输尿管镜术后双J管附壁结石形成的危险因素分析

目的探讨输尿管镜术后双J管附壁结石形成的危险因素,为临床预防提供理论依据。方法纳入因输尿管结石行输尿管镜手术并留置双J管的住院患者作为研究对象,收集患者临床资料,检查双J管附壁结石形成情况,先后使用χ2检验或秩和检验和多因素Logistic回归分析筛选输尿管镜术后双J管附壁结石形成的危险因素。结果共纳入285例患者,其中双J管附壁结石形成者49例(发生率17.2%)。结石阳性组中高尿酸血症、蛋白尿、尿红细胞阳性、尿白细胞阳性、尿结晶阳性和留置时间>4周者所占比例均高于结石阴性组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高尿酸血症(OR=2.198,P=0.036)、蛋白尿(OR=2.017,P=0.029)和双J管留置时间>4周(OR=2.426,P=0.015)是输尿管镜术后双J管附壁结石形成的危险因素。结论高尿酸血症、蛋白尿和留置时间延长是输尿管镜术后双J管附壁结石形成的危险因素,临床中需对具有上述危险因素的患者采取积极的预防措施,以避免双J管附壁结石所带来的不良后果。

抗生素联合前列地尔治疗急性附睾炎的疗效观察

目的观察抗生素联合前列地尔治疗急性附睾炎的疗效。方法收集2015年6月到2017年6月份我院就诊的急性附睾炎患者96例,随机分为试验组和对照组,每组48例。试验组患者给予抗生素联合前列地尔治疗,对照组患者仅给予抗生素治疗,观察两组患者治疗后的疗效差异。结果试验组患者治疗有效率优于对照组,附睾体积的缩小程度高于对照组,而疼痛缓解时间和硬结消退时间均小于对照组,分别经t检验比较,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论抗生素联合前列地尔治疗急性附睾炎具有较好的临床疗效。

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石428例经验总结

目的总结基层医院输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的临床经验和操作体会。方法回顾性分析428例输尿管结石患者行输尿管钬激光碎石术的临床资料。结果 395例一次性碎石成功,成功率(92.29%),27例结石上移到肾脏(6.31%),留置双J管后行体外冲击波碎石治疗(ESWL),3例改为开放手术(0.70%)。无大出血、输尿管撕裂、严重感染等并发症。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石在基层医院能够做到该术式安全、微创、恢复快、疗效确切等优点,但基层医院应具有能够处理严重并发症的能力。

T-PSA水平与F/T在前列腺肿瘤诊断中的应用

目的探讨T-PSA水平与F/T在前列腺肿瘤良恶性中诊断应用价值。方法分析健康对照组(70例),BPH组(51例)及PCa组(27例)血清T-PSA,及算比值。结果 PCa组和BPH组的血清总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原含量均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PCa组的F-PSA、T-PSA含量均高于BPH组,F/T比值显著低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TPSA界值取4ng/ml,F/T取<0.16能有效地筛检前列腺癌,在鉴别前列腺肿瘤良恶性中有重要的临床应用价值。

经输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床对比

目的对经输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术在输尿管中下段结石治疗中的疗效进行探讨。方法 88例输尿管中下段结石患者,依据治疗方法的不同分为对照组(经输尿管镜气压弹道碎石术)与观察组(经输尿管镜钬激光碎石术),每组44例。观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间为(46.38±7.30)min,短于对照组的(56.35±9.12)min,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者住院时间略短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者的碎石成功率为86.36%,低于观察组的97.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石成功率高,手术时间短,减少了肾盂内持续高压时间,降低了尿源性脓毒血症发生,更有利于患者的治疗与康复。

维生素E联合左氧氟沙星治疗ⅢA型慢性前列腺炎的临床研究

目的评价维生素E联合左氧氟沙星治疗ⅢA型慢性前列腺炎的临床疗效。方法 72例ⅢA型慢性前列腺炎患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者给予左氧氟沙星联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加服维生素E。观察比较两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)与前列腺液(EPS)中白细胞个数。结果治疗前两组患者的NIH-CPSI评分比较差异无统计学意义(t=0.6718,P>0.05);治疗后两组NIH-CPSI评分较治疗前均有不同程度降低,差异具有统计学意义(t对照组=5.0204,t观察组=10.0560,P<0.05);治疗后观察组NIH-CPSI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.7725,P<0.05)。观察组患者EPS中白细胞个数明显少于对照组,差异具有统计学意义(t=7.6000,P<0.05)。结论维生素E联合左氧氟沙星治疗ⅢA型慢性前列腺炎的效果显著,可缓解患者疼痛不适症状与排尿症状,促进患者生活质量改善,值得临床广泛应用与推广。

膀胱肿瘤电切术后动脉化疗治疗浸润性癌的效果

目的探讨动脉化疗在膀胱肿瘤电切术后诊断浸润性膀胱癌患者补救治疗的效果和安全性。方法随访2011年1月~2016年5月我院收治的9例膀胱肿瘤电切术后诊断浸润性膀胱癌的患者1~5年,观察其膀胱肿瘤电切术后动脉化疗的效果,分别于术后不同时间返院行B超、尿细胞学、膀胱镜或CT/MRI及胸片等检查,了解患者的存活时间、副作用及肿瘤是否复发和转移。结果 9例患者均完成动脉化疗,过程顺利,无明显不良反应。中位随访时间为34.5个月(14~63个月),2/3的患者(69.6%)显示完全缓解。3年和5年总生存期分别为70.65%、61.23%。在整个随访期间,88.9%患者保留了膀胱。结论动脉化疗可以作为浸润性膀胱癌患者电切术后的补救治疗,膀胱肿瘤电切术后联合动脉化疗可以作为拒绝膀胱癌根治术而要求膀胱保留治疗患者的一个选择。

