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软骨终板形态与椎间盘退变的相关性 被引量:23
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作者 薄冉 杨庆国 +2 位作者 段文 刘金锐 张银顺 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第24期4413-4416,共4页
背景:以往研究证明多种内环境因素共同作用引发椎间盘退变,最重要的机制为椎间盘软骨终板的退变。目的:分析椎间盘退变与终板形态的关系。方法:回顾性分析62例因椎间盘源性慢性下腰痛和79例因髓核脱出致神经根性症状患者的腰椎MRI正中... 背景:以往研究证明多种内环境因素共同作用引发椎间盘退变,最重要的机制为椎间盘软骨终板的退变。目的:分析椎间盘退变与终板形态的关系。方法:回顾性分析62例因椎间盘源性慢性下腰痛和79例因髓核脱出致神经根性症状患者的腰椎MRI正中矢状位图像资料。根据腰椎MRI正中矢状位T1W1图像确定终板形态,T2W1图像确定椎间盘退变程度分级。结果与结论:平坦型和不规则型终板最常见于椎间盘退变人群下腰椎,L5/S1平坦型最多见。髓核脱出组与椎间盘源性慢性下腰痛组中凹陷型终板椎间盘退变程度均较平坦型、不规则型低,平坦型终板椎间盘退变程度较不规则型低(P<0.01)。两组间凹陷型与不规则型终板椎间盘退变程度差异无显著性意义,髓核脱出组平坦型椎间盘退变程度较椎间盘源性慢性下腰痛组高(P<0.05)。提示随着椎间盘退变程度的加重,软骨终板形态有由凹陷型向平坦型、不规则型依次转变的趋势。 展开更多
关键词 软骨终板 MRI 腰椎 退行性变 椎间盘 软骨组织构建
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腰椎小关节不对称与椎间盘及小关节退变的关系 被引量:9
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作者 段文 张建湘 +2 位作者 刘金锐 薄冉 宋文 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第48期9044-9047,共4页
背景:腰椎小关节不对称与椎间盘退变程度之间的关系一直存在争议,并且国内在下腰痛患者中对小关节不对称与小关节退变程度之间关系的研究较少。目的:调查分析腰椎小关节不对称在腰椎间盘退变与小关节退变过程中的作用。方法:测量312例... 背景:腰椎小关节不对称与椎间盘退变程度之间的关系一直存在争议,并且国内在下腰痛患者中对小关节不对称与小关节退变程度之间关系的研究较少。目的:调查分析腰椎小关节不对称在腰椎间盘退变与小关节退变过程中的作用。方法:测量312例下腰痛患者共936个脊柱功能单位的小关节角度差值,差值<7°定义为小关节对称,差值≥7°定义为小关节不对称。对936个脊柱节段的椎间盘退变程度及小关节退变程度进行分级。结果与结论:①小关节是否对称在年龄及性别上差异无显著性(P>0.05)。②小关节不对称与椎间盘退变程度之间无显著关联(P>0.05)。③在L4~L5节段小关节不对称组比小关节对称组的小关节退变程度更重(P<0.01)。提示小关节不对称与椎间盘退变无明显影响,但在腰椎活动度最大的L4~L5节段,小关节不对称可能会引起小关节的退变。 展开更多
关键词 小关节不对称 腰椎间盘 小关节 腰椎 MRI
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腰骶椎矢状位形态学改变与椎间盘退变的MRI评价 被引量:2
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作者 刘金锐 杨庆国 +2 位作者 段文 薄冉 张银顺 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第17期3139-3142,共4页
背景:目前关于椎间盘退变在MRI上的影像学表现及其与下腰痛的关系报道甚多,但腰骶椎矢状位形态学改变与椎间盘退变程度的关系国内尚未见相关报道。目的:观察下腰痛患者腰骶椎矢状位形态学改变与椎间盘退变的关系,并探讨其临床意义。方法... 背景:目前关于椎间盘退变在MRI上的影像学表现及其与下腰痛的关系报道甚多,但腰骶椎矢状位形态学改变与椎间盘退变程度的关系国内尚未见相关报道。目的:观察下腰痛患者腰骶椎矢状位形态学改变与椎间盘退变的关系,并探讨其临床意义。方法:对主诉下腰痛来安徽医科大学第一附属医院门诊就诊并行MRI检查的患者做回顾性分析,选择年龄20~30岁的女性患者167例,在MRI正中矢状面的T2W1图像上观察椎间盘的信号改变及退变程度,评价退变分级,测量每个患者的腰椎前凸角,骶骨平台角及骶椎后凸角度。