联合检测促黄体生成素、睾酮及抗苗勒氏管激素诊断多囊卵巢综合征的价值

目的分析联合检测促黄体生成素、睾酮及抗苗勒氏管激素诊断多囊卵巢综合征的价值。方法方便选择2017年1月—2020年9月期间该院收治的无肥胖PCOS患者160例作为研究对象,选择同期在该院体检中心体检的正常女性200名作为对照,两组均于月经来潮第3~5 d或PCOS患者停经后阴道B超证实无优势卵泡时进行空腹采血,对比分析两组促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、睾酮(Testosterone,T)及抗苗勒氏管激素(anti-mullerian hormone,AMH)指标的差异,评估联合检测LH、T、AMH诊断多囊卵巢综合征的价值。结果PCOS组患者血清LH为(7.05±3.01)mU/mL、T为(0.79±0.35)nmol/L、AMH为(9.62±2.71)ng/mL,均高于健康体检组,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS组联合检测血清LH、T、AMH指标的准确度为93.13%,显著高于血清LH、T、AMH指标单项检测,差异有统计学意义(χ^(2)=100.433、103.361、105.315,P<0.05)。结论联合检测LH、T、AMH诊断多囊卵巢综合征具有重要价值,联合检测的敏感性、特异性均显著高于单项检测,适宜临床推广、应用。

不同年龄正常孕妇的尿素氮肌酐及尿酸的比较

目的：探索不同年龄正常孕妇之间血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（Ua）变化情况.方法：随机挑选我院正常孕检孕妇60例,按年龄段分为18岁～25岁孕妇组、26岁～33岁孕妇组、34岁以上孕妇组三组进行比较.结果：不同年龄正常孕妇之间的BUN、Cr、Ua差异无显著性.结论：不同年龄正常孕妇的BUN、Cr、Ua之间变化不明显,肾功能生理变化不明显.

加强检验试剂管理 提高检验质量

检验试剂管理和质量控制是关系到检验质量水平的重要工作。懂得检验试剂的一般性质及分类规律；具有专门的试剂储藏室；试剂实行分类存放；严格试剂的出入库验收，经常进行定期和不定期检查；做好试剂的采购和论证工作。做好以上各环节工作，建立健全并遵循严格的规章制度，才能提高实验的准确性，更好地服务临床。

孕妇及新生儿游离甲状腺素和促甲状腺激素参考区间的探讨

目的建立佛山市禅城区中心医院孕妇与新生儿游离甲状腺素（FT_4）、促甲状腺激素（TSH）参考区间,为临床诊治孕妇及新生儿甲状腺疾病提供依据。方法随机选取佛山市禅城区中心医院257例产前检查孕妇及其子代257例新生儿,采用Beckman Coulter UniCel DxI 800全自动化学发光免疫分析仪检测FT_4、TSH水平。结果佛山市禅城区中心医院孕妇FT_4、TSH参考范围分别为7.37~20.66pmol/L、0.071~6.772μU/L;新生儿FT_4、TSH参考范围分别为6.84~29.38pmol/L、0.646~19.242μU/L。孕妇和新生儿采用文献FT_4、TSH参考区间对数据分析异常水平都高于佛山市禅城区中心医院检验科参考区间,FT_4差异有统计意义（P〈0.05）,而TSH差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同地域、仪器及方法应建立各自实验室的孕妇及新生儿FT_4、TSH的参考区间。

人附睾分泌蛋白4在胰腺癌诊断中的应用

目的探讨人附睾蛋白4(human epididymis gene protein 4,HE4)检测在胰腺癌诊断中的临床应用价值。方法疾病组选自2017年05月—2018年01月广州医科大学附属肿瘤医院收治已确诊为胰腺癌患者70例,健康对照组选取禅城区中心医院健康体检者51例。采用电化学发光法检测HE4,绘制ROC曲线分析HE4对胰腺癌的诊断效能。结果疾病组血清HE4水平中位数91. 59(66. 31,121. 60) pmol/L明显高于对照组44. 90(39. 70,57. 70)pmol/L,两者差异有统计学意义(P <0. 05)。血清HE4 ROC曲线下面积为0. 899(P <0. 05),其诊断敏感度与特异性为77. 1%和90. 2%。结论血清HE4在胰腺癌患者中呈现高表达,可作为肿瘤标志物辅助诊断胰腺癌。

血清降钙素原、C反应蛋白及肝素结合蛋白联合检测对血流感染患者的诊断价值

目的:观察血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、肝素结合蛋白(HeparinBinding Protein,HBP)联合检测在血流感染中的诊断价值。方法:随机选取2017年12月-2019年12月佛山市禅城区中心医院接收的176例疑似血流感染患者,根据临床诊断结果分为血流感染组、局部感染组,同期选取76例健康体检人群作为对照组,对患者血常规及血清PCT、HBP进行实验室检查,比较三组检查结果,并比较血流感染组中不同菌种的实验室指标。采用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析PCT、CRP、HBP及三项指标联合检测的诊断价值,并以血液培养为金标准分析各指标及联合检测的灵敏度、特异度及准确性。结果:血流感染组的PCT、CRP和HBP水平显著高于局部感染组、对照组(P均<0.05);局部感染组的PCT、CRP和HBP水平显著高于对照组(P均<0.05)。革兰阴性菌感染患者的PCT显著高于革兰阳性菌感染患者(P <0.001),其HBP水平显著低于革兰阳性菌感染患者(P <0.001),两者CRP水平差异无统计学意义(P <0.079)。ROC曲线下面积显示PCT为0.706,CRP为0.671,HBP为0.723。联合检测的灵敏度、特异度及准确性均显著高于3项指标单一检测(P均<0.05)。结论:血清PCT、CRP及HBP联合检测可显著提升血液感染患者的诊断效能,且PCT与HBP可有效区分革兰阳性菌和革兰阴性菌,对于临床早期诊断血流感染具有较高的应用价值。

