义齿软衬材料表面白色念珠菌粘附的实验研究

义齿软衬材料表面白色念珠菌粘附的实验研究蔡鸿丹赵信义杨聚才王忠义何惠明随着义齿软衬材料在临床的广泛应用，许多学者发现在其表面有霉菌滋生，结果可加速材料老化，甚至导至义齿性口炎的发生。白色念珠菌（Ｃａｎｄｉｄａ，ａｌｂｉｃａｎｓ）是其主要菌株。本研究通...

义齿软衬下支持组织的光弹应力分析

目的：测定义齿软衬材料厚度及材料组成对支持组织应力分布的影响。方法：以环氧树脂制备表面带有骨突的模拟模型，通过测试骨突下应力条纹值，来反映模型内压力分散情况。结果：软衬厚度及材料组成对支持组织应力分布有明显影响，软衬厚度越大，其分散压力的效果越好；含２５％补强填料的软衬材料分散压力效果最好。结论：１义齿软衬材料分散压力的能力与软衬厚度有关。２含２５％补强填料的软衬材料分散压力效果最好。

可见光固化复合树脂充填物脱落原因分析

我科于1987年1月～1994年1月应用Durafill(古莎)复合树脂材料及光固化机,按照程序常规操作修复牙体缺损共535例4386颗牙.观察2～7年内出现脱落情况,并对脱落原因做初步分析.

白色念珠菌在义齿软衬表面滋生及检测

目的:探讨白色念珠菌在义齿软衬表面滋生情况并对4种白色念珠菌检查方法的阳性率进行比较。方法:对使用满1年的16副义齿软衬的34个部位标本分成3组(黏膜病变组、软衬组织面鳞屑样改变组和黏膜未见异常组)白色念珠菌培养,并与KOH消化法、革兰染色法、棉拭子培养结果相比较。结果:(1)义齿软衬垫对应黏膜病变组10个部位白色念珠菌全部阳性,与另2组差异有显著性(P<0.05)。(2)另2组之间白色念珠菌阳性率(5/8及11/16)差异无显著性(P>0.05)。(3)在4种白色念珠菌诊断方法中,以软衬材料培养阳性率(76.5%)最高,与棉拭子培养结果有显著差异(P<0.05)。结论:(1)白色念珠菌能够在义齿软衬表面滋生;(2)义齿软衬鳞屑样改变与白色念珠菌滋生无关。(3)义齿性口炎的诊断应将实验室检查与临床表现相结合。

钴铬合金及银钯合金烤瓷冠对牙周组织的影响

背景:金属烤瓷全冠是修复牙体缺损的最常用方法,牙周问题是导致修复失败的最常见原因。目的:评价钴铬合金和银钯合金作为烤瓷冠内冠材料对牙周组织的影响。方法:选择采用钴铬合金和银钯合金烤瓷冠修复患者75例,189颗患牙,其中106颗采用钯合金烤瓷冠修复体,83颗应用钴铬合金修复体。于修复前后临床对比患牙龈沟出血指数、龈沟液量、龈沟液中与炎症相关的细胞因子白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α浓度,以及龈沟液中牙龈卟啉单胞菌、伴放线嗜血杆菌、福赛斯坦纳菌等3种细菌检出率的变化。结果与结论:①与修复前比较,钴铬合金烤瓷冠修复12个月后,患牙龈沟出血指数和龈沟液量、龈沟液中细胞因子白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平及龈沟液中牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌检出率升高(P<0.05或P﹤0.01),伴放线嗜血杆菌检出率无明显变化(P>0.05)。②与修复前比较,银钯合金烤瓷冠修复12个月后,龈沟出血指数和龈沟液量升高(P<0.05),龈沟液中细胞因子白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平及3种细菌检出率无明显变化(P>0.05)。表明两种材料的烤瓷冠对患牙牙周组织均有影响,其中银钯合金影响较小,钴铬合金影响较大。

义齿软衬材料的硬度与其分散压力的关系

目的 确定义齿软衬材料的硬度与其分散咬合压力能力的关系 ,寻找义齿软衬材料最佳硬度范围 ,为临床应用提供指导 .方法 采用实验光弹应力分析法 ,以表面有模拟小骨突及粘膜的牙槽骨光弹模型为应力分析对象 ,测试了在衬有不同硬度软衬垫的义齿模型压迫下 ,光弹模型骨突处产生应力的大小 .结果 模拟咬合压力在 30 0～ 5 0 0 N范围内 ,使用硬度为邵氏 (A) 5 0的软衬垫 ,模拟骨突下应力条纹值明显小于使用其他 4种硬度 (Shore A2 8,35 ,41,5 7)软衬垫所得条纹值 .结论 义齿软衬材料的硬度与其分散压力能力有密切的关系 ,硬度为邵氏 (A) 5 0的软衬材料缓冲、分散压力的能力明显优于其他硬度的材料 .

