miR-21、NT-proBNP、CTGF在心房颤动患者中的表达及对预后的预测价值分析

目的分析miR-21、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)在心房颤动(Atrial fibrillation,AF)患者中的表达及对预后的预测价值。方法纳入2020年1月~2022年1月100例治疗的AF患者为研究对象,作为房颤组,另选取50例健康人作为对照组。对比2组研究对象miR-21、NT-proBNP、CTGF水平,比较miR-21、NT-proBNP、CTGF在房颤未复发与复发患者中的表达情况;绘制ROC曲线评价3者联合检测对AF患者复发情况的预测价值。结果2组研究对象基线资料对比,高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、Cr、hs-CRP、D-二聚体对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。房颤组miR-21、NT-proBNP、CTGF水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。持续性房颤患者miR-21、NT-proBNP、CTGF水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。1年内复发患者miR-21、NT-proBNP、CTGF水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示:3者联合检测预测AF患者1年复发的灵敏度(94.2%)、特异度(91.8%)、AUC(93.4%)均高于单一指标检测。结论miR-21、NT-proBNP、CTGF在AF患者中表达明显增加,与AF持续时间呈正相关;miR-21、NT-proBNP、CTGF在AF复发组患者中表达水平明显升高,且三者联合对AF患者术后复发有预测价值。

颈动脉粥样硬化斑块对非瓣膜性心房颤动病人缺血性脑卒中事件的预测价值

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块对老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人缺血性脑卒中事件的预测价值。方法纳入303例NVAF病人,根据是否合并缺血性脑卒中分为房颤伴脑卒中组(n=134)和房颤不伴脑卒中组(n=169)。采用单因素及多因素回归分析探讨NVAF病人缺血性脑卒中的预测因素,并进一步评估其预测价值。结果房颤伴脑卒中组中75.4%的病人存在颈动脉粥样硬化斑块,而非脑卒中组伴有颈动脉粥样硬化斑块的病人比例为66.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,颈动脉粥样硬化斑块以及CHA_(2)DS_(2)-VASc评分是NVAF病人缺血性脑卒中事件的独立危险因素。ROC曲线分析结果表明,颈动脉粥样硬化斑块联合CHA_(2)DS_(2)-VASc评分预测缺血性脑卒中的价值优于CHA_(2)DS_(2)-VASc评分。结论在老年NVAF病人中,颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑卒中事件密切相关。颈动脉粥样硬化斑块联合CHA_(2)DS_(2)-VASc评分预测缺血性脑卒中事件的价值优于CHA_(2)DS_(2)-VASc评分。

基于计划行为理论的护生老年照护意愿影响因素模型构建与分析

目的 基于计划行为理论与技术接受模型构建护生老年照护意愿影响因素模型,探讨影响护生从事老年照护意愿的因素。方法 采用调查问卷和结构方程模型,对南京市某护理学院245名护生进行调查,分析护生从事老年照护意愿的影响因素。结果 护生从事老年照护行为意愿得分为(3.29±0.70)分,处理中等偏上水平。感知行为控制和态度影响护生从事老年照护行为意愿的路径系数分别为0.638(P<0.001)和0.261(P<0.05),感知有用性和感知易用性影响态度的路径系数分别为0.453和0.418(均P<0.001)。结论 感知行为控制和态度是正向影响护生从事老年照护意愿的主要因素,感知有用性和感知易用性通过正向影响态度间接影响行为意愿。建议护理教育者和老年照护各级机构管理者通过加强护生老年护理综合能力的培养,优化机构管理政策,提高护生老年照护的从业率。

老年高血压患者血同型半胱氨酸与脉搏波传导速度的关系

目的探讨老年高血压患者血同型半胱氨酸(Hcy)与脉搏波传导速度的关系。方法将114例老年高血压患者按照血Hcy水平的高低分为2组:正常组61例,血Hcy≤15μmol/L;升高组53例,血Hcy>15μmol/L。分别测定2组患者的脉搏波传导速度、踝臂指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿酸、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白以及24 h平均血压。结果正常组和升高组的血Hcy水平分别为(11.71±1.88)μmol/L和(22.41±8.61)μmol/L(P<0.01),脉搏波传导速度分别为(1561±201)cm/s和(2150±476)cm/s(P<0.01),且升高组血肌酐水平明显高于正常组(P<0.05)。多元回归分析显示脉搏波传导速度与血Hcy水平有显著相关性(P<0.01)。结论老年高血压患者脉搏波传导速度的增快与高Hcy血症关系密切。

试论唐五代笔记小说中的胡商形象

唐代是我国历史上一个相对开放的时代,商贸活动较为发达,特别是大唐帝国与周边地区的商贸往来尤为活跃。唐五代笔记小说中主要描述了珠宝、药材、小商小贩三类胡商,本文对胡商形象及所反映的胡汉关系试作分析。

论唐五代笔记小说中的占卜民俗

民俗就是民间的风俗习惯。它是千古文化的积淀,包罗社会生活的方方面面,占卜是民俗现象之一。唐五代笔记小说描述的占卜现象既反映了当时的社会风尚和人们的精神希冀,亦说明了当时人们的认识水平还停留在不发达的状态。

元结散文《恶圆》《恶曲》解读

元结的散文思想鲜明,构思别致,比喻新奇,风格古朴,堪受赞扬。但历来研究者寥寥,具体的文本赏析更少,今笔者试析其《二恶篇》,以见元结对散体文的贡献及《二恶篇》中彰显的独特思想价值,以期引玉。