结果与结论:椎间盘退变组与无椎间退变组腰椎前凸角分别为(24.31±3.48)°和(26.29±3.74)°,差异有显著性意义(P=0.001);骶骨平台角分别为(102.97±5.58)°和(100.70±3.26)°,差异有显著性意义(P=0.002);骶骨后凸角分别为(163.45±7.03)°和(167.24±6.71)°,差异有显著性意义(P=0.001)。提示腰椎前凸角、骶骨后凸角、骶骨平台角是评价椎间盘退变程度的形态学参数,腰椎前凸角和骶骨后凸角随椎间盘退变加重而减小,骶骨平台角随椎间盘退变加重而增大。 展开更多
关键词 腰骶椎 形态 椎间盘 退变 MRI
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以棘突连线确定矢状面进钉角度在胸腰椎内固定治疗中的应用 被引量:2
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作者 陈卫东 杨庆国 +2 位作者 张银顺 刘金锐 薄冉 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第39期7242-7245,共4页
背景:理想的胸腰段骨折复位需要准确的椎弓根钉置入角度以达到理想的应力作用,近年来国内外有很多专家学者设计了多种方法,基本以椎体或附件本身的解剖结构设计某一平面作为参考,精确程度不一。目的:选择棘突连线作为胸腰段骨折内固定... 背景:理想的胸腰段骨折复位需要准确的椎弓根钉置入角度以达到理想的应力作用,近年来国内外有很多专家学者设计了多种方法,基本以椎体或附件本身的解剖结构设计某一平面作为参考,精确程度不一。目的:选择棘突连线作为胸腰段骨折内固定手术中椎弓根螺钉与终板保持平行的参照并给出理论依据。方法:选择49例正常胸腰段和21例胸腰段骨折(无棘突骨折)MRI片测量椎体上终板平行线与相应棘突连线的夹角,两者比较并进行统计学对比分析。结果与结论:正常胸腰椎椎体上终板平行线与棘突连线夹角在T10-L3基本为90°,在L4处为82°左右,而椎体骨折后所测角度差别不大。结果提示在胸腰椎骨折内固定手术过程中,如果保持椎弓根螺钉与棘突连线夹角在T10-L3为90°,L4为80°左右,基本能够保证椎弓根螺钉与终板保持平行,将棘突连线作为螺钉置入的参考解剖标志在理论上是可行的。 展开更多
关键词 胸腰段骨折 内固定 矢状面 棘突连线 置钉角度 胸腰椎 植入体
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经前路股骨头置换术中关节囊修复对老年股骨颈骨折患者长期疗效的影响
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作者 薄冉 邓斌 +1 位作者 王栋 纪建军 《反射疗法与康复医学》 2023年第12期128-130,138,共4页
目的探究经前路股骨头置换术中关节囊修复对老年股骨颈骨折患者长期疗效的影响。方法选取2020年1月—2021年2月邹城市人民医院收治的82例老年股骨颈骨折患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组(n=41)及对照组(n=41)。两组均行经前... 目的探究经前路股骨头置换术中关节囊修复对老年股骨颈骨折患者长期疗效的影响。方法选取2020年1月—2021年2月邹城市人民医院收治的82例老年股骨颈骨折患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组(n=41)及对照组(n=41)。两组均行经前路股骨头置换术,对照组在术中切除关节囊,观察组在术中采取保留与修复囊措施。比较两组患者的手术相关指标,术后髋关节功能及疼痛情况。结果观察组的切口长度、手术时间、下床活动时间均长于对照组,术中出血量多于对照组,术后引流量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后4、8周,观察组的Harris髋关节功能评分分别为(61.45±6.41)分、(90.12±4.03)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后4、8周,疼痛视觉模拟评分分别为(3.45±0.57)分、(2.15±0.48)分,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者接受经前路股骨头置换术过程中采取关节囊修复措施,虽会延长手术时间,但术后关节功能恢复更好,且疼痛更轻微,临床可根据具体情况酌情选用。 展开更多
