2016-2021年福州市娱乐场所男男性行为者艾滋病监测结果分析

目的 分析娱乐场所男男性行为者(MSM)的特征和HIV感染相关因素,为娱乐场所MSM艾滋病防治提供参考依据。方法 2016-2021年在福州市娱乐场所中招募年龄≥18岁、最近6个月与同性发生过肛交/口交的男性,收集人口学特征、性行为特征以及既往检测情况,采用χ^(2)检验和多因素logistic回归模型分析其HIV抗体阳性的影响因素。结果 本次招募MSM共4 603人,平均年龄为(32.93±9.92)岁,主要以省内户籍(82.90%)、未婚/离异/丧偶(68.24%)、大专及以上教育程度(48.23%)、本地居住时间≥2年(76.34%)、同性性取向(86.51%)以及通过网络寻找性伴者(69.61%)为主;MSM人群中年龄≥45岁、本省户籍、本地居住时间≥2年、同性性取向的构成比呈逐年上升趋势(P值均<0.05)。最近6个月肛交、最近1次肛交未使用安全套、发生商业性行为比例、最近1年接受艾滋病干预服务的比例呈上升趋势(P值均<0.05);最近6个月发生异性性行为、最近1次异性性行为使用安全套、吸毒、既往接受艾滋病抗体检测的比例呈下降趋势(P值均<0.05)。2016-2021年期间累计监测HIV阳性率为3.30%(152/4 603),历年监测HIV阳性率总体呈逐年下降趋势(χ^(2)=66.053,P<0.01)。多因素分析结果显示,年度、高中及以上学历、本地居住时间1年及以上、最近6个月肛交使用安全套、既往未患性病是MSM人群HIV抗体阳性的保护因素(OR值均<1),而年龄≥45岁和不知晓艾滋病知识是危险因素(OR值均>1)。结论 娱乐场所MSM年龄偏大,教育程度偏低,无保护肛交性行为呈现上升趋势,应加大娱乐场所中MSM艾滋病知识的宣传和安全性行为的健康教育,开发适合娱乐场所使用的宣传材料,加强以安全套推广使用为核心的干预措施,探索现场检测和自我检测相结合的HIV检测模式,有效控制HIV的传播流行。

CpG对HBV感染者B细胞及Th1型细胞因子的活化作用

目的:观察CpG-ODN 2216对乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus,HBV)感染者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中B淋巴细胞抗原提呈相关分子CD80、CD86、MHC-Ⅰ和MHC-Ⅱ分子表达的影响,同时观察CpG对Th1型细胞因子分泌的影响.方法:取HBV感染者PBMC与CpG-ODN2216共培养48h,用流式细胞技术检测B淋巴细胞表面CD80、CD86、MHC-Ⅰ和MHC-Ⅱ分子的表达,并与未加CpG组进行比较,同时检测培养液中Th1型细胞因子白介素-12(IL-12)和干扰素-γ(IFN-γ)的水平.结果:经CpG-ODN2216活化刺激后,PBMC中B淋巴细胞抗原提呈相关分子CD80、CD86、MHC-Ⅰ及MHC-Ⅱ分子的表达显著高于对照组(CD80:48.84%±21.29%vs28.57%±18.7%;CD86:50.12%±19.70%vs13.15%±8.81%;MHC-Ⅰ:2108.88±289.04vs1679.22±388.22;MHC-Ⅱ:1602.77±362.61vs941.88±237.35;均P<0.05);并且培养液中IFN-γ及IL-12的水平也显著高于对照组(IFN-γ:61.38±38.81ng/Lvs47.35±38.76ng/L;IL-12:7.80±4.34ng/Lvs5.56±3.56ng/L;均P<0.05).结论:CpG-ODN2216能够提高HBV感染者B淋巴细胞表面抗原提呈相关分子和共刺激分子的表达,同时提高PBMC分泌Th1型细胞因子的能力.

