危重型新型冠状病毒肺炎并发急性胰腺炎1例并文献复习

新型冠状病毒已造成全球流行,严重威胁人类健康及全球公共卫生安全。该病毒除了主要攻击呼吸系统表现为新型冠状病毒肺炎外,还可累及消化、循环、神经、泌尿等多个系统。其中消化系统受累多表现在肝胆和胃肠道,而合并胰腺损害的报道罕见。我们这里报道1例危重型新型冠状病毒肺炎肺炎并发急性胰腺炎的病例,并结合相关文献资料进行分析总结。

基于企业并购后的新文化建设

文章分析企业并购后的企业文化整合原则、新文化建设模式选择,并在此基础上,提出企业新文化建设的方法。

环境科研论文撰写与发表的方法和策略

概要地介绍了中文环境科技核心期刊、美国《工程索引》(EI)和《科学引文索引》(SCI)收录中国科研论文的情况,以及两份知名英文环境期刊的论文评审标准。EI和SCI收录其来源期刊中英文摘要符合要求的论文。一篇好英文摘要有助于论文被国际环境期刊录用和增加论文的影响力。基于目前EI及SCI的来源期刊中缺少中文专业期刊,国内的环境科研人员可以先将其重要研发成果陆续在中文环境核心期刊上发表,形成系列文章,然后再融合这些文章,投寄英文国际环境期刊。这个策略可及时将研发成果公开发表,提高论文被国际期刊录用的几率,并增加中文环境核心期刊的知名度和声望。

成人体外膜氧合支持下新型冠状病毒肺炎危重患者转运管理病例报道

2019年12月,新型冠状病毒肺炎(2019冠状病毒病,coronavirus disease 2019,COVID-19)在武汉爆发,逐渐蔓延至全国。新型冠状病毒肺炎部分患者病情进展迅速,危重患者应尽快行体外膜氧合(ex⁃tracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持治疗[1-2]。若此类患者在不具备开展ECMO技术的医院病情加重,当单纯呼吸机支持不能确保转运安全时,就需要ECMO团队先为患者建立ECMO支持,再在ECMO辅助下转运至具备ECMO管理技术的医疗中心,既能保障转运期间患者安全,又可使医疗技术应用最大化[3-4]。

独立学院“互联网+”党建工作创新对策

随着互联网的迅速,高校党建工作面临新挑战。本文通过分析独立学院目前党建工作存在的主要问题,提出创新党建工作的新对策。

论企业文化与人力资源管理的有效结合

全球经济文化一体化趋势下,经济发展与文化发展具有不可分性。在企业中进行人力资源管理应加强与企业文化的有效结合,以提高企业人力资源的科学管理水平。

十年磨剑,铸就崭新的辉煌——曹文轩最新力作《火印》赏析

作家连线曹文轩，1954年1月生于江苏盐城。北京大学教授、博士生导师。著有长篇小说《山羊不吃天堂草》《草房子》《根鸟》《细米》《青铜葵花》等。获国际及国内权威奖项40余种，其中包括国际安徒生提名奖、中国安徒生奖、国家图书奖、“五个一工程”优秀作品奖、中国图书奖、宋庆龄文学金奖、全国优秀儿童文学奖、冰心文学奖大奖等。多部作品被译为英、法、德、日、韩等文字。

高寒山区玉米新品种比较试验研究初报

威宁县地理气候特殊,在玉米种植上被划为"高山特殊生态区",杂交玉米种植适宜的组合较少。通过对引进12个新品种进行比较试验研究,筛选出适宜高寒山区种植的高产优质新组合黔2273、贵单902和毕单17号,为高寒山区杂交玉米推广使用提供科学依据。

推广高新节水措施 加强农业生态建设

新疆克拉玛依市位于沙漠边缘地带，气候干燥，多风，降水量稀少，蒸发强烈，属典型干旱内陆气候。由于地处玛纳斯河下游地区，土壤含盐量高，盐碱地面积广大。

水处理活性炭吸附性能指标的表征与应用

使用碘值、苯酚值、甲基蓝值和丹宁酸值4种吸附容量性能指标组成水处理活性炭选型技术.经BET测试验证,碘值可以体现活性炭中孔径略大于1.0nm微孔的发达程度,表征比表面积大小;甲基蓝值则代表孔径大于1.5nm的微孔和中孔发达程度;而丹宁酸值代表直径大于2.8nm左右的中孔数量;苯酚值体现活性炭表面化学信息,可表征活性炭对于小分子芳环类和极性有机物的吸附能力.硝基苯、甲基叔丁基醚(MTBE)、双酚A(BPA)、腐殖酸以及焦化厂二级生化出水的吸附实验结果均验证了该技术作为水处理活性炭实用选型方法的有效性.

