宁波市海曙区新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析

目的探讨宁波市海曙区83例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例的临床及流行病学特征。方法收集83例COVID-19病例的临床及流行病学资料,对数据进行描述性分析。结果 83例中男23例,女60例;平均年龄(54.8±16.4)岁无死亡病例;90.36%的病例感染来源为本地传播共发生20起聚集性疫情涉及病例占全部病例的77.11%;中位潜伏期为5 d代间距平均为6 d家庭内续发率为12.09%发热病例占75.36%其次为咳嗽30.43%;发病后自行就诊病例占全部的38.55%,发病前处于隔离状态的病例占全部的55.42%;发病到第一次就诊的平均时间为1d,平均就诊次数为2次发病后平均外出次数为1次。结论在疫情流行期间加强对高危人群筛查、集中管理及提高病例发现的灵敏度能有效控制疫情发展。

食盐加碘标准调整前后浙江省宁波市海曙区居民碘盐覆盖率和学龄儿童碘营养状况分析

目的了解食用盐碘含量标准调整前后宁波市海曙区居民碘盐覆盖情况和学龄儿童碘营养状况。方法将2010—2016年分为3个时期：调整前期（2010、2011年）、调整期（2012—2014年）和调整后期（2015、2016年），在宁波市海曙区采集3个时期居民家庭食用盐盐样，检测盐碘含量，计算碘盐覆盖率、合格碘盐食用率；收集8-10岁学龄儿童尿样，检测尿碘含量。结果3个时期分别采集盐样600、900、615份，盐碘中位数分别为27．30、23．50、23．10mg／kg，碘盐覆盖率分别为97.83％（587／600）、94．67％（852／900）和84．72％（521／615），合格碘盐食用率分别为96．50％（579／600）、92．11％（829／900）和74．63％（459／615）。各时期间碘盐覆盖率和合格碘盐食用率比较差异均有统计学意义（χ^2=86．13、162．57，P均〈0．01），且均呈下降趋势（χ^2趋势=77．34、141．11，P均〈0．01）。3个时期学龄儿童尿碘中位数分别为171．18、161．95、186．07μg／L，各时期间尿碘比较差异有统计学意义（H=11．81，P〈0．01）。结论食盐加碘标准调整后，宁波市海曙区碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均呈现下降趋势，但学龄儿童碘营养状况总体处于适宜状态。

浙江省宁波市某监管场所女性性工作者艾滋病流行现状调查

目的了解宁波市海曙区某监管场所收押的女性性工作者中艾滋病流行状况和流行因素,为制定艾滋病防治策略和干预措施提供依据。方法 2010年4-6月对宁波市海曙区某监管场所收押的439名女性性工作者开展问卷调查和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎(hepatitis C,丙肝)血清学监测。结果该类人群艾滋病防治知识总体知晓率为70.62%;吸毒率为5.01%;最近1年性病患病率为19.39%;最近一次安全套使用率为83.17%;最近1个月内每次使用安全套比例占53.29%。HIV抗体阳性率为0%,梅毒检测阳性率为21.87%、丙肝检测阳性率为1.37%。结论该监管场所在押女性性工作者艾滋病疫情处于较低水平,梅毒感染率处于较高水平,亟需进一步普及性病和艾滋病预防相关知识。

宁波市海曙区民工子弟学校学生传染病防治知识水平和卫生行为状况调查

目的：掌握辖区民工子弟学校学生常见传染病防治知识水平及卫生行为习惯，探索其影响因素，为今后开展健康干预工作提供依据。方法：采用整群抽样，对4所民工子弟学校4～6年级1597名学生发放自填式匿名问卷进行集体调查。结果：常见传染病防治知识平均得分率低于35％；卫生行为习惯平均得分率低于80％。单因素分析结果显示，常见传染病防治知识得分与年级、年龄、居甬时间、有无父／母同住等因素相关（P〈0．05）；卫生行为习惯得分与性别、籍贯、有无母亲同住等因素相关（P〈0．05）。多元线性回归分析显示年级和居甬时间影响学生常见传染病防治知识得分，性别、年龄、同住人员影响卫生行为习惯得分（P〈0．05）。结论：辖区外来民工子弟学校学生常见传染病防治知识水平较低，卫生行为习惯较差，需要针对性别、年龄、年级、籍贯、居甬时间、同住人员等主要影响因素开展有针对性的健康干预工作。