高等教育转型中高校学生工作的柔性管理

高等教育转型中,学生工作面临巨大的挑战。传统的行政命令式管理方法已经不适合现代大学生,而应在高校学生工作中采用柔性管理。

六股河特大桥沉井基础冬季施工

本文介绍六股河特大桥沉井基础的冬季施工方法。主要阐述冬季施工混凝土浇注过程中的温度控制及养护措施。

社会组织参与疾病防控现状及模式研究

目的:探讨社会组织在疾病防控中现状和面临问题,总结适合我国社会组织参与疾病防控模式。方法:通过自行设计的问卷,对社会组织负责人进行调查,调查问卷通过金数据制作电子问卷收集,数据采用SPSS25.0软件进行分析。结果:共调查了304个社会组织,其中省内社会组织占70.39%(214/304),从事非卫生健康类社会组织占64.14%(195/304),全职工作人员数平均(2.68±3.41)人。不同类别社会组织参与疾病防控、接受疾病防控政策宣传、与疾控中心合作经验、了解社会组织参与政策文件情况差异有统计学意义(P<0.01)。认为鼓励社会组织参与疾病防控非常有必要占68.42%(208/304),愿意参加疾病防控社会组织占90.79%(276/304),不同类别社会组织是否愿意参加疾病防控的意愿差异有统计学意义(P<0.05)。调查希望政府支持参与疾病防控的模式来看,通过社会工作人才培育模式比例最高,占89.14%(271/304),其次为小额公益项目征集占77.30%(235/304),90.79%(276/304)的社会组织认为能参与疾病防治宣传教育。结论:应以“政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与”为组织原则,针对不同类别社会组织,以竞争性招标购买方式为主,采用组织培育、小额公益项目、强化培训和督导等多种疾病防控服务模式,实现政府和全社会共同协作的疾病防控模式。

2021年福州市男性同性恋者特征及其HIV感染因素分析

目的了解福州市MSM中男性同性恋者的行为特征,分析HIV感染因素,为福州市MSM人群艾滋病防控提供指导。方法研究对象为18周岁及以上,自认为性取向为男同性恋者的MSM人群,在咨询门诊、网络招募、浴室/桑拿、酒吧、夜总会等场所由各志愿者进行面对面一对一调查。对HIV感染因素采用logistic回归分析。结果共计调查1808名男性同性恋者MSM,平均年龄(28.62±7.91)岁,人群特征以25~35岁(44.52%)、未婚(53.35%)、本省内(80.75%)、居住时间1年及以上(89.60%)、学历大专以上(74.12%)、知晓艾滋病知识(97.35%)为主。logistic回归分析结果显示,本地居住时间1年及以上(OR=0.44,95%CI:0.24-0.79)、知晓艾滋病知识(OR=0.30,95%CI:0.12-0.72)、最近6个月肛交每次使用安全套(OR=0.22,95%CI:0.06-0.82)3项特征是具有统计学意义的保护性变量。结论应重点关注流动MSM中男性同性恋者,提高艾滋病知识水平,改变不安全行为,有效控制MSM中艾滋病疫情。

论建筑工程施工中绿色施工技术的应用

本文主要分析了绿色施工技术的概念及特点,重点介绍了绿色施工技术在建筑工程施工中的应用,其不仅可以降低建筑污染和能源消耗,而且还可以推动建筑行业的快速发展。通过对绿色施工技术在建筑工程施工中的应用,以期为推动建筑工程施工的发展提供可靠的保障,并实现经济与社会效益的最大化。

大体积混凝土裂缝控制措施

分析了大体积混凝土裂缝产生的原因,从原材料的选择、温度控制和施工等方面提出了大体积混凝土裂缝的控制措施,并对混凝土的温度监测进行了阐述,以有效减少裂缝的产生。

桑那炉在砼冬期施工养护中的应用

砼冬期施工最关键的是拆模前的养护保温工作,没有良好的保温措施,仅凭防冻剂是不容易满足冬季施工要求的。对于大体积砼来说,覆盖困难,散热快,如果早期强度上不去,就会影响拆模时间,降低模板的利用率,以至于影响工期。通过在六股河特大桥沉井冬季施工中的实践,我们采用桑那炉蒸汽养护法获得成功,现将具体作法介绍如下。

