宫颈癌筛查753310例结果分析

目的了解无锡市妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状,为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据。方法对无锡市753 310名妇女进行妇科、阴道分泌物、宫颈脱落细胞检查,脱落细胞检查结果可疑或异常者行阴道镜检查,阴道镜检查结果可疑或异常者再进一步行组织病理学诊断。结果不同诊断标准(巴氏分级标准、TBS诊断标准)的宫颈脱落细胞检查结果异常率差异有统计学意义(P<0.05);不同地区(城区、农村)妇女宫颈脱落细胞检查结果异常率差异有统计学意义(P<0.05)。无锡市753 310名妇女生殖道感染发病率为9.58%,不同地区(城区、农村)生殖道感染类型构成差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌前病变发病率为0.10%,不同年龄段妇女发生宫颈癌前病变的程度差异有统计学意义(P<0.05),不同地区(城区、农村)妇女发生宫颈癌前病变的程度差异有统计学意义(P<0.05)且宫颈癌前病变患病率差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌患病率为14.47/10万,不同地区(城区、农村)妇女宫颈癌患病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对宫颈癌及癌前病变的筛查是预防和控制宫颈癌的主要手段;大规模宫颈癌普查,传统宫颈刮片采用巴氏涂片分级标准进行诊断能取得较好的筛查结果;积极治疗女性生殖道感染,对降低宫颈病变的发生有一定作用;加大对农村地区妇女的健康宣传教育,使更多的妇女定期接受妇科检查及宫颈癌筛查,能有效减轻宫颈病变对妇女的危害。

无锡市113207名妇女宫颈人乳头瘤病毒感染状况分析

目的了解无锡市妇女宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染状况及基因分型特点,为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据。方法研究对象为2013年1月1日~6月30日参加无锡市免费宫颈癌筛查的113 207名妇女,年龄35~64岁,根据常住地址分为城区和农村。113 207名妇女接受妇科、阴道分泌物检查和HPV检测,再选择性进行宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）、阴道镜检查及组织病理学诊断。结果 113 207名妇女中,HPV检出率为12.98%,高危型HPV检出率为12.60%。不同地区（城区、农村）妇女HPV检出率、高危型HPV检出率差异均有高度统计学意义（P〈0.01）,均为农村高于城区。≥55岁年龄组HPV检出率为13.92%,位居第1位,且该年龄组妇女HPV检出率、高危型HPV检出率和HPV多重感染率与其他年龄组之间差异有高度统计学意义（P〈0.01）。单一感染占77.52%,多重感染占22.48%。农村地区妇女单一感染、多重感染率均高于城区（P〈0.01）。感染HPV型别前5位分别是HPV52、HPV16、HPV58、HPV68、HPV18。结论高危型HPV感染是宫颈癌前病变和宫颈癌的主要原因,采用HPV检测作为初筛方法,再选择性进行宫颈TCT、阴道镜检查及宫颈组织病理学诊断的宫颈癌筛查方案,是切实可行的。农村和绝经后妇女HPV感染问题需引起关注。HPV亚型分布存在地域性差异。

半夏泻心汤治疗返流性食道炎(胃热脾虚寒)30例

反流性食道炎是消化系统常见病、多发病，笔者2005年7月～2006年12月采用中药半夏泻心汤加减治疗中医辨证为胃热脾虚寒型返流性食道炎取得了较好的疗效。报道如下。

无锡市2006～2010年围生儿出生情况分析

目的：了解我市2006~2010年围生儿出生情况,包括剖宫产率、性别比、出生缺陷及围生儿死亡情况,探讨干预措施。方法：汇总、分析我市妇幼保健三级网络上报的相关统计报表和个案卡。结果：2006~2010年无锡市剖宫产率呈逐年上升趋势,城区剖宫产率多于农村;出生性别比超出正常范围,男孩明显多于女孩;出生缺陷发生率及围生儿死亡率呈逐年下降趋势。结论：应针对剖宫产率升高的各种原因采取相应措施,进一步降低剖宫产率;必须加大有关文件的执行力度,改善出生性别比超出正常范围的状况;采取各种有效措施,尤其要加强流动人口管理,进一步降低出生缺陷发生率及围生儿死亡率,提高出生人口素质。

急性痛风性关节炎的中医外治概况

痛风性关节炎是由于长期嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高,导致尿酸盐沉积在关节及皮下组织而致的一种疾病,主要表现为反复发作的关节红肿热痛及痛风石形成,严重者导致关节畸形和功能障碍,甚者出现肾功能不全,其急性发作时疼痛剧烈,难以忍受严重影响患者的生活质量。

补肾活血法临床治验四则

补肾活血法是将补肾法与活血法有机结合起来,通过补肾促进活血,应用活血加强补肾,两者相互协同,达到改善肾虚血瘀的病理变化,使机体阴阳平衡、邪祛正存的一种治疗原则。

2008年无锡市育龄妇女死亡原因分析

目的:为了提高妇女生活质量,降低妇女育龄期死亡率。方法:调查无锡市2008年育龄妇女死亡原因,分析结果并提出相应的干预措施。结果:2008年育龄妇女死亡率44.06/10万,死亡原因前3位依次为恶性肿瘤、意外伤害、心血管疾病,致死亡的前3位的恶性肿瘤依次为乳腺癌、胃癌、肝癌。结论:妇女保健在以降低孕产妇死亡率和妇科肿瘤的发病率为主的同时,还应加强对意外伤害、自杀及心血管疾病引起的女性死亡管理。