宁波市海曙区CSW人群艾滋病综合干预效果分析

目的:全面总结海曙区艾滋病社区干预项目的成效、经验及存在问题,探讨以政府为主体,以社区为依托的艾滋病高危人群干预模式,提高干预效果。方法:根据海曙区以社区为依托艾滋病高危人群综合干预实施方案,主要针对女性性工作者(CSW)进行艾滋病综合干预,通过直接培训、大众媒体宣传、性病诊疗服务、VCT门诊等方法进行综合干预,并对干预前后进行问卷和分析,作出效果评价。结果:通过以社区为依托的综合干预,提高了CSW人群HIV相关知识知晓率,减少了高危行为,也增强了各部门对艾滋病防控工作的联动。结论:以社区为依托的艾滋病高危人群干预模式,有效地利用了社区资源,强化各部门的协作,提高了社会的支持度与参与度,不仅取得了较好的干预效果,而且为海曙区进一步推进艾滋病防控工作提供了有效的模式及经验。

浙江省宁波市耐多药结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药特征及与二线抗结核药物耐药关系

目的研究结核分枝杆菌(MTB)对吡嗪酰胺耐药特征及其与二线抗结核药物耐药相关性。方法以2015-2017年浙江省宁波地区结核病耐药监测收集的110例耐多药结核病(MDR-TB)病例作为研究对象,采用1%比例法对其进行5种二线抗结核药物(氧氟沙星、左氧氟沙星、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素)的耐药检测。同时应用BACTEC MGIT 960系统检测所有MDR-MTB的吡嗪酰胺耐药性,采用PCR DNA直接测序法检测MDR-MTB的pncA基因突变特征。结果110株MDRMTB中吡嗪酰胺耐药率为59.09%(65/110),pncA基因突变率为50.91%(56/110)。吡嗪酰胺耐药株中的基因突变率83.08%(54/65)与吡嗪酰胺敏感株中的基因突变率4.44%(2/45)比较,差异有统计学意义(χ^2=65.787,P<0.001)。pncA基因突变类型为42种,以点突变类型为主92.86%(39/42)。耐链霉素、耐乙胺丁醇、耐氧氟沙星、耐左氧氟沙星及准广泛耐药(PreXDR)与MDR-MTB耐吡嗪酰胺相关。结论本地区MDR-MTB耐吡嗪酰胺形势较为严峻,MDR-MTB耐吡嗪酰胺与二线抗结核药物氧氟沙星、左氧氟沙星及Pre-XDR的耐药相关。

宁波地区耐多药结核分枝杆菌pncA基因突变特征与吡嗪酰胺耐药相关性研究

目的探讨宁波地区耐多药MTB的pnc A基因突变特征与吡嗪酰胺(PZA)耐药之间的关系。方法通过宁波地区2015年-2017年耐药监测项目收集筛选了130株耐多药MTB,应用BACTEC MGIT 960系统检测耐多药MTB的PZA耐药性,同时采用PCR DNA直接测序法检测耐多药MTB的pncA基因突变特征。结果 130株耐多药MTB有71株(54.62%,71/130)对PZA耐药,59株(45.38%,59/130)对PZA敏感。初治耐多药58株,PZA耐药24株,PZA耐药率为41.38%(24/58);复治耐多药72株,PZA耐药47株,PZA耐药率为65.28%(47/72),两者差异有统计学意义(χ2=7.402,P <0.05)。130株耐多药MTB中有61株(46.92%,61/130)发生了pncA基因突变。在71株PZA耐药菌株中,pncA基因突变的菌株为59株(83.10%,59/71),在59株PZA敏感菌株中,pncA基因突变的菌株为2株(3.39%,2/59),PZA耐药菌株中的pncA基因突变率高于敏感菌株(χ2=82.203,P <0.05)。pncA基因突变检测PZA耐药的敏感度、特异度和准确度分别为83.10%、96.61%、89.23%。结论宁波地区耐多药MTB对PZA耐药形势较为严峻,pncA基因突变与PZA耐药相关。