关键词 股骨头置换术 关节囊修复 经前路 长期疗效
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汽车行业工业APP云平台设计架构分析 被引量:1
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作者 侯庆坤 董长青 +2 位作者 欧培培 赵甲 薄冉 《汽车实用技术》 2020年第4期99-103,共5页
随着工业互联网技术的蓬勃发展,工业APP云平台成为国内外企业争相研究的热点领域。但目前在汽车行业,国内还缺少一个统一的工业APP云平台进行资源的整合和管理。同时大量工程经验知识缺乏数字化的继承,制约了汽车行业更好更快地发展。... 随着工业互联网技术的蓬勃发展,工业APP云平台成为国内外企业争相研究的热点领域。但目前在汽车行业,国内还缺少一个统一的工业APP云平台进行资源的整合和管理。同时大量工程经验知识缺乏数字化的继承,制约了汽车行业更好更快地发展。对汽车行业工业APP云平台设计架构进行分析,设计了云平台的整体功能架构,简要介绍了平台各层级的功能实现以及平台架构特点,对云平台构建过程中的OpenStack设计架构和微服务架构进行分析,为云平台的实现提供了重要技术手段。汽车行业工业APP云平台建设对汽车行业数字化改革具有重要参考意义。 展开更多
关键词 汽车行业工业APP云平台 Openstack设计架构 微服务架构
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汽车行业机理模型库运营与应用研究
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作者 胡叶美 薄冉 赵甲 《中文科技期刊数据库(全文版)工程技术》 2021年第1期254-255,257,共3页
随着汽车工业互联网的发展,汽车行业转型升级已离不开汽车工业互联网的运用贯通。工业机理模型的沉淀、集成、管理是打造汽车工业互联网平台必要前提;体系完备、规模庞大、生态良好的机理模型库则是行业工业互联网长久发展的关键要素。... 随着汽车工业互联网的发展,汽车行业转型升级已离不开汽车工业互联网的运用贯通。工业机理模型的沉淀、集成、管理是打造汽车工业互联网平台必要前提;体系完备、规模庞大、生态良好的机理模型库则是行业工业互联网长久发展的关键要素。故本文在汽车行业机理模型库已构建的基础上对机理模型库的管理及运营方式展开研究,设计了底层基础平台及管理、运营平台的构架。并对机理模型库的应用展开讨论,主要分为工业互联网平台、车企和工业APP开发三个应用层面进行论述。为汽车行业机理模型库的构建与长久运营提供了重要参考。 展开更多
关键词 汽车行业工业互联网 机理模型 工业APP
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全膝关节置换术中髌骨成形联合软骨面切除成形对早期功能及膝前痛的影响
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作者 薄冉 邓斌 +2 位作者 王栋 纪建军 谢士成 《国际外科学杂志》 2023年第11期737-743,F0004,共8页
目的探讨全膝关节置换术(TKA)中髌骨成形联合软骨面切除成形对早期功能及膝前痛的影响。方法采用前瞻性对照研究方法,选取2021年2月—2022年4月山东省邹城市人民医院收治的100例膝关节骨性关节炎(KOA)行TKA治疗的患者,采用随机数字表法... 目的探讨全膝关节置换术(TKA)中髌骨成形联合软骨面切除成形对早期功能及膝前痛的影响。方法采用前瞻性对照研究方法,选取2021年2月—2022年4月山东省邹城市人民医院收治的100例膝关节骨性关节炎(KOA)行TKA治疗的患者,采用随机数字表法将其分为两组:联合组和对照组,每组各50例。联合组患者TKA术中行髌骨成形联合软骨面切除成形术,对照组患者TKA术中仅行髌骨成形术。记录两组术前骨关节炎Kellgren-Lawrance(K-L)分级、关节活动度(ROM)、手术时间、血红蛋白比术前下降值,术后1、3、6、12个月采用美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS)测评膝关节功能,采用视觉模拟评分(VAS)评价患者爬楼梯时的膝前痛症状,采用Feller评分系统评估髌股关节恢复情况。