在MDT中控制麻风细菌涂片的质量

麻风防治中细菌学检查水平低下令人关注,亟需提高。1985年Rijk等对坦桑尼亚和埃塞俄此亚12个地区的皮肤涂片标本做了观察比较,提出了质量控制的方法。鉴于目前有关报导不多,而以读片会做为质量控制法在国内外属少见,因此特将我省凉山州、攀枝花市及万县地区用的涂片质量控制法报告如下。用读片会的形式考核涂片质量。

镜检视野数不同及保存的菌片复染后所得BI的比较

至今查菌标准规定镜检的视野数不尽相同。现以我们拟订的镜检标准与Ridley标准比较。此外在读片考核中发现个别县保存的菌片,原为国产复红染色,改用新复红染液复染后BI较复染前明显降低,为探明其原因而进行了较系统的观察。标本是各县送检的菌片,每片6个涂膜。对同一张菌片按不同标准规定镜检的视野数记录细菌密度(+)。对“阴性涂膜”,镜检100个视野时作一记录,再继续镜检至200个视野时又记录一次;对BI 3.0～6.0的涂膜分别在25和50个视野时记录结果。

亚结核样型麻风

F.E.Rabello 氏1938年按免疫——病理基础提出麻风病极型概念,当时受到许多麻风病专家的反对,后来哈瓦那会议(1948)接受这一概念。一极是免疫学阴性的瘤型麻风,另一极是免疫学阳性的结核样型麻风,光谱中间有免疫学不稳定的界限类组。麻风的两极型被认为是免疫学稳定。