164例根管治疗期间疼痛原因分析

目的:对牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎患者患牙根管治疗期间发生疼痛进行分析。方法:选取2011年9月～2012年5月在我科就诊的牙髓牙、牙髓坏死、根尖周炎患者进行根管治疗,并对根管治疗期间出现的疼痛、肿胀进行临床分析。结果:根管内细菌和感染物质被推出根尖孔是引起根管治疗期间疼痛的主要原因。结论:在临床进行根管治疗时应充分重视根管治疗期间急症的发生,积极采取措施预防并减轻其临床症状。

柔性牙龈赝复材料的耐老化实验研究

目的 评价HR 1型柔性牙龈赝复材料的老化性能。方法 测定由HR 1型柔性牙龈赝复材料制备的试样在浸入人工唾液 1年及 2年后试样的扯断强度和邵氏A硬度的变形情况。结果 37℃人工唾液老化 1年后 ,扯断强度均值下降 7% ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;老化 2年后 ,扯断强度均值下降 12 % ,有显著差异 (0 .0 1<P <0 .0 5 )。材料的邵氏硬度在浸入 1年及 2年后变化不显著 (P >0 .0 5 )。结论 HR

锥形束CT和结构光扫描三维重建牙颌模型的准确性及可行性

目的锥形束CT、结构光扫描重建牙颌模型并分析其准确性及临床可行性。方法收集2014年3月-2015年3月解放军第202医院口腔正畸科收治并筛选的20例患者上下颌骨的锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)数据、石膏模型及结构光扫描石膏模型数据。用逆向工程软件重建CBCT、结构光扫描三维牙颌模型,在3种模型上分别选取标志点进行10个项目的测量,分析模型之间差异。计算机辅助设计(computer aided design,CAD)并3D打印个性化舌侧托槽,分析其测量数据与CAD托槽数据的统计学差异,并检测与石膏模型是否贴合。结果三维重建得到CBCT与结构光扫描的数字化模型。CBCT模型测量值与石膏模型尖牙高度有统计学差异(P<0.05)。结构光扫描模型与石膏模型各项目无统计学差异(P>0.05)。基于CBCT和结构光扫描模型的3D打印个性化舌侧托槽与CAD托槽数据无统计学差异且均与石膏模型贴合。结论 CBCT、结构光扫描重建模型具有临床应用可行性。结构光扫描模型精度优于CBCT重建模型,临床医师可根据具体情况选择适合方式。

影响白色念珠菌在义齿软衬表面粘附的因素

白色念球菌(candida albicans)在软衬表面的粘附,与软衬物理性能在口腔内的稳定性以及义齿口炎的发生有着密切关系。义齿口炎的发病与白色念珠菌在义齿软衬组织面上的粘附有关。因此对白色念珠菌在义齿软衬表面粘附的研究,有助于防止义齿性口炎的发病及延长义齿软衬使用寿命。本文将这方面的现状作一综述。1 义齿软衬材料成份对白色念珠菌粘附的影响目前临床应用最广的软衬材料主要有增塑的丙烯酸树酯和硅橡胶两大类。

可见光固化复合树脂充填物脱落原因分析(摘要)

1987年1月到1994年1月,应用Durafill(古莎)复合树脂材料及光固化机按照程序常规操作,对四环素牙、前牙邻面龋坏,桩冠修复,牙釉质发育不全、前牙冠折等,共535例、4386颗牙进行修补.观察2～7年,共有358个牙树脂充填物出现部分或全部脱落,脱落率为8.16%。有的因不习惯当时即咬脱。有的在补后4年才脱落.