计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果两组患者术前K-L分级、ROM比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组患者的手术时间长于对照组[(71.49±9.34)min比(66.27±8.22)min],差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血红蛋白比术前下降值差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6、12个月,联合组患者的HSS评分高于对照组[术后3个月:(76.93±8.26)分比(71.74±7.84)分,术后6个月:(85.72±6.27)分比(81.47±6.19)分,术后12个月:(88.64±5.27)分比(85.72±4.85)分],差异均具有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、12个月,联合组患者膝前痛VAS评分低于对照组[术后1个月:(2.54±0.48)分比(2.77±0.63)分,术后3个月:(2.02±0.53)分比(2.58±0.45)分,术后6个月:(1.32±0.35)分比(1.97±0.38),术后12个月:(1.14±0.33)分比(1.75±0.35)分],差异均具有统计学意义(P<0.05);联合组患者术后3、6、12个月膝前痛发生率低于对照组[术后3个月:20.0%比38.0%,术后6个月:14.0%比32.0%,术后12个月:10.0%比28.0%],差异均具有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12个月,联合组患者髌骨Feller评分高于对照组[术后3个月:(18.63±3.52)分比(15.36±3.28)分,术后6个月:(22.27±3.18)分比(19.63±3.48)分,术后12个月:(25.82±3.27)分比(22.47±3.47)分],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论TKA术中行髌骨成形联合软骨面切除成形可有效预防术后膝前痛的发生,改善治疗效果。 展开更多
关键词 关节成形术 膝关节 髌骨 膝前痛 全膝关节置换术
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全膝假体周围感染的清创抗生素假体保留治疗
9
作者 杜文豪 孔谦 +2 位作者 薄冉 张大海 谢士成 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第19期1801-1804,共4页
[目的]探讨初次全膝置换术后假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)的清创抗生素假体保留(debride-ment,antibiotics,and implant retention,DAIR)治疗的临床效果。[方法]回顾性分析2016年1月—2020年6月在本科采用DAIR治疗... [目的]探讨初次全膝置换术后假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)的清创抗生素假体保留(debride-ment,antibiotics,and implant retention,DAIR)治疗的临床效果。[方法]回顾性分析2016年1月—2020年6月在本科采用DAIR治疗的33例初次全膝置换术后感染患者的临床资料,其中术后3个月内感染28例,术后4~6个月内感染5例。评价临床及检验结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间平均(113.5±12.4)min,术中失血量平均(43.5±7.4)ml。随访(44.1±11.7)个月,28例手术成功,成功率84.8%;5例手术失败,其中初次置换术后3个月内感染2例,术后4~6个月内感染3例,失败率15.2%。与术前相比,末次随访时,患者疼痛VAS评分[(5.1±1.4),(1.4±0.9),P<0.001]显著降低,膝关节KSS功能评分[(43.0±9.9),(81.8±11.3),P<0.001]、KSS临床评分[(37.8±14.9),(84.0±7.0),P<0.001]均显著增加。检验方面,15例(45.5%)细菌培养结果阴性,18例(54.5%)细菌培养阳性。随时间推移,WBC、CRP、ESR均显著降低(P<0.05)。[结论]采用DAIR治疗PJI可取得较好的早期疗效。相比术后3个月内PJI,术后4~6个月内的PJI,失败率较高。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 假体周围感染 清创 抗生素假体保留
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