液基细胞学(TCT)筛查子宫颈癌前病变(CIN)及子宫颈癌评价的临床意义

目的了解液基细胞学筛查子宫颈癌前病变及子宫颈癌的敏感性、特异性、准确性,以便早期发现和处理宫颈癌前病变,降低子宫颈癌发病率。方法收集我院2007年4月30日～5月30日妇科患者400例,患者同时行宫颈TCT和组织活检。①特制细胞采集刷,宫颈取材,细胞液保存,上机搅拌、离心、分层,95%酒精固定、巴氏染色、封片、阅片。②子宫颈转化带多点活检、石蜡包埋切片、苏木精-伊红染色、光镜观察。按诊断性试验评价四格表统计分析。结果子宫颈液基细胞学检测LSIL敏感性、特异性、准确性分别为90.0%、96.8%、96.5%;HSIL敏感性、特异性、准确性分别为84.6%、95.3%、95.0%。结论液基细胞学敏感性、特异性、准确性高,是目前筛查子宫颈癌前病变及子宫颈癌的可靠手段。

心理治疗结合腹腔镜手术提高异位妊娠患者生活质量的观察

目的探讨心理治疗结合腹腔镜手术在提高异位妊娠患者生活质量中的重要作用。方法收集2007年6月30日～2008年6月30日异位妊娠患者120例,随机分为观察组60例,对照组60例。观察组予以心理治疗结合腹腔镜手术治疗。对照组仅予腹腔镜手术治疗,方法与观察组同。观察两组出血量、手术时间、并发症及术后生活质量。结果两组手术均在腹腔镜下完成,两组手术出血量及手术时间,差异无统计学意义(P>0.05),两组生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。无中转开腹及手术并发症。结论重视异位妊娠患者腹腔镜手术前、中、后心理治疗,患者术后生活质量将明显提高。

腹腔镜下腹膜阴道成形术15例报告

目的探讨治疗先天性阴道缺如的最佳手术方式。方法收集我院2007年6月～2007年12月先天性阴道缺如患者15例，包括男性假两性畸形（完全型雄激素不敏感综合征）1例，患者治疗均采用腹腔镜下腹膜阴道戍形术。结果15例手术全部成功，无并发症。结论腹腔镜下腹膜阴道成形术，是将一种复杂的手术简单化，术后无须佩带模具，也不存在阴道干涩或者分泌物过多、腥臭等缺点，性生活满意，是治疗先天性阴道缺如十分理想的手术。

腹腔镜下腹膜阴道成形术15例报导

目的：探讨治疗先天性阴道缺如的最佳手术方式。方法：收集2007年6月至2007年12月先天性阴道缺如患者15例（包括完全型雄激素不敏感综合征1例）患者治疗均采用腹腔镜下腹膜阴道成形术。结果：15例手术全部成功，无并发症。腹腔镜下腹膜阴道成形术，是将一种复杂的手术简单化，术后无须佩带模具，也不存在阴道干涩或者分泌物过多、腥臭等缺点，性生活满意。结论：腹腔镜下腹膜阴道成形术，是治疗先天性阴道缺如十分理想的手术。

超声介导下无痛人流3652例报导

目的：探讨超声介导下人流的优越性。方法：收集2008年4月1日至7月31日我院无痛人流手术3652例作治疗组；通过计算机管理系统随机抽取2005年无痛人流3652例作为对照组，比较两组手术时间、出血量及术中并发症如子宫穿孔、漏吸及空吸等；术后近期并发症如：吸宫不全、感染、颈管或宫腔粘连等。结果：治疗组手术时间、出血量与对照组比较P〈0．05。治疗组未产生术中并发症，而术后近期并发症比较，无统计学差异。结论：超声介导下无痛人流术，不仅手术快、出血少，而且可以杜绝术中并发症，减少术后近期并发症。

臭氧（O3）辅以硝酸咪康唑栓治疗阴道念珠菌病

目的：探讨治疗阴道念珠菌病的有效方法。方法：收集2007年3月至2008年7月阴道念珠菌病患者1200例，随机分为治疗组600例，时照组600例，治疗组：≥13mg／L臭氧水冲洗及浸泡阴道3—5分钟，然后，阴道置咪康唑栓1枚（200mg），1次／日，共3日。对照组：单纯咪康唑栓治疗，方法同治疗组。结果：治疗组：治愈率99．6％，无效0；对照组：治愈率62．0％，无效2，两组比较，差异显著P〈0．05。结论：臭氧水（O3）冲洗浸泡阴道，辅以硝酸咪康唑栓治疗阴道念珠菌病效果显著，无副作用，值得推广。

阴道镜诊断子宫颈病变评价的临床意义

目的：了解阴道镜诊断子宫颈痛变的敏感性、特异性、准确性，以便早期发现和治疗子宫颈疾病。方法：收集我院子宫颈液基细胞病理学异常患者300例，在阴道镜指示下，行醋酸白试验及碘试验，宫颈病变定位，活检。结果：阴道镜诊断炎症、尖锐湿疣未出现假阴性和假阳性。诊断LSIL的敏感性、特异性及准确性分别为85．7％、91．2％、90．3％，诊断HSIL分别为93．9％、93．2％、93．3％。结论：阴道镜诊断子宫颈病变可靠，有临床应用价值。