强化活性炭吸附技术深度处理焦化废水的可行性研究

采用混凝沉淀、活性炭吸附以及混凝沉淀+活性炭吸附工艺对焦化厂生化出水进行深度处理。单独混凝沉淀或活性炭吸附均可以将水样中COD降到100mg/L以下,达到国家污水一级排放标准和冷却用水建议标准。活性炭根据不同的材质和进水而表现出不同的吸附性能,对于焦化厂生化出水,煤质炭Ⅰ和果壳炭均表现出良好的吸附效果,并使出水COD<100mg/L,但处理成本较高。混凝沉淀+活性炭吸附工艺充分发挥适合去除大分子污染物的混凝沉淀与适宜去除小分子污染物的活性炭吸附技术两者的协同增效作用,吸附单元采用廉价的煤质炭,使出水水质达到个别生产或生活用水回用标准,并且降低深度处理成本。研究结果表明,混凝沉淀+活性炭吸附作为焦化厂生化出水回用工艺是经济可行的。

简易水处理活性炭的选择和应用方法

首先介绍活性炭性能测试与水处理活性炭选炭、吸附技术选择、工艺应用的关系,其次报导两个活性炭选用方面的改进方法。通过重新定义、整合、完善现有活性炭性能指标,建立了以酚值、碘值、亚甲基蓝、丹宁酸值为吸附性能指标的选炭方法。这四种指标化合物的分子量与直径覆盖了大多数有机污染物的范围,用此法可减少活性炭应用测试的炭型。在活性炭精选和吸附工艺应用研究中,用微型炭柱进行穿透实验可弥补缩小式传统型、小型炭柱的不足。相对于国外现用微型柱的实验方法,文中介绍的微型柱快速穿透(MCRB)方法的设备要求较低,操作简单,可以在国内大多数实验室中进行;通过对多种污染物质的实验结果,建立了MCRB方法的可信性和适用性。这两种新方法完善了活性炭水处理研究的实验体系,可降低其应用于水与污水处理的成本,有利于中国的环境保护。

脉搏指示连续心排血量监测对感染性休克患者早期目标导向性治疗后续治疗的指导意义

目的探讨脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测对完成初期液体复苏治疗的感染性休克患者后续治疗的指导价值。方法 74例需呼吸机支持的感染性休克患者,行液体复苏达到6h早期目标导向性治疗(EGDT)目标后,在PiCCO监测下继续复苏治疗,根据72h后的复苏效果分为复苏成功组与复苏失败组。比较两组第0、6、24、72h SOFA评分、EGDT目标参数[平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、尿量、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)]、PiCCO参数[心脏泵功能指标:心排量(CO)、心指数(CI)、全心射血分数(GEF);容量指标:全心舒张末期容积指数(GEDI)、胸腔内血容积指数(ITBI);肺水指标:血管外肺水指数(EVLWI);后负荷指标:外周血管阻力指数(SVRI)]和净液体量的差异。结果 0h和6h时两组EGDT目标参数和PiCCO各项血流动力学参数及SOFA评分差异无统计学意义。24h时两组MAP、尿量、CVP差异无统计学意义,相对复苏成功组,复苏失败组的PiCCO容量指标(ITBI、GEDI)和EVLWI较高(P<0.05),ScvO2较低(P<0.05),乳酸水平较高(P<0.05),SOFA评分较高(P<0.05),液体负荷量较大(P<0.05)。72 h两组EGDT目标参数及PICCO参数均差异有统计学意义,相对复苏成功组,复苏失败组的容量指标(ITBI、GEDI、CVP)和EVLWI显著增高(P<0.01),尿量(P<0.05)、心脏泵功能指标(CO:P<0.05;CI:P<0.01;GEF:P<0.05)和后负荷水平(SVRI:P<0.01;MAP:P<0.05)及ScvO2(P<0.01)较低,乳酸水平(P<0.01)、SOFA评分(P<0.01)和液体负荷量(P<0.01)更高。结论对于完成EGDT后的感染性休克患者,PiCCO监测血流动力学指标可及时全面和敏感地反映心脏前后负荷、心肌收缩功能水平和液体负荷程度,较准确地分析评价治疗策略和疗效,有望帮助临床实现最佳容量与最佳血流动力学效应,提高复苏成功率。

低耗环保COD测定方法的研究

介绍了减量传统法和快速密封消解法两种低耗、环保的COD测定方法。减量传统法是在传统COD测定方法的基础上,将水样体积降低,并相应地减少试剂的用量。用减量传统法分别测定邻苯二甲酸氢钾、葡萄糖和苯酚标准溶液的COD,测定结果准确度高,重现性好。用焦化废水水样和生活污水水样进行对比验证,结果表明减量传统法对两种实际废水均有较高的准确度和精密度,其对成分复杂的焦化废水水样COD测定的准确度和精密度稍低,但仍可满足常用分析。使用常用的美国HACH数字消解器,以价格低廉、配置简单的自配试剂替代进口HACH管装试剂,不仅可以取得同样良好的COD测定结果,而且可以将消解时间从2h降低为15min。另外,用实验室普通分光光度计替代HACH配套分光光度计,更降低了测试成本,有利于快速密封消解法的推广。