六股河特大桥桥墩施工技术

详细介绍了六股河特大桥桥墩的主要施工工艺 ,同时对各施工过程中的质量控制提出了一些有效的方法。

2016—2021年福州市双性性取向男男性行为人群特征及HIV感染相关因素

目的分析福州市双性性取向男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)特征及HIV感染相关因素,为制定MSM的艾滋病防治策略提供参考依据。方法2016—2021年通过网络招募现住址为福州,年龄15周岁以上,自认为双性性取向且近半年内曾与男性有过口交/肛交性行为的MSM,分析流行病学特征变化趋势和HIV感染风险因素。结果2016—2021年共调查双性性取向MSM 1691名,HIV抗体总阳性率4.55%。网络寻找性伴的比例由85.29%上升到97.28%(χ_(趋势)^(2)=22.174,P<0.05);近半年肛交比例由86.47%下降到64.03%(χ_(趋势)^(2)=38.236,P<0.05);最近一次肛交使用安全套比例由85.71%下降到67.66%(χ_(趋势)^(2)=15.078,P<0.05);异性性行为坚持使用安全套比例由24.56%上升到40.52%(χ_(趋势)^(2)=8.376,P<0.05);吸毒比例由1.18%下降到0.27%(χ_(趋势)^(2)=4.926,P<0.05);艾滋病知晓率由95.29%下降到92.10%(χ_(趋势)^(2)=6.964,P<0.05);最近一年接受艾滋病干预服务比例由48.24%上升到89.92%(χ_(趋势)^(2)=132.327,P<0.05);既往接受HIV抗体检测比例由13.53%上升到30.25%(χ_(趋势)^(2)=23.588,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、是否发生异性性行为是HIV感染的影响因素,>25岁年龄组感染风险是≤25岁组的2.339倍(95%CI:1.225~4.467);高中或中专、大专及以上感染风险分别是初中及以下0.435倍(95%CI:0.222~0.852)、0.516倍(95%CI:0.288~0.926);未发生异性性行为者感染风险是发生异性性行为者的2.642倍(95%CI:1.535~4.549)。结论福州双性性取向MSM不安全性行为比例和HIV感染风险较高,应加强互联网行为干预,降低HIV由高危人群向女性人群扩散的风险。

六股河特大桥桥墩施工技术

介绍六股河特大桥桥墩施工方案的制定和组织实施。

文山国家级自然保护区老君山片区长蕊兰种群结构与动态分析

为探究文山国家级自然保护区老君山片区二级重点保护植物长蕊木兰Alcimandra cathcartii野外天然种群结构及发展趋势,采用样方调查法,以径级代替年龄,采用匀滑技术,编制静态生命表,绘制存活曲线及4个生存函数曲线,用时间序列模型对未来种群的发展趋势预测。结果如下。(1)长蕊木兰种群年龄结构呈倒“J”型,幼苗幼树个体数量较多;数量动态指数表明种群结构为增长型但呈现出不稳定状态。(2)存活曲线趋于Deevey-Ⅱ型,各龄级死亡率相差不大。生存分析结果显示:种群数量变化有前期锐减、中期稳定、后期衰退的特点。(4)时间序列分析发现:未来长蕊木兰种群总体是增长的,但由于大量幼苗幼树个体死亡将导致整个种群的更新受到限制,未来种群呈衰退趋势。建议加强对幼苗幼树的抚育管理和生境的保护。

2014-2021年福州市自愿咨询检测与医疗机构发现HIV/AIDS病例比较分析

目的分析不同检测来源新报告HIV/AIDS病例,为福州市艾滋病扩大检测工作提供依据。方法收集2014年1月至2021年12月检测份数表、自愿咨询检测(VCT)数据和历年新报告的所有HIV/AIDS病例,采用描述性分析方法进行比较不同来源病例年龄、户籍地、感染途径、婚姻、文化程度、职业和首次CD4+T淋巴细胞检测等情况。结果福州市2014-2021年累计新报告VCT和医疗机构发现来源HIV/AIDS病例3364例,VCT发现1099例(32.67%),HIV阳性检出率1.33%;医疗机构发现2265例(67.33%),阳性检出率0.06%,不同年份VCT和医疗机构检测阳性检出率差异均有统计学意义(P<0.001)。VCT发现病例中男性(91.17%)、25~50岁年龄组(56.32%)、未婚(58.96%)、大专及以上(43.86%)、同性途径感染(60.69%)及疾病阶段为HIV(80.07%)占比均高于医疗机构发现病例(P<0.001)。VCT组CD4+T淋巴细胞M(P25,P75)为356(235,494)个/μL,医疗机构发现组M(P25,P75)为273(122,435)个/μL,二者差异有统计学意义(P<0.001)。结论VCT具有较好的主动发现病例优势,应继续扩大VCT服务覆盖面,及时发现HIV/AIDS病例,更好遏制艾滋病流行。