从痰瘀论治内科难治病体会

痰浊、瘀血是众多内科难治病的病因之一，痰多隐晦难测，外症不露，易被忽略；瘀有外症可见，被人重视。痰多成于气化失司，瘀多生于气机不利，二者的生成具有同源性，又二者皆属于阴，瘀可滞津生痰，痰可黏血成瘀，生成之后又有互结性。故有“顽症多痰”、“久病必瘀”之说。本人在临床中对难治久病采用痰瘀口治取得了较满意的疗效。

无锡市2003～2009年出生性别比及其影响因素分析

目的:了解无锡市住院分娩儿童出生性别比的现状和影响因素。方法:收集无锡市2003～2009年所有产科医院分娩婴儿的登记资料,计算出生性别比,采用单因素及多因素logistic回归的方法分析影响因素及其交互作用。结果:调查时点平均出生性别比为113:100;随着产妇年龄的增大,出生性别比逐渐增大(108～128);流动人口出生性别比(116)高于本地户籍人口出生性别比(109);城乡和户籍两个因素之间存在交互作用(P<0.001),城市中的流动人口出生性别比达到120,其分娩男婴的可能性高出城市中本地人口10.4%。结论:无锡市出生性别比偏高,城市中的流动人口是导致出生性别比增大的重要因素。

无锡市2007-2012年住院分娩新生儿出生特征分析

目的了解无锡市医院分娩新生儿的出生特征及其影响因素，探讨干预措施，为长期研究奠定基础。方法采用描述性研究方法，收集无锡市2007-2012年所有产科医院分娩新生儿的登记信息，分析出生性别比、剖宫产率、出生缺陷发生率及围生儿死亡率等出生人12I特征。结果无锡市新生儿出生性别比为113：100，城市、流动人12I、产妇年龄≥25岁、产次≥2次以及剖宫产可能是影响出生性别比增高的危险因素（P〈0．001）。出生缺陷发生率呈逐年递减趋势（P〈0．001），城市、本地人口、产妇年龄〈20岁、男性胎儿及产次=1可能是影响出生缺陷发生率增加的因素（P〈0．001）。围生儿死亡率总体呈下降趋势，剖宫产发生率呈递增趋势。结论无锡市出生缺陷发生率逐年递减，但出生性别比偏高，围生儿死亡率和剖宫产发生率上升，需采取措施提高监测质量，以提高出生人口素质。

南疆地区肿瘤专科开展中医特色医学人文实践的探索

开展中医特色医学人文实践,综合运用中医药技术,可减轻肿瘤患者的症状,提高患者对治疗的满意度及生存质量。本研究在南疆地区将中医特色的医学人文实践与临床医疗工作相结合,探索其在当地肿瘤专科实施的具体方式。

邓氏温胆汤在南疆地区运用验案

邓氏温胆汤为国医大师邓铁涛教授根据岭南地区人群湿热气虚及气阴不足的特点,在温胆汤基础上发展而来,治疗以痰湿、痰浊、痰瘀兼有气虚为主证的内科疾病,取得了显著疗效。新疆南疆地区独特的地理环境、气候及饮食习惯等造成了该地区气虚夹痰、痰瘀互结的中医证型亦不少见,运用邓氏温胆汤化裁加减,攻补兼施,切中病机,取得满意疗效。

库鲁木提草对自发性高血压大鼠的降压作用及机制研究

目的 探究库鲁木提草水提液对自发性高血压大鼠的降压作用及机制。方法 将58只自发性高血压大鼠根据体重、血压随机分为5组:高血压对照组(n=12)、库鲁木提草水提液低剂量组(n=12)、库鲁木提草水提液中剂量组(n=12)、库鲁木提草水提液高剂量组(n=12)、厄贝沙坦阳性对照组(n=10),正常血压大鼠10只作为正常血压对照。大鼠灌胃治疗8周,研究库鲁木提草水提液对自发性高血压大鼠的降压及心血管保护作用的有效性及机制。结果 与空白组比较,库鲁木提草水提液治疗后可降低自发性高血压大鼠的收缩压、舒张压及平均动脉血压,库鲁木提草水提液降压作用差于厄贝沙坦。库鲁木提草水提液能改善自发性高血压大鼠心脏功能并减轻了心肌纤维化。库鲁木提草水提液还改善了自发性高血压大鼠的循环一氧化氮水平,并降低血清内皮素-I和血管紧张素-Ⅱ水平。结论 库鲁木提草水提液能够降低自发性高血压大鼠血压,改善内皮细胞功能紊乱和心脏重塑。

中药为主综合治疗慢性肾衰竭的疗效观察

慢性肾衰竭，是一个临床综合征。它是发生在各种慢性疾病的基础上，当病变发展至晚期，导致肾单位严重损伤，从而不能调节、适应机体最低要求，出现水与电解质紊乱及肾脏排泄和调节功能减退。当病变发展至慢性肾脏衰竭的氮质血症期和肾衰竭期，应用以中药综合治疗为主的非透析疗法对于保护残余肾单位，延缓肾衰竭的发展速度具有很好的作用。现将我们应用中药综合疗法治疗慢性肾衰竭的观察结果报告如下。