中医药疗法治疗运动性骨骼肌损伤作用机制的研究进展

运动性骨骼肌损伤(exerciseinduced skeletal muscle damage,EIMD)是骨骼肌损伤中最为常见的一种类型,其治疗周期长且恢复缓慢,严重影响患者的正常生活和工作。中医药疗法具有方法多样、价格低廉、疗效可靠、不良反应少等优势,在EIMD的治疗中展现出巨大的潜力,拥有广阔的应用前景。中医药疗法对促进受损骨骼肌组织的修复具有重要作用,但其具体作用机制尚不明确。本文从抑制炎症反应、减轻氧化应激反应、抑制线粒体自噬、调控内质网应激与自噬、促进肌卫星细胞增殖与分化、调控相关信号通路6个方面对中医药疗法治疗EIMD作用机制的研究进展进行了综述。

杜仲腰痛丸对大鼠脊髓损伤后炎症反应抑制的影响

目的:观察杜仲腰痛丸对大鼠脊髓损伤后炎症反应及神经元细胞形态变化的影响,探讨杜仲腰痛丸对脊髓损伤的保护作用及可能机制。方法:将50只成年SD大鼠随机分为A组、B组、C组,其中C组(药物干预)根据给药剂量不同依次分为C1组、C2组、C3组,共5组,每组各10只。A组行椎板切除术(不损伤脊髓),B组和C组均建立脊髓钳夹压迫损伤模型。造模成功后,A组和B组给予0.9%氯化钠溶液灌胃,C组给予不同剂量杜仲腰痛丸药液灌胃。分别于术后第1天、第3天、第5天、第7天进行BBB(Basso,Beattie and Bresnahan)肢体运动功能评分;于术后第7天取材后采用尼氏染色以观察脊髓组织病理变化,酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked Immunosorbent Method,ELISA)法以检测肿瘤坏死因子-β和白细胞介素-1表达。结果:BBB肢体运动功能评分比较,术后第3天起C组显著优于同期B组及A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。尼氏染色观察比较,C组根据给药剂量由低到高瘀血面积依次减小,神经细胞水肿程度依次减轻。ELISA检测分析,与A组及B组相比较,C组血清中肿瘤坏死因子-β和白细胞介素-1含量明显减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:杜仲腰痛丸能够有效抑制脊髓损伤后炎症反应,对神经元细胞具有保护作用,促进损伤神经细胞的修复。

油田企业安全文化建设探析

西北油田分公司在实施油公司模式管理过程中，把安全文化作为安全管理的灵魂和支撑，强化业主单位和承包商队伍自主管理，坚持管人先管思想、抓人先抓灵魂的原则，积极发挥安全文化的引领作用，加大安全建设力度，丰富建设内涵，提升建设品质，借助文化的力量，提高所有会战单位成员的安全文化素质，建立科学的安全观和价值观，推动了油田的健康发展，形成了安全生产有序可控的良好发展局面。

中药热敷干预腰椎间盘突出症效果的系统评价与Meta分析

目的对中药热敷干预腰椎间盘突出症的临床疗效进行系统评价。方法全面检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(Wanfang Data)、维普(VIP)及PubMed、Embase、The Cochrane Library等中、英文数据库从建库至2021年10月30日有关中药热敷干预腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),筛选符合要求的文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12项研究,总病患1268例,试验组与对照组各634例。Meta分析结果显示,相较于对照组,中药热敷干预LDH可显著提高总有效率[RR=1.20,95%CI(1.14,1.25),P<0.001]及日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估治疗分数[MD=2.84,95%CI(2.31,3.38),P<0.001],而疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分显著低于对照组[MD=-2.26,95%CI(-3.10,-1.43),P<0.001]。结论中药热敷干预LDH可以显著提高患者的临床总有效率,缓解腰腿部疼痛,改善生活质量,缓解心理负担。但由于纳入研究质量偏低,样本数据有限,未来还需纳入更多高质量研究及扩大样本含量,加强临床论证强度。

基于TRPA1离子通道探讨中药干预腰椎间盘突出症的分子机制

疼痛是腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的主要临床表现,也是炎症反应的主要特征之一,疼痛日久失治易成慢性,进而影响患者认知及情绪。在炎症介质刺激下,瞬时受体电位A1(transient receptor potential A1,TRPA1)离子通道被激活,参与疼痛及炎症的产生,并长期恶性循环作用于机体,引发不适,其已成为抗炎、止痛的靶点之一。中药治疗疼痛具有疗效显著、副作用小等优势,本文基于TRPA1离子通道探讨中药干预LDH的分子机制,为临床治疗提供新思路。