福州市娱乐场所与网络招募男男性行为者特征差异比较分析

目的分析比较不同招募方式MSM特征及HIV感染状况,为制定MSM艾滋病防治策略提供参考。方法分别通过娱乐场所和网络方式招募MSM,调查并分析比较其人口学、行为学和血清学特征。结果共计调查2425人,娱乐场所和网络招募方式分别招募812人(33.48%)和1613人(66.52%)。调查MSM的HIV感染率2.85%(69人),既往性病感染率为1.65%(40人)。娱乐场所招募MSM 45岁及以上年龄(20.44%)、已婚/同居(36.82%)、初中及以下学历(24.01%)、最近6个月同性肛交比例(88.42%)均高于网络招募MSM。网络招募MSM网络寻找性伴方式(96.47%)、最近6个月发生异性性行为(15.44%)、既往接受干预(87.72%)、既往接受检测比例(22.26%)、艾滋病知识知晓率(95.16%)均高于娱乐场所招募MSM(P均<0.05)。结论娱乐场所与网络招募监测MSM的HIV/性病感染风险高,娱乐场所招募MSM年龄大、学历低、发生同性肛交比例高,HIV知晓率和既往检测比例低,应探索娱乐场所新型干预模式,设置隐蔽便捷的快检方式,提升娱乐场所MSM干预效果。

2012～2017年福州市男男性行为传播艾滋病疫情分析

目的了解福州市男男性行为人群艾滋病流行现状,为今后开展艾滋病疫情的控制工作提供依据。方法通过福州市疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统收集2012~2017年男男性行为传播艾滋病(HIV/AIDS)报告病例,进行描述性统计分析。结果2012~2017年福州市共报告HIV/AIDS病例2368例,其中男男性行为病例896例(占37.85%),病例样本来源主要以检测咨询为主(352例、占39.29%)(P<0.01)。福州市男男性行为人群的艾滋病病例数有逐年增加的趋势,经男男性行为病例平均年龄(29.82±10.42)岁,以高学历人群(大专及以上)为主(426例、占47.54%)(P<0.01),男男性行为人群配偶检测阳性7例,阳性率3.48%;抗病毒治疗有效,治疗后CD4+T淋巴细胞平均增长197.27/mm^3(P<0.01)。结论应在男男性行为人群中积极开展艾滋病知识宣讲,推广安全套发放,控制艾滋病疫情的发展。

2019年福州市预防接种门诊服务能力现状分析

目的了解福州市城区和郊县预防接种门诊服务能力,为科学改进预防接种工作提供参考依据。方法数据来源于福州市2019年免疫规划资料年报册和中国免疫规划信息管理系统,从预防接种门诊建设情况、人力资源配置、冷链设备配置情况3个维度分析福州市预防接种门诊服务能力。结果173家预防接种门诊达到福州市规范化预防接种门诊建设标准。有57.22%预防接种门诊面积达不到市级规范化门诊最低要求不少于100m^2。城区门诊建筑面积>100 m^2、规范化门诊比例、数字化门诊比例(7.14%)均高于郊县(2.73%)(P<0.05)。基层预防接种人员学历与职称偏低,50.68%预防接种人员除承担常规预防接种工作外,还要兼职其他基本公共卫生服务的工作内容。城区和郊县在年龄、学历、职称及从事免疫规划工作时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。城区专职人员比例54.96%高于郊县43.99%(P<0.05)。结论福州市预防接种门诊普遍存在专职人员配置不足、职称偏低,硬件设施相对薄弱等问题。