复方甘草酸苷片联合恩替卡韦治疗慢性活动性乙型肝炎的疗效及对患者肝功能的影响

目的观察复方甘草酸苷片联合恩替卡韦治疗慢性活动性乙型肝炎的疗效及对患者肝功能程度的影响。方法选取2017年10月-2019年10月广东省罗定市人民医院收治的慢性活动性乙型肝炎患者64例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各32例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上联合复方甘草酸苷片治疗。比较2组的治疗效果,治疗前后肝功能指标、肝功能评分、不良反应。结果观察组总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=4.267,P=0.039);治疗后,2组AST、ALT和TBIL水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后,2组肝功能评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率为12.50%,低于对照组的37.50%(χ^(2)=5.851,P=0.016)。结论复方甘草酸苷片联合恩替卡韦治疗慢性活动性乙型肝炎的效果较好,可有效改善患者的肝功能程度,且安全性高,值得临床推广应用。

中药联合抗病毒治疗对艾滋病临床疗效的Meta分析

目的对中药联合抗病毒治疗对艾滋病临床疗效进行Meta分析,为临床用药提供进一步的依据。方法通过电脑检索2000~2020年在中国知网、万方以及维普数据库公开发表的有关中药联合抗病毒治疗对艾滋病临床疗效的研究文献全文,根据文献纳入和排除标准对文献进行筛选,采用Revman 5.3软件进行文献质量评价和Meta分析。结果共检索到223篇文献,其中中文文献223篇、外文文献0篇。对所有文献的题目和摘要进行初步筛选,去除重复发表的文献122篇,去掉不相关文献55篇;对剩余的46篇进行精读,按文献纳入和排除标准,去除不相关文献40篇;排除了8篇研究结果相同的文章,仅选取其中1篇,共计4篇。最后,将纳入的6篇中文文献进行Meta分析,纳入文献临床疗效异质性检验,χ2值为1.85,自由度为3,P=0.60>0.05,I2=0%,可进行固定效应模型Meta分析,4篇文献的OR=7.02,95%CI为[3.47,14.18],整体效果检验Z=5.43,P<0.05。表明中药联合抗病毒对艾滋病治疗较单纯抗病毒治疗比较差异显著。森林图结果显示,OR的95%CI横线落在无效竖线右侧;文献中CD4细胞变化的异质性检验结果显示,χ2值为25.60,自由度为3,P<0.05,I2=88%,可进行随机效应模型Meta分析,4篇文献的RR=46.94,95%CI为[38.88,54.99],整体效果检验Z=11.42,P<0.05。对于上述两项指标绘制漏斗图,均不对称,存在发表偏倚风险。结论中药联合抗病毒对艾滋病治疗可改善艾滋病患者的临床症状,可增加艾滋病患者的CD4细胞数量,但是纳入文献的质量不高,存在发表偏倚,仍需进一步扩大样本量多中心规范化进行研究,以证实中药联合抗病毒治疗对艾滋病疗效的确定性。

磷酸奥司他韦联合清开灵分散片治疗甲型流行性感冒的临床疗效分析

目的探讨磷酸奥司他韦联合清开灵分散片治疗甲型流行性感冒(甲流)的临床疗效。方法研究对象为2018年10月至2019年12月在我院接受治疗的52例甲流患者,随机分为实验组26例和对照组26例,对照组采用磷酸奥司他韦胶囊和常规对症支持治疗,实验组在此基础上联合清开灵分散片治疗,比较两组临床疗效、退热时间、病毒转阴时间、住院时间和不良反应情况。结果实验组临床疗效优于对照组(P<0.05),实验组退热时间、病毒转阴时间和住院时间均短于对照组(P<0.05),两组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸奥司他韦联合清开灵分散片治疗甲流比单用磷酸奥司他韦效果好,可更快地退热、病毒转阴和缩短住院时间,且不会明显增加不良反应,因而值得临床推广应用。