生态疗法研究

目的探讨气郁质不孕症的生态疗法及其疗效与机制。方法对汕头市中医医院723例不孕患者进行体质评估,选符合条件的186例气郁质不孕症患者按随机数字表法分为两组。A组接受常规治疗+固肾育胎生态疗法,平均年龄30.6岁;B组仅接受常规治疗,平均年龄31.3岁。于2013年6月至2017年6月进行为期4年的疗效比较研究。结果A组治疗总有效率为94.62%(88/93),明显优于B组81.72%(76/93),差异有统计学意义(P<0.05);A组妊娠率为45.16%(42/93),高于B组24.73%(23/93),差异有统计学意义(P<0.05);对A组和B组的气郁质症状改善情况进行比较,两组症状改变差异均有统计学意义(均P<0.05),A组明显优于B组。结论气郁质不孕症生态疗法,首先针对生态胁迫影响气郁质患者的心理与肝肾的现象进行针对性的治疗,从根本上进行寻病源式治疗;其次综合四季四时的时空变化,用药时考虑人的同时也考虑生态因素的影响。临床实践上大大提高了疗效,有广阔应用推广前景。生态疗法作为创新性的方法,或许为传统中医治疗水平的提高提供了一个新的视野。

富含血小板血浆治疗卵巢早衰的疗效研究

目的评估富含血小板血浆治疗卵巢早衰的疗效。方法纳入2017年1月至2017年12月我院卵巢早衰女性64例,随机分成对照组与治疗组各32例。对照组给予雌激素片0.625 mg po qd,服用21 d,后5天加服安宫黄体酮片10 mg po qd。治疗组给予双侧卵巢富含血小板血浆1 mL。两组连续治疗3个疗程。比较两组治疗前及治疗后3个月疗效及雌二醇(E2)、卵泡刺激素、黄体生成素水平、子宫内膜厚度的差异。结果治疗组总有效率(81. 25%)明显高于对照组(43. 75%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后E2水平较治疗前升高,FSH水平则降低,差异有统计学意义(P<0.05),LH水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组E2水平较对照组升高,FSH水平则降低,差异有统计学意义(P<0.05),LH水平差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后子宫内膜厚度差异有统计学意义(P<0.05)。结论富含血小板血浆能有效改善卵巢功能。

基于中医传承系统探讨罗颂平孕前运用中药防治复发性流产的用药规律

【目的】采用中医传承辅助系统(V2.5)分析罗颂平教授治疗复发性流产的用药规律。【方法】收集罗颂平教授孕前运用中药疗法防治复发性流产的905首处方,录入中医传承辅助系统(V2.5),运用关联规则Apriori算法、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督分级聚类等方法对罗颂平教授治疗复发性流产的用药规律进行分析。【结果】905首处方共包含141味药物,使用频次居前15位的中药为菟丝子、山药、续断、桑寄生、白术、党参、覆盆子、鸡血藤、黄芪、女贞子、杜仲、白芍、丹参、陈皮、枸杞子等,分析得到使用频次在400以上中药的药物组合的关联规则13个,挖掘得到核心组合16个、新处方8首。【结论】罗颂平教授孕前中药防治复发性流产主要以脾肾论治,注重补肾健脾,传承了中医治疗滑胎"预培其损"的辨治思路。

罗颂平治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征中药周期序贯疗法规律探讨

目的借助中医传承辅助平台(V2.5)软件的数据挖掘功能,分析、探讨岭南罗氏妇科罗颂平教授治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的中药周期序贯疗法规律。方法收集罗颂平教授医治肾虚痰湿型PCOS的处方并录入中医传承辅助平台软件中,通过该软件集成的多种数据挖掘方法对处方进行分析。结果筛选出肾虚痰湿型PCOS患者基础体温(BBT)升温前236例处方,升温后164例方剂,确定患者基础体温升温前后的用药频次、药物组合、药物间关联度分析,并分别演化得到4个和7个新方组合。结论肾虚痰湿型PCOS患者升温前,罗颂平教授处方体现其补益脾肾、理气化痰、通经活血的用药规律;升温后教授改平补肾阳,固护肾精,活血调经为治疗原则,体现其重视"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴功能以及女性月经周期节律,并兼顾岭南人体质、岭南地区道地药材的使用以及重视岭南诊治特色、以脏腑辨证为主等学术观点。

罗颂平治疗复发性流产经验切要

助孕安胎是岭南罗氏妇科的特色和优势所在,以中药防治流产的临床效果令人满意。作为罗氏妇科第三代代表性传承人,罗颂平教授治疗复发性流产30余年,经验丰富,其主张孕前重视辨阴阳之盛虚以调和阴阳,平衡免疫;对于多次流产且病程较长者,孕期应以滋肾为主,配合活血之轻品,因势利导,以平为期;她主张天人合一以养生,根据阴阳节律将心理、生理活动同自然、社会环境联系起来,从而达到"阴阳平衡"的协调一致。罗颂平教授治疗复发性流产的经验独到、深刻且验案较多,疗效显著,值得临床推广。

信号转导与转录因子3和表皮生长因子受体在宫颈不同病变组织中的表达及其临床意义

目的:探讨信号转导与转录因子3(STAT3)与表皮生长因子受体(EGFR)在宫颈不同病变组织中的表达变化及其临床意义。方法:采用Western blot与免疫组化的方法检测100例上皮内瘤样病变(CIN)组织、60例宫颈癌组织及40例正常宫颈组织中STAT3与EGFR的表达;分析STAT3与EGFR的表达与宫颈癌组织病理特征的关系;对宫颈癌组织中STAT3与EGFR的表达的相关性进行分析。结果:宫颈癌组织以及CIN组织中STAT3、EGFR的表达量和阳性率显著高于正常宫颈组织(P<0.05),且宫颈癌组织中STAT3、EGFR的表达量和阳性率高于CIN组织,差异有统计学意义(P<0.05);STAT3与EGFR在宫颈癌组织中的染色强度较正常宫颈组织以及CIN组织显著增强;STAT3与EGFR的异常表达与宫颈癌患者的组织学分级、临床分期以及是否发生淋巴结转移有关(P<0.05),而与年龄以及病理分型无关(P>0.05);宫颈癌组织中STAT3和EGFR表达呈正相关(P<0.05)。结论:STAT3与EGFR表达与CIN、宫颈癌的进展紧密相关,且与宫颈癌部分病理特征相关,二者有可能作为宫颈癌诊断及预后的参考指标。