优生筛查工作要做在受孕前

近年来，国家汁生委在逐步建立适应社会主义市场经济的人口与计划生育工作管理机制过程中，启动了出生缺陷干预工程，这个工程启动以来，我县计划生育服务站作为该工程的试点县之一，也逐步开展了一些工作。由最初的B超进行孕期监测，口服叶酸、福施福等营养素进行出生缺陷干预外，近两年，我站开展了优生筛查工作，通过实验室检测弓形体(TOX)。

药物配伍依沙吖啶终止中期妊娠的临床观察

依沙吖啶作为终止中、晚期妊娠的常规方法已在临床上应用久远。它具有安全、有效、经济和简便等优点。自抗孕激素药物米非司酮合并前列腺素类药物抗早孕，在临床上广泛应用以来，临床试验发现，米非司酮合并米索前列醇配伍依沙吖啶用于终止中期妊娠，也取得了新的进展。此种方法能明显缩短引产所用时间，即羊膜腔注射依沙吖啶至胎儿娩出时间，减少胎盘残留，从而降低产后出血的发生。同时也避免了引产后需常规清宫增加感染和子宫穿孔等并发症的发生，现将我站临床应用的情况总结如下。

县级服务站开展优生筛查工作的几点做法

靖宇县于2001年被全省评为“优生示范县”，2002年省计生委为县服务站配备了先进的优生检测设备。市计生委将我县列为优生筛查试点县。为提高全县人口素质，降低畸形儿的发生率，推进出生缺陷干预工程向纵深发展，将优生筛查工作做为“三大工程”的重中之重。循序渐进的开展起来，使我县出生缺陷发生率由原来的13．4‰降低至3．3‰。

乙烯雌酚治疗皮埋术后阴道流血的临床观察

皮下埋植术属于长效避孕措施，它具有高效、安全、简便、可逆等优点应用于临床，被广大育龄妇女所接受。但是，由于个体差异，部分受术者做皮下埋植术后不久即出现月经失调，如闭经或阴道流血，尤其是阴道流血量多，流血持续时间长，给受术者及家属都带来精神上的痛苦和烦恼，影响了皮下埋植术的续用率。因此，我们针对皮下埋植剂成分(甲基炔诺酮)属于高效孕激素，结合受术者阴道流血的不同程度，临床上给予乙烯雌酚治疗，取得了满意的效果，现报告如下。

人工流产术同时微波治疗巨大宫颈息肉2例

例1：患者24岁；孕1产1，剖腹产术后1年，停经50余天，伴恶心、呕吐、乏力等早孕反应(夫妻双方均为聋哑，文盲)来站就诊。B超检查：子宫前位，大小：10．5cm×8．5cm×6．4cm，官腔内见2．4cm×2．0cm的孕囊回声，囊内可见胎芽及心血管搏动。B超提示：早孕。妇科检查：宫颈口处可见4．5cm×3．2cm×1．0cm大小舌形组织物，表面光滑、充血、有蒂、活动度良、质软。临床诊断：巨大宫颈息肉合并早孕。

县、乡两级采集TORCH检测标本对比分析

目的：比较县、乡两级采集TORCH检测标本对检测结果的影响。方法：2004年1-6月抽取乡级采血标本100例为观察组，县级实验室采血标本随机抽取100例为对照组进行临床检验、观察。结果：对照组100例，阳性率为21％，观察组100例阳性率为19％。两组比较无显著性差异。结论：乡级技术人员采血标本送达实验室，对检验结果无明显影响。因此，乡级技术人员采集TORCH检测标本，即节省了检测对象的时间，又减轻她们经济负担，有利于优生筛查工作的开展。