曼氏裂头蚴病流行病学调查及动物实验

2008年4～11月在河南省漯河市开展曼氏裂头蚴病流行病学调查。现场采集并检测中间宿主感染情况,包括显微镜检查剑水蚤体内曼氏迭宫绦虫原尾蚴,解剖镜下观察青蛙和蝌蚪皮下、肌肉组织和内脏感染裂头蚴的状况。水洗沉淀法收集终宿主家猫和犬粪便,镜检计数虫卵。收集蝌蚪体内的裂头蚴灌胃感染家猫,观察其排卵情况。结果显示,剑水蚤、蛙类和蝌蚪的感染率分别为3.5%(3/85)、35.9%(120/334)和16.8%(75/446)。调查家猫3只、犬31只,分别有1只和6只(19.4%)感染曼氏迭宫绦虫。感染家猫裂头蚴后12d粪检,曼氏迭宫绦虫卵阳性,25d自小肠取出17条曼氏迭宫绦虫成虫。表明河南省漯河市为曼氏裂头蚴病疫源地,终宿主和中间宿主感染率均较高。当地居民有生食蝌蚪的不良习俗是感染曼氏裂头蚴的主要原因。

生食蝌蚪感染曼氏裂头蚴发病的发现与调查

目的通过调查研究,了解河南省漯河等地区居民因生食蝌蚪感染曼氏裂头蚴病的情况,为防治提供科学依据。方法①采用现场考察与问卷调查,了解河南省漯河等地区地理环境与居民传统生食蝌蚪情况。②调查方法:显微镜下检查剑水蚤原尾蚴;蛙用肉眼和解剖镜检;解剖镜下检查蝌蚪裂头蚴;收集猫、狗粪便,水洗沉淀镜检虫卵;对生食蝌蚪史者,作曼氏迭宫绦虫裂头蚴血清免疫学检测。结果漯河、周口、商丘3市农村,池塘、沟渠、洼地众多,气候环境适宜各种蛙类繁衍,且居民多有生食蝌蚪"清热降火"习俗;剑水蚤检查85只,发现感染蚤3只,感染率3.53;蝌蚪检查308只,发现感染者22只,感染率为7.14;蛙类检查44只,发现感染者25只,感染率为56.82。调查猫、犬34只,发现感染者7只,感染率为20.59。有生食蝌蚪史者,血清学阳性率为8.99(17/189);其中13人有明显临床症状,占76.47。结论证实漯河、周口、商丘市存在曼氏迭宫绦虫病流行区,其中漯河市为曼氏迭宫绦虫严重的自然疫源地;当地居民生食蝌蚪,是感染曼氏裂头蚴病的主要原因。

河南省小动物宿主肝毛细线虫病流行病学调查

目的调查分析河南省小动物宿主感染肝毛细线虫病流行现状。方法根据地理方位和地理特征选择7个县为调查点,在户外捕捉鼠类等动物,鉴定种类,解剖取鼠肝用直接压片法镜检肝毛细线虫感染情况。结果共捕获各种鼠类和其他动物15种1188只,其中啮齿目动物11种,1169只。优势鼠种为褐家鼠、大仓鼠、黄胸鼠、小家鼠和黑线姬鼠。6种鼠157只检出肝毛细线虫感染,平均感染率为13.62%。感染率最高的为家栖鼠类,其中褐家鼠25.83%,黄胸鼠12.90%,小家鼠10.00%。地区分布以汝南县鼠感染率最高,为23.83%;郑州市惠济区1.76%。环境分布以村周鼠感染率最高,为30.34%;村内19.49%,田地17.24%。结论河南省鼠肝毛细线虫分布十分广泛,部分地区鼠类感染较为严重。开展人肝毛细线虫流行病学调查和防治十分必要。

曼氏迭宫绦虫动物模型的建立和生活史观察

目的建立曼氏迭宫绦虫动物模型,观察其生活史。方法从感染蛇体内分离曼氏裂头蚴,感染终宿主(猫)和中间宿主(剑水蚤、蝌蚪),以观察其从虫卵孵出幼虫、感染第一、二中间宿主剑水蚤、蝌蚪和终宿主猫的生活史过程。结果感染猫12d后粪检发现虫卵,经解剖猫获得成虫、虫卵;虫卵在室温培养12d孵出钩球蚴,感染剑水蚤6d后发育为原尾蚴;感染蝌蚪后第28d发现裂头蚴。结论成功建立曼氏迭宫绦虫动物模型,裂头蚴在猫体内成熟时间仅12d。