早期乳腺癌前哨淋巴结活检术的应用评价

目的探讨对早期乳腺癌患者应用前哨淋巴结活检术的意义及价值。方法该研究选取在该院接受治疗的60例早期乳腺癌患者,所选患者均为淋巴结阴性,不予以腋窝清扫,对所有患者使用腋窝前哨淋巴结活检术,具体可应用浓度为1%的亚甲蓝溶液进行操作。结果对60例患者进行随访3年,术后发现患者无上肢麻木感、上肢肿胀以及运动障碍等并发症,全部患者检查未见腋窝肿大淋巴结,更无局部复发情况。结论对早期乳腺癌患者使用腋窝前哨淋巴结活检术,可以减少并发症,能够替代腋窝清扫术,在临床可建议应用与推广。

高脂血症急性胰腺炎与血脂及C反应蛋白的相关性分析

目的探讨高脂血症急性胰腺炎与血脂及C反应蛋白(CRP)的相关性,为临床研究提供有价值依据。方法依照诊断标准将44例高脂血症急性胰腺炎患者分成两组,分别为急性轻症胰腺炎组即MAP组与急性重症胰腺炎组即SAP组,随后对两组的血脂、C反应蛋白水平以及经降脂治疗前后的CT、Ranson系统及APACHEⅡ系统评分进行比较分析。结果 SAP组的血脂(TG)以及C反应蛋白水平较MAP组要显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组胆固醇(CHOL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗前后比较,CT、Ranson系统及APACHEⅡ系统评分有显著统计学差异(P<0.05)。结论高血脂是急性胰腺炎的危险因素,与C反应蛋白相结合可以作为急性胰腺炎的评价指标之一,有研究价值。

经皮肾镜取石术治疗老年输尿管上段嵌顿性结石的效果及对肾功能的影响

目的:研究经皮肾镜取石术治疗老年输尿管上段嵌顿性结石的效果及对肾功能的影响。方法:将某院接受治疗的60例输尿管上段嵌顿性结石老年患者随机分为两组,30位患者给予经尿道输尿管镜取石术(对照组),30位给予经皮肾镜取石术(观察组),对比两组患者结石清除率、手术时间、术中出血量等各项数据。结果:观察组患者结石清除率明显优于对照组,观察组患者在手术时间、术中出血量、肉眼血尿时间、住院时间及总花费均高于对照组,观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:输尿管上段嵌顿性结石老年患者选择经皮肾镜取石术有更高的结石清除率,显著降低患者并发症发生率,可作为输尿管上段嵌顿性结石的首选治疗方式。

体外冲击波碎石治疗输尿管结石1280例临床分析

目的 分析体外冲击波（ESWL）碎石治疗输尿管结石的临床疗效和影响因素.方法 回顾性分析ESWL门诊治疗的1 280例输尿管结石患者的临床资料.男性962例,女性318例,年龄23～78岁,平均45.7岁.结石位于左侧输尿管810例,右侧输尿管470例.患者均为首次行ESWL治疗,随访3个月,并观察结石碎石率、净石率及并发症.结果 1 280例输尿管结石治疗成功为1 249例,无效为31例,均未出现严重的并发症.结论 ESWL是治疗无梗阻输尿管结石的首选方法,肾积水程度是选择ESWL治疗输尿管结石的重要依据,结石嵌顿是ESWL治疗输尿管结石失败的重要原因,若ESWL治疗后输尿管结石仍不能有效排出,应及时改用其他方法处理.

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的：总结分析经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及其安全性。方法应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗920例输尿管结石，其中输尿管上段结石259例，输尿管中段结石375例，输尿管下段结石286例。结果920例输尿管结石单次成功率94％（864／920），失败率6％（56／920）。失败原因：28例因输尿管口畸形狭窄而上镜失败，24例碎石过程中部分结石进入肾内，52例失败病例在留置双 J管条件下术后辅助冲击波体外碎石治疗。4例因既往有输尿管手术史或多次 ESWL 史，结石远端输尿管明显扭曲或狭窄，术中输尿管镜试图扩张通过而发生穿孔。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石有效，微创、安全、经济，是治疗输尿管结石特别是输尿管中、下段结石的首选治疗方法，特别适合在基层医院开展。

尿石症1151例发病因素调查

目的调查澄海地区尿石症的发病情况及其危险因素,为该地区尿石症的诊治及预防提供科学依据c方法对汕头市澄海区人民医院2016年1月至2018年6月收治的尿石症患者1151例的发病因素进行回顾性分析,包括外界环境因素和内在个人因素。结果1 151例患者中,男女比例为1.69 : 1,21~60岁为高发年龄段,占80.38%,而且以上尿路结石为主。尿石症的影响因素包括:喜欢口味重的咸食,精神紧张度高,日饮水量少,高蛋白饮食及家庭食用油动物油脂类型。结论尿石症发病主要受饮食习惯和营养因素影响,其中个人因素的影响尤为重要,减少动物蛋白脂肪的摄入,增加日饮水量,对该地区尿石症的防治具有积极的意义。

天然气管道材料性能的分析与应用

随着能源的需求逐渐增加,推动了天然气管道工业的发展.西气东输等一些天然气管道项目建设加快了管道技术发展,尤其是天然气管道材料在强度、性能等各方面符合标准等提出了高要求.对此,笔者根据实践就天然气管道材料性能与应用进行了简要分析.

浅谈塑料管道材料的选用

随着科学技术的发展，我国对建材的选用愈加重视，近年来我国出台了诸多相关的政策法规，随之塑料管的应用愈加广泛。塑料管的种类繁多，应用范围广泛，化学性能各有不同，生产工艺也各有特点，本文主要就塑料管道材料的选用进行了相关的分析和说明。