白色念珠菌在义齿软衬表面滋生及诊断

为探讨白色念珠菌在义齿软衬表面滋生情况及比较4种白色念珠菌诊断方法,对使用满一年的16副义齿软衬按要求划分区域取材,通过对34个部位标本行白色念珠菌培养并分成3组(粘膜病变组、软衬组织面鳞屑样改变组和粘膜未见异常组),并与另3种白色念珠菌检查方法(KOH消化法、革兰染色法、棉拭子培养)结果相比较。结果表明:①义齿软衬垫对应粘膜病变组10个部位白色念珠菌全部阳性,且与另两组差异有显著意义(P<0.05)。②义齿软衬垫组织面鳞屑样改变组与软衬垫组织面及对应粘膜未见异常组之间白色念珠菌阳性率(5/8比11/16)差异无显著意义。③在4种白色念珠菌诊断方法中以软衬材料培养阳性率(76.5%)最高,与棉拭子培养结果差异有显著意义(P<0.05)。结论:①白色念珠菌能够在义齿软衬表面滋生;②义齿软衬鳞屑样改变与白色念珠菌滋生无关。③义齿性口炎的诊断应将实验室检查与临床表现相结合。

义齿软衬支持组织的光弹应力分析

为选用合适厚度的义齿软衬材料,应用光弹应力法,从应力分析的角度探讨了含氟聚合物义齿软衬材料受力时,其下支持组织应力分布情况及义齿软衬厚度对支持组织应力分布的影响。结果表明,义齿软衬垫明显地影响支持模型的应力分布情况,起到改善支持模型应力集中的作用。软衬垫厚度应随(牙合)力大小而相应地增减,一般以1.5cm厚为宜。

第一恒磨牙龋病1322名小学生调查分析

目的调查辽宁省沈阳市某小学1~6年级小学生第一恒磨牙龋病发病情况,分析相关因素。方法参照世界卫生组织（WHO）龋齿诊断标准对1 322名在校学生进行普查。结果学生第一恒磨牙总患龋率为34.57%,患龋率随年龄增长而增加,以下颌第一磨牙牙合面龋多见。结论第一恒磨牙患龋情况较严重,应加强对儿童第一恒磨牙龋病的预防和治疗。

不同肩台设计的银钯合金烤瓷冠对牙周组织影响研究

目的评价龈上及龈下肩台设计的银钯合金烤瓷冠修复对牙周组织的影响。方法选择2009年4月至2011年10月来解放军第202医院口腔科采用银钯合金烤瓷全冠进行修复的患者39例(共83颗患牙),其中龈下肩台设计39颗,龈上肩台设计44颗。比较修复前和修复后6、12个月患牙龈沟出血指数(SBI)、龈沟液(GCF)量、GCF中IL-1β和TNF-α含量,以及龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线嗜血杆菌(Aa)、福赛斯坦纳菌(Tf)、具核梭杆菌(Fn)、中间普氏菌(Pi)等5种细菌检出率。结果银钯合金烤瓷冠修复后12个月,龈下肩台设计的患牙SBI和GCF量与修复前比较差异具有统计学意义(P<0.05),龈上和龈下肩台设计的患牙GCF中IL-1β、TNF-α含量及可疑致病菌检出率各时间点间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论银钯合金是较为理想的金属烤瓷冠材料,但龈下肩台较龈上肩台设计的修复体对牙周组织可能存在潜在的负面影响。

柔性义龈在修复牙龈萎缩中的应用32例分析

目的评价柔性牙龈赝复材料修复牙龈萎缩的临床效果。方法2004—2007年采用第四军医大学齿科器材厂生产的HR-I型柔性牙龈赝复材料对解放军第二零二医院收治的前牙区牙龈萎缩患者32例进行义龈修复,修复后3个月对患者自我评价、医生的专业评价(美观性、舒适性、稳固性)及修复前后的口腔健康状况进行分析。结果患者自我评价的美观性、舒适性、稳固性的满意率分别为93.8%、96.9%、100%;医生专业评价的美观性、舒适性、稳固性的满意率分别为96.9%、93.8%、93.8%;修复前后牙周龈沟出血指数(0.8±0.3对0.7±0.2)及菌班指数(1.0±0.2对1.1±0.2)的差异均无统计学意义(P>0.05)。

影响白色念珠菌在义齿软衬表面粘附的因素

义齿软衬材料适用于牙槽嵴萎缩的全口义齿修复患者。但在使用过程中,不可避免地会产生真菌在其表面粘附现象。真菌在义齿软衬材料表面大量黏附,一方面可以导致义齿性口炎的发生,另一方面也会加速材料的老化,影响其使用。本文从软衬材料及口腔环境两个方面,就影响白色念珠菌在义齿软衬表面粘附的因素作一综述。