论唐、五代笔记小说中的有为皇帝形象

在唐五代342年的历史中,共有大大小小34位皇帝先后登上历史舞台,其中在位最长的有44年,最短的尚不足1年。唐五代笔记小说中描述了几乎所有这些皇帝的形象,其中性格最为鲜明的当是几位有为皇帝。

试论唐五代笔记小说中的妇女形象

唐五代时期是我国历史上较为开放的时代,不仅政治上相对文明、民主,经济上也对外开放、交流,即便是处在社会最底层、深受儒家观念束缚的女性,无论她们出身如何、处于何种社会地位,都共同表现出了对人性的觉醒,对爱情、婚姻自由的渴望与追求,甚至对丈夫、对家庭、对国家也表现出了自觉的爱与责任。

唐代送别诗刍议

送别诗是唐人诗中一个重要的题材,历来受到人们的传咏。送别诗无论是叙友谊,还是叹离别;无论是记别,还是抒情,都不仅与诗人的个性特征有关,而且与时代精神密切相关。

论《李娃传》的艺术特色及其思想价值

白行简的《李娃传》作为狎妓文学作品 ,却与当时其他狎妓作品不同。它以独特的思想价值和高超的艺术特色 ,为读者创造了另一种阅读和想象的空间 ,也反映了唐代的社会现实 ,因而在唐传奇小说中占有一席之地。

论山水文学与士人的精神寄托

山水文学是我国灿烂的古代文学宝库中一份值得我们重视的宝贵遗产。古代士人悟乐于山水 ,得自由于山水 ,融创造于山水。山水文学展现了士人的情感世界 ,寄予了士人的精神希冀。

老年原发性高血压患者ACE基因I/D多态性与厄贝沙坦降压疗效的关系

目的探讨老年原发性高血压患者ACE基因I/D多态性及其与厄贝沙坦降压疗效的关系。方法入选老年原发性高血压患者30例,予单药厄贝沙坦150mg/d治疗8周,观察降压疗效,同时采用PCR法确定入选患者ACE基因I/D多态性的分布情况。结果服用厄贝沙坦后,老年原发性高血压患者ACE基因II型与ID+DD型收缩压降幅为(12.21±1.97)mmHgvs(12.25±3.13)mmHg(P>0.05),舒张压降幅为(5.93±1.54)mmHgvs(5.88±1.89)mmHg(P>0.05),两组患者血压降幅无显著差异无统计学意义。结论未发现老年原发性高血压患者ACE基因I/D多态性与厄贝沙坦的降压疗效有关。

华阴葬俗探略

华阴地处关中平原东部,位于华山脚下,谓为华夏民族之根。由于位置与交通的原因,其民俗既有传承,亦有创新。其葬俗的议程及其趋于简化的倾向,既体现了对传统的尊重,又体现了以生人为本的社会价值观。

论苏轼与“新旧党争”

苏轼是我国宋代著名的文学家。诗、词、文皆工。诗与黄庭坚并称为“苏黄”,开有宋一代诗歌之新风气;词与辛弃疾并称为“苏辛”,为豪放词派的创始人;文与欧阳修并称为“欧苏”,为唐宋八大家之一。苏轼一生仕途屡遭贬滴,其缘由皆与“新旧党争″有关。

试论唐五代笔记小说的叙事语言

唐五代笔记小说是中国古代文言小说链上重要的一环,虽然大多篇幅短小,但仍然符合小说的特征,自有其独特的叙事语言。归纳起来,主要有以下三种:叙述式叙事;描述式叙事;对话式叙事。

论晚唐科举与落第士子的心态——以《北梦琐言》为例

《北梦琐言》是唐五代继《唐摭言》之后较多记述唐代科举制度及其遗闻逸事、文士风习的笔记小说,虽说没有《唐摭言》全面,但它为研究晚唐科举之弊端(干谒权贵、请托受贿、以诗为砖、抄袭代作)和落第士子的心态(对朝廷的不满与怨愤、寻机报复朝中达贵、走向朝廷对立面)提供了许多珍贵资料,因此亦显得尤为重要。

谢灵运与谢玄晖山水诗艺术成就之比较

谢灵运和谢玄晖是中国山水诗的开派作家 ,他们的创作对后世山水诗的发展繁荣产生了深远的影响。玄晖山水诗作明显具有学习灵运的痕迹 ,但因二者个性、经历和时代精神不同 ,其山水诗作呈现出了不同的艺术风貌。

唐五代笔记小说中的婚俗现象

婚姻是生育之本，万世之源。故孔子目：“天地不合，万物不生。大昏，万世之嗣也。”《礼记集解》卷五十八昏义第四十四云：“昏礼者，将合二姓之好，上以事宗庙，而下以继后世也。故君子重之。”口传统上光聘娶的程序就有所谓“六礼”，即纳采、问名、纳吉、纳征、请期、亲迎。

论唐五代笔记小说中的官吏形象

传统上老百姓常常把官吏分为清官、贪官、忠臣、奸臣,但实际上官吏的类别远不止这些,从唐五代笔记小说中所描述的众多官吏形象来看,当时的官吏可以大体分为忠臣、智吏、能臣、厉臣、正臣、诤臣、奸臣、谄吏、酷吏、贪官等十类。在提倡建立和谐社会的今天,让我们借鉴、学习好的官吏形象,真正树立执政为民的思想;抑制、减少坏的官吏产生的环境,从而减少诱发社会矛盾的因素。