慢性丝虫病患者下肢象皮肿疗效观察

[目的]观察乙胺嗪、消肿乳糜清和自我照料3种方法对慢性丝虫病患者下肢象皮肿的疗效,探索慢性丝虫病下肢象皮肿的治疗、照料方法。[方法]选择河南省固始县321名慢性丝虫病患者,按乡随机分为4组:A组100例,每人口服乙胺嗪片剂100mg/d;B组74例,口服消肿乳糜清胶囊6粒/d(基质9g);C组96例,按WHO推荐象皮肿处理基本措施实施自我照料;D组51例为对照组,口服安慰剂胶囊6粒/d,均持续3月。采取双盲法分别在3个月和1年后随访患者症状、体征,并测量下肢排水量,观察比较疗效。[结果]1年后随访A组63%(63/100)、B组48.61%(35/72)的患者症状有不同程度减轻,高于C组和D组,差异有统计学意义(P﹤0.001)。B组有48.61%的患者(35/72)下肢皮肤变软,高于A组、C组和D组,差异有统计学意义(P﹤0.001)。下肢排水量测量显示B组和A组总有效率分别为73.17%、50%;高于C组和D组,差异有统计学意义(P﹤0.001),两组显效率分别为13.41%、7.37%,两组之间有效和显效差异均无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]消肿乳糜清和乙胺嗪均对慢性丝虫病患者下肢象皮肿有一定疗效,实施自我照料措施效果不明显。

人肝毛细线虫病1例

患儿,男,1.5岁,新乡市郊区唐庄村人.自2003年8月起持续高烧40℃,肝脾肿大.以疑似血吸虫肝硬变来我站就医,就诊前曾在当地医院抗菌治疗多日,临床检查,肝大(肋下8 cm),与脐平;血液嗜酸性粒细胞增高,占粒细胞总数的30%～50%.镜下观察患者提供的由北京某医院做的肝组织活检病理片(原病检报告称疑似血吸虫虫卵),可见成团的未成熟肝毛细线虫卵,周围有大量炎性细胞,并且有许多包绕的纤维细胞,依此确诊该患儿为肝毛细线虫感染.

河南省丝虫病净化监测结果与分析

目的:分析河南省从基本消灭丝虫病至完全消灭丝虫病阶段的净化监测结果。方法:采取病原学、蚊媒学监测方法,对丝虫病流行区各县每年轮流实施横向监测和对6个省级监测点连续进行纵向监测;同时采取慢性丝虫病患者调查、流动人监测及海群生净化治疗。结果:净化监测阶段病原学横向监测共血检993027人次,检出残存微丝蚴血症者201人,微丝蚴率0.020%。1991年以后全省未再检出微丝蚴血症者。1988年至1994年6个纵向监测点,人群血检30520人次;第1a共血检8275人,检出微丝蚴血症者8人,微丝蚴率0.097%;1992年以后残存微丝蚴血症者全部阴转,蚊媒监测未再发现幼丝虫阳性蚊。净化监测阶段共治疗14806345人,其中对象治疗289720人,全民服药438765人,全民服海群生药盐14077860人。流动人口监测未发现微丝蚴血症者。结论:净化监测是消灭丝虫病后期的重要防治措施。

河南省华枝睾吸虫病流行病学调查

目的了解河南省华枝睾吸虫病流行现状及相关的流行因素. 方法采用改良加藤粪检法检查,并以病例对照匹配问卷对相关性流行因素进行调查. 结果 2000年河南省共在17个县（市）51个调查点,调查25 894人,检出华枝睾吸虫卵阳性者23人,阳性率为0.09%,华枝睾吸虫卵计数平均为35个/g.以县为单位阳性率最高为平舆0.86%（13/1 513）,年龄35～39岁组阳性率0.42%和家庭妇女组阳性率1.64%为各分组最高. 结论河南省华枝睾吸虫病防治效果非常明显,感染率和感染度均控制在较低水平.但流行区扩大和感染方式改变,对预防控制华枝睾吸虫病的流行提出了新的挑战.

河南省消除丝虫病的监测与审评

目的消除丝虫病残存传染源. 方法 1995～2002年应用厚血膜法和蚊媒解剖法,对全省69个原丝虫病流行县市实施纵、横向病原学和蚊媒监测.2003年依照卫生部消除丝虫病审评办法,对全省各丝虫病流行县进行了消除丝虫病达标审评. 结果全省69个县市实施消除丝虫病监测,总监测乡镇数覆盖原丝虫病流行乡镇38.58%(以县为单位30%～100%),总监测人口覆盖流行区人口3.92%(以县为单位在3%～21.76%之间).全省390个蚊媒监测点共捕获、剖检媒介蚊虫245 878只,其中淡色库蚊 213 746只、中华按蚊32 132只;各流行县市均达到了部颁消除丝虫病蚊媒监测标准.未发现微丝蚴血症者和幼丝虫阳性蚊. 结论通过对全省69各流行县市的丝虫病达标监测和审评,证实河南省已经消除丝虫病传染源,达到了卫生部颁消除丝虫病标准.

