腰椎终板Modic改变相邻结构的磁共振脂肪定量比较

目的对腰椎终板Modic改变相邻结构的磁共振(MR)脂肪定量进行比较。方法(1)以终板Modic改变发生率最高的L_(5)~S_(1)椎间盘为研究对象,收集腰椎终板Modic改变患者55名,在常规腰椎MRI扫描后加用脂肪分析计算技术(FACT)序列扫描;(2)测量各终板Modic改变上椎体脂肪分数面积加权值(SFFaw)、下椎体脂肪比面积加权值(IFFaw)、邻近双侧腰大肌和多裂肌的脂肪分数面积加权值(FFaw)、髓核T2信号强度(SI)值及Pfirrmann评分;(3)比较L_(5)~S_(1)各终板Modic改变的SFFaw、IFFaw、腰大肌和多裂肌的FFaw及Pfirrmann评分的差异;(4)分析L_(5)~S_(1)椎间盘Modic1型、2型的SFFaw、IFFaw、腰大肌和多裂肌的FFaw与髓核T2信号SI值的相关性;(5)分析L_(5)~S_(1)椎间盘所有终板Modic改变的SFFaw、IFFaw、腰大肌FFaw、多裂肌FFaw与Pfirrmann评分值的相关性。结果(1)L_(5)~S_(1)椎间盘Modic 1、Modic 2、Modic 3的SFFaw、IFFaw、多裂肌FFaw、腰大肌FFaw、髓核T2信号SI值、Pfirrmann评分值的差异有统计学意义(P<0.05)。(2)L_(5)~S_(1)椎间盘Modic 1、Modic 2的SFFaw、IFFaw、多裂肌FFaw、腰大肌FFaw值与髓核T2信号SI值呈Spearman负相关,P<0.05,有统计学意义;(3)L_(5)~S_(1)椎间盘所有终板Modic改变的SFFaw、IFFaw、腰大肌FFaw、多裂肌FFaw与椎间盘的Pfirrmann评分呈正相关,P<0.05,有统计学意义。结论L_(5)~S_(1)椎间盘各终板Modic改变相邻结构的脂肪含量比较有差异,并与椎间盘的退变存在一定的相关性。

胰腺实性假乳头状瘤的CT表现(附12例报告并文献复习)

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT影像特征。方法回顾性分析12例经手术病理证实的SPTP患者的临床及CT资料，并复习文献。结果11例患者为女性，1例为男性，年龄13～52（34．6±2．0）岁。均为单发病灶，其中胰头部4例，胰颈2例，胰体尾部6例。肿瘤体积较大，平均直径约（6．5±1．6）cm，形态规则，边界清晰。CT影像呈外生性生长的囊实性肿块，密度不均匀，6例见钙化，2例见出血。增强动脉期，门静脉期及延迟期实性成分强化逐步增强，呈渐进性强化方式，强化程度低于正常胰腺实质，囊性成分无强化，并见较明显均匀强化的纤维包膜。12例均未见胰管及胆管扩张。结论胰腺囊实性病灶，伴钙化、出血，增强呈渐进性强化，包膜明显强化的CT表现特征，结合临床资料，可提高SPTP的正确诊断。