双加热式呼吸机湿化管道系统对通气相关性肺炎的影响

目的探讨一次性双加热式呼吸机湿化管道系统对通气相关性肺炎的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,使用传统“标准型”呼吸机湿化管道(普通组)和一次性双加热式呼吸机湿化管道系统(MR850组)各30例,观察对机械通气患者治疗过程中通气相关性肺炎(VAP)发生率、病死率、通气时间、更换管道次数的不同。结果普通组18例发生VAP,MR850组14例发生VAP,两组比较差异无显著性(P>0.05);普通组更换管道次数明显多于MR850组;普通组病死率高于MR850组(P<0.05)。结论双加热式呼吸机湿化管道系统可减少更换管道的操作,但该系统能否降低患者的VAP发生率和病死率有待观察更多的病例加以进一步的观察研究。

Fenton组合工艺处理焦化厂生化出水的应用研究

比较了Fenton氧化、Fenton氧化+活性炭及Fenton氧化+生物活性炭工艺对焦化厂生化出水的处理效果。结果表明,Fe2+、H2O2的投加量分别为56、27.2mg/L时,Fenton氧化工艺对水样的UV254、颜色度(VIS380)、COD和总氰均有较好的去除效果;Fenton氧化+活性炭工艺在有效去除UV254、VIS380、COD和总氰的同时,能强化活性炭的吸附效果,并能显著提高水样的生化性能;Fenton氧化+生物活性炭工艺能有效去除UV254、VIS380、COD与总氰,使出水达到《污水综合排放标准》(GB8978—1996)一级标准。

天然改性阳离子絮凝剂的制备及其应用研究

以稻壳为母体,以阳离子醚化剂为改性剂,合成阳离子型絮凝剂RHNF,并对其性能和应用进行研究,通过正交实验选择的最佳制备条件为反应时间4h、反应温度50℃、m(稻壳)∶m(醚化剂)=5∶1。采用该絮凝剂对生活废水、脱墨废水进行絮凝效果考察,其透光率分别为90.5%、99.5%,浊度去除率分别为97.98%、98.93%。

强化活性炭处理工艺去除焦化厂生化出水中的氰化物

以某焦化厂生化出水为研究对象,考察了金属负载活性炭(简称负载炭)和Fenton氧化预处理等强化活性炭工艺对总氰化物(TCN)的去除效果。在TCN批式实验中,对负载炭的金属离子种类和固定方式进行了考察,同时研究了接触时间、DO对游离氰(KCN配水)、络合氰(K3Fe(CN)6配水)及焦化厂生化出水中TCN的去除效果。结果表明,负载金属离子可以有效提高活性炭对TCN的去除量,KI固定后的载铜活性炭对TCN的去除更有效。吸附作用在活性炭去除TCN过程中起着主要作用,同时TCN在活性炭表面也发生缓慢的催化氧化反应。在穿透实验中,采用了小型炭柱穿透和微型快速穿透实验方法,得到的TCN穿透曲线基本相同。含不同比例原煤炭和负载炭的小型炭柱处理经Fenton氧化预处理的焦化厂生化出水时,在18d的启动阶段后形成生物活性炭柱,其出水能长期达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB18918—2002)规定的要求。载铜活性炭可以提高活性炭工艺对TCN的去除能力,确保处理全程(57d)出水的TCN达标。

输变电工程造价分析信息平台建设研究

随着电网投资规模的加大,相应的电网工程造价分析数据量也随之增大,工程造价分析数据管理水平对电网发展的影响愈发显著。本文基于大数据环境下输变电工程造价分析数据收集及分析现状,建立了数据覆盖面广、数据内容较为完善的输变电工程造价分析数据库,在造价分析信息平台建设的基础上,提出了建设全国输变电工程造价分析信息平台的构想,真正实现了信息的纵向贯通、横向共享,为优化电网工程建设方案,合理控制工程造价提供平台工具和决策参考。

气道管理与呼吸机相关性肺炎防治策略

气道管理是机械通气过程中的关键技术,人工气道管理各个环节的处理,关系到机械通气的顺利进行,对呼吸机相关性肺炎(VAP)有不同程度的直接或间接的影响。气道管理的策略应该注重局部和整体的关系,在全身调整的基础上细致地管理气道的各个环节,体现气道管理的艺术。本文结合最新的临床研究证据阐明气道管理与VAP防治的策略。