河南省阻断班氏丝虫病传播的研究

１９８２－１９９５年，在河南省确山县赵庄等３个村班氏丝虫病中度流行区，采取普服０．３％－０．４％的海群生药盐４－６个月和微丝蚴血症者加服海群生４．２ｇ７日双疗程防治措施后，终止防治措施，进行病原学和蚊媒的纵向观察．结果表明，有效地控制微丝蚴血症者，使微丝蚴率降到１％左右、微丝蚴密度降到５条以下／６０μｌ，在１０年以内，可以阻断班氏丝虫病的传播，达到消灭班氏丝虫病的目的。

河南省土源性蠕虫感染与地理流行病学分析

河南省土源性蠕虫感染与地理流行病学分析蔺西萌，李桂莲，常江（指导者）寄生虫的地理流行病学早已被人们所认识，如利什曼病有平原与西北荒漠之分；血吸虫病有山区和河滩型之别；肺吸虫病有明显的山区流行性；疟疾、丝虫病的不同种也有严格地理划分等，这都与地理流行病...

河南省消除丝虫病残存传染源的防治措施研究

目的探讨和评价消除丝虫病残存传染源的防治措施及效果. 方法加强病原学监测,实施综合性防治.结果全省共监测3 468 505人次,完成对象治疗、全民服药728 485人、全民服海群生药盐14 077 860人,全省各流行区从基本消灭丝虫病至完全消除残存传染源平均为2.41年,明显短于丝虫病阻断传播阈值研究观察5～6年自然转阴时间. 结论监测和防治并重,加速了消除丝虫病残存传染源.

河南省南阳盆地人体寄生虫分布的调查

南阳盆地是河南省最大的一块盆地，纬度偏南，地形特殊，是全省温度最高地区。１９８９年我们进行的人体寄生虫病分布调查，本片区为河南省寄生虫病流行最重地区，共检查１０３７９人，查见寄生虫感染者７８２１例，总感染率为７５．４％。共查见寄生虫１７种，主要寄生虫感染率分别为蛔虫４２．５％、鞭虫２２．８％、钩虫３８．２％、蛲虫２８．９％、溶组织内阿米巴３．０％、微小内蜒阿米巴５．４％、布氏嗜碘阿米巴０．６％、贾第虫６．５％和人芽囊原虫２．２％。ＰＶＣ－ＥＬＩＳＡ旋毛虫阳性率为７％，系全省最高。本盆地是河南省唯一以美洲钩虫为主的两种钩虫混合流行区。

河南省钩虫病流行病学调查

河南省钩虫病流行病学调查河南省卫生防疫站（４５０００３）蔺西萌，李桂莲，姚党生１９９０年根据全国寄生虫病流行病学调查统一方案，我们进行了全省性调查，现将钩虫感染情况报告如下。调查对象与方法根据全国人体寄生虫调查实施方案细则，将全省按地势分为豫东和豫东...

煤矿区钩虫病防治三十年后效果观察

钩虫病是严重危害人们身体健康的寄生虫病之一,由于矿井的恒温、恒湿性,使得矿区钩虫病流行尤为严重,1957年我们曾对河南省义马矿区进行了大规模的钩虫病摸底调查。后又进行了全面患者治疗和矿井工作面废盐杀钩蚴等综合防治措施。三十年过后,在没有进行过其它任何钩虫病防治的情况下,随着矿区条件不断改善。

河南省土源性蠕虫感染与地理流行病学分析

河南省土源性蠕虫感染与地理流行病学分析河南省卫生防疫站郑州４５０００３蔺西萌，李桂莲，常江寄生虫病的地理流行病学早已被人们所认识。本文仅以河南省人体寄生虫分布调查中最常见的土源性蠕虫感染结果与地理流行病学关系作分析探讨如下。ｌ调查地理区划按照河南省不...

我国首次发现乡土旋毛虫的研究报告

目的 :对我国两株旋毛虫进行虫种归属鉴定。方法 :通过生物学特性的比较研究。结果 :单对虫体杂交试验 ,表明河南猪株与黑龙江犬株存在生殖隔离现象 ;冷冻耐力试验 ,在 - 15℃下 ,前者 9d即死亡 ,后者可存活 1年以上 ;在 4℃ ,前者肌肉期幼虫呈圆盘状卷曲 ,后者呈螺旋状卷曲 ;生殖力指数 ( RCI)在小鼠试验分别为 195.7和 6.2 ( P<0 .0 1) ,在大鼠分别为 191.3和 14.4 ( P<0 .0 1) ;前者对家猪易感 ,后者不易感 ;随机扩增多态性 DNA指纹分析其扩增后产物的 DNA片段电泳带型 ,河南猪株旋毛虫与 T.spiralis基本相同 ,黑龙江犬株旋毛虫与 T.nativa一致。结论 :我国至少存在上述两种旋毛虫 ,即 :河南猪株旋毛虫系 T.spiralis,黑龙江犬株旋毛虫系 T.nativa。