杜仲腰痛丸对脊髓损伤后NLRP3炎症小体表达的影响

目的观察杜仲腰痛丸对大鼠脊髓损伤后NLRP3炎症小体表达的影响,探讨该药对脊髓损伤后炎症反应的作用和其作用原理方法将50只SD大鼠随机分成5组,每组10只。分别是A组(低剂量组)、B组(中剂量组)、C组(高剂量组)、D组(模型组)、E组(假手术组)。A组、B组、C组与D组进行脊髓损伤造模,E组行椎板切除术。A组、B组、C组分别按照浓度梯度给予杜仲腰痛丸干预,D组和E组则给予同等量的生理盐水干预,实验的前后每组分别采用Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)运动能力评定量表评估大鼠后肢的联合运动功能,实验第7天取材检测NLRP3蛋白的相对表达,并分析其结果。结果术后A组、B组、C组的BBB评分均优于D组(P<0.05),治疗效果有时间依赖性;免疫组化法D组同E组相比较,D组NLRP3炎症体表达相对比较高,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组与D组相比较,A组、B组、C组NLRP3表达相对减少,C组的表达相对最少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论证实杜仲腰痛丸可以抑制脊髓损伤部位NLRP3的表达,减缓炎症反应。

听课实施过程中要注意的几个环节

当听课主题确认之后，又做了听课的充分准备，那么在听课实施过程中还有以下几个环节，要引起我们的特别注意。

距下关节镜微创技术在跟骨骨折治疗中的应用进展

距下关节镜技术是检查距下关节的一种微创方法,近年来被广泛应用于跟骨骨折治疗中。从既往文献、历史发展、手术入路、手术方式及术后并发症等方面对距下关节镜微创技术在跟骨骨折中应用的研究进行了回顾,发现目前距下关节镜主要以外侧入路、后侧入路及内侧入路3种手术入路为主,同时配合跗骨窦入路、经皮撬拨复位内固定术、小切口入路、3D打印技术、外固定架、截骨矫形及距下关节融合术等技术,使距下关节镜的使用条件更加广泛。同时,提出了该项技术对于施术者的操作要求较高,操作不当极有可能引起神经损伤和骨折愈合不良等反应。

中药干预mTOR信号通路防治骨质疏松症研究进展

骨质疏松症(OP)是一种老年人多见的全身性骨骼疾病,其病理特征是骨流失、骨微结构退变等,其临床上多表现为骨骼脆性增加、骨痛等症状。同时,OP会因其引起的骨骼高脆性而增加骨折风险,最终导致OP患者终身残疾或死亡,给患者及其家庭带来了沉重的经济负担和心理负担。既往研究发现,OP发病机制极其复杂,与成骨细胞增殖与分化、破骨细胞活性与功能的障碍和自噬激活的异常等众多因素相关。近年来,国内外研究发现,哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)相关信号通路参与骨稳态的调节,可通过调控成骨细胞增殖与分化、破骨细胞功能、激活细胞自噬而促进骨形成、改善骨代谢和骨微结构,在OP防治中发挥着至关重要的作用。此外,中医药防治OP历史悠久、疗效明确,且具有作用靶点多、不良反应小、来源广泛的特点和优势。因此,该文通过检索和查阅国内外最新研究报道,简略阐述了mTOR相关信号通路在OP发生发展中的作用,详细总结了中药提取物及中药复方干预mTOR相关信号通路防治OP的最新研究成果,旨为mTOR相关信号通路与OP的关系、临床应用中医药防治OP等领域的深入研究提供参考和依据。

茫茫的人海里 我是哪一个

除夕之夜,正是万家团圆、互致祝福、享受喜悦的时刻。我伫立在张贴着火红春联的大门前,感觉夜空绽放的礼花不再璀璨,鞭炮不再清脆。因为新冠肺炎疫情犹如彻骨的寒潮从南国武汉袭来,驱除了人们脸上的喜悦。一条条疫情新闻,一串串攀升的感染病例,一道道上级抗击疫情的指令,一句句坚决打赢防控疫情的豪言壮语,注定了乡村不再沉寂!