两种方法测定甲胎蛋白的结果比较

目的对免疫放射分析法(IRMA)和微粒子酶免分析法(MEIA)检测甲胎蛋白(AFP)结果进行比较分析。方法随机抽取100份标本,同时使用IRMA和MEIA进行检测分析。结果对IRMA和MEIA检测AFP结果进行双侧t检验,P=0.88>0.05,两者差异无统计学意义。结论MEIA与IRMA检测AFP结果差异无统计学意义,值得临床推广使用。

抑制素A在中孕期血清学筛查中的价值评估

目的评估抑制素A在中孕期血清学筛查中的应用价值。方法 8093例接受四联筛查的孕妇作为研究对象,比较正常单胎孕妇和胎儿患唐氏综合征孕妇各孕周抑制素A的浓度。结果 8093例孕妇中被确诊为正常单胎孕妇8080例(99.84%),胎儿患唐氏综合征孕妇13例(0.16%)。胎儿患唐氏综合征孕妇妊娠15、16、17、18、19、20周的抑制素A浓度分别为(812.59±101.69)、(889.52±120.71)、(798.56±110.33)、(805.45±99.54)、(852.56±109.38)、(849.67±105.35)pg/ml,均高于正常单胎孕妇的(299.51±25.62)、(283.26±22.79)、(271.59±30.44)、(270.57±26.68)、(265.25±18.83)、(270.69±24.47)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中孕期血清学筛查有利于检出多种胎儿染色体异常疾病,检测抑制素A浓度能够对诊断唐氏综合征提供帮助。

6939例孕中期血清学四联产前筛查结果分析

目的探讨孕中期血清学四联产前筛查在产前诊断中的临床意义。方法随机选取我院2015年收治的孕中期产检妇女6 939例,抽取静脉血进行β-HCG、AFP、uE3及抑制素A四联血清学筛查,通过风险评估软件计算罹患唐氏综合征风险率。结果 6 939例孕中期孕妇筛查高风险有355例(5.12%)。适龄孕妇DS、ES、NTD高风险率分别为2.67%、0.17%、1.55%,高危孕妇DS、ES、NTD高风险率分别为14.14%、1.64%、5.26%,差异有统计学意义(P<0.05);355例高风险孕妇最终完成随访为328例,210例DS筛查高风险孕妇中有7例确诊为DS(阳性率3.33%);16例ES筛查高风险孕妇中有2例确诊为ES(阳性率12.50%),102例NTD筛查高风险孕妇中有4例确诊为NTD(阳性率3.92%)。结论孕中期血清学四联检查在唐氏综合征产前筛查中经济、有效、操作简便,值得临床推广。

佛山地区健康成人血清尿素、肌酐参考区间的调查研究

目的回顾性分析佛山市健康成人血尿素(Urea)、肌酐(Cr)检验结果,初步建立佛山地区健康成人Urea、Cr参考区间。方法随机选取2021年3月1日至2021年8月31日佛山复星禅诚医院体检中心健康体检者10412人,采用贝克曼AU5800全自动生化分析仪检测Urea、Cr、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA),分析Urea、Cr分布特点以及性别、年龄、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA对Urea与Cr的影响,初步建立佛山地区生物参考区间。结果10412名研究对象根据FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA实验室参考区间及剔除Urea、Cr离群值进行筛选,符合本次研究对象2267名。对2267名研究对象分析结果显示佛山地区血清Urea、Cr参考区间设定男性以60岁为分界线,女性以50岁为分界线;血清Urea参考区间为男性<60岁:4.61(2.91,7.21)mmol/L,男性≥60岁:5.42(3.35,8.46)mmol/L;女性<50岁:3.89(2.43,6.15)mmol/L,女性≥50岁:4.76(2.84,8.06)mmol/L;血清Cr参考区间为男性<60岁:83(65,104)μmol/L,男性≥60岁:84(63,122)μmol/L;女性<50岁:58(45,74)μmol/L,女性≥50岁:63(46,92)μmol/L。结论佛山地区健康成人不同性别、年龄之间Urea与Cr生物参考区间并不相同,应按性别、年龄分别设立生物参考区间。

广州市与佛山市婴幼儿25-羟基维生素D3参考区间分析

目的调查广州市与佛山市(简称广佛地区)0~4岁婴幼儿25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,建立广佛地区0~4岁婴幼儿25(OH)D参考区间。方法随机选取2018年1月至2019年8月在佛山市禅城区中心医院和广州市花都区妇幼保健院门诊进行常规健康体检的0~4岁婴幼儿5053名,采用罗氏Cobas e601全自动电化学发光免疫分析仪检测25(OH)D。结果5053名婴幼儿25(OH)D结果呈偏态分布,男、女间差异无统计学意义(P>0.05),广佛地区婴幼儿25(OH)D参考区间为25.90~67.30 ng/mL。随着年龄的增加,广佛地区婴幼儿25(OH)D水平呈现下降趋势(P<0.05);秋季25(OH)D水平高于其它季节(P<0.05)。结论初步建立了广佛地区0~4岁婴幼儿25(OH)D参考区间,不同年龄组25(OH)D参考区间有所不同。