自动骨龄评估软件BoneXpert对中国（上海）儿童青少年的适用性研究

目的 探讨网络自动骨龄评估软件BoneXpert对中国（上海）儿童及青少年的适用性。方法 回顾性收集2010年1月至2013年12月因左手外伤在上海市儿童医院拍摄左手腕部X线片患儿的影像学资料。选择其中可用于人工骨龄评估的434张X线片，男童264张，女童170张。由自动骨龄评估软件BoneXpert评估骨龄。1周后简单随机法随机抽取40张X线片重新评估。结果 在434张X线片中，共有7张被BoneXpert评估软件拒绝，接受率为98.4% 。每张评估时间约为14.5s。2次抽样评估结果完全一致。在男女共26组中有8组（32%）骨龄评估结果与实际年龄间差异有统计学意义（P 〈0.05），分别为男童7、8、9、11岁组及女童2、3、9、11岁组，但差异均值均在1s左右。若按各年龄组骨龄评估结果与实际年龄间差异的均值进行相应调整，可将上述各组骨龄评估值分别上调0.57、0.79、0.93、-0.38岁及 -0.22、0.30、0.37、0.59岁。结论 BoneX-pert软件对左手腕X线片接受度高，诊断迅捷，评估过程100% 自动化，完全消除了人工评估过程中的主观差异性。在大部分年龄段均适用于我国儿童，对少部分年龄段评估结果进行微调后可广泛应用于临床。