产出导向法背景下《英语写作》课程思政总体设计及实施路径研究

产出导向法在高校英语写作教学中广泛推广并取得了丰硕的教学研究成果,它的教学理念---学习中心说、学用一体说和全人教育说不仅培养英语专业学生独立自主,解决了当下英语教学中学用分离的问题,而且对贯彻实施课程思政的指导思想,培养学生的正确的意识形态、建立正确的思想价值体系奠定了理论基础。因此,产出导向法助力英语写作课程一定可以实现立德树人的思政目标。

消毒供应中心规范化操作流程对眼显微器械的清洗效果研究

探讨消毒供应中心规范化操作流程对眼显微器械的清洗效果。方法:本次研究时间段为2023年01月~2023年12月,将XX院消毒供应中心2023年01~06月未进行规范化操作流程的60件眼显微器械作为对照组,将2023年07~12月进行规范化操作流程的60件眼显微器械作为研究组,对比两种操作流程对眼显微器械的实际情况。结果:观察组眼显微器械的规范流程合格率中,回收的合格率为93.33%、清洗及包装的合格率为100.00%、消毒杀菌及保养维护合格率为96.67%,均较对照组合格率高,差异有统计学意义(P<0.05);管理工作人员对观察组眼显微器械规范流程的满意率(90.00%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组眼显微器械保养时间(25.12±2.23)min、取用时间(3.44±0.28)min,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组眼显微器械总感染率(6.67%)低于对照组(36.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院消毒供应中心采取规划化操作流程后,能够提高眼显微器械清洗的合格率,降低感染率,为后期的复用保养缩短了时间,值得各医院应用。

基于多媒体网络技术的智能图书馆个性化读者定制服务保障探究

慧聪安防网讯,多媒体网络技术日新月异,智能图书馆已成为现代信息服务的重要内容。本文旨在探讨智能图书馆是如何为读者提供基于多媒体网络技术的个性化定制服务的,并对其服务保障措施进行分析。文章首先介绍了智能图书馆与个性化服务的发展过程,接着对实现个性化定制服务的方式及其优势进行了详细的阐述,最后提出了保障措施,以保证服务质量,提高读者的满意度。 。

PBL联合CBL教学法在实验诊断学住培教学中的应用

目的研究以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合案例教学法(case-based learning,CBL)在住院医师规范化培训(简称住培)医师实验诊断学以系统-器官疾病为中心的教学改革中的应用效果。方法选取2017年6月—2020年6月哈尔滨医科大学附属第四医院检验科内设置的医学检验专业住培基地的住培医师60名为研究对象,随机选取2017~2018年度住培医师30名纳入对照组,采用普通五年制教材传统教学法。将2019~2020年度住培医师30名纳入观察组,采用PBL联合CBL教学法。比较2组住培医师考试成绩、学习效果及教学满意度。结果观察组的优良率为100%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住培医师学习主动性、思辨力、团队协作、有效沟通4个维度的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住培医师的总满意度为100%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合CBL教学法在住培医师实验诊断学以系统-器官疾病为中心的教学改革中的应用效果较好,提高了住培医师成绩,锻炼了住培医师解决临床问题的综合能力。

以系统-器官疾病为中心的实验诊断学教学体系改革的调研

目的 通过调研对传统的《实验诊断学》教学体系和教学法改革,探讨以系统-器官疾病为中心的内容设置以及联合以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)和以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)的必要性。方法选择2021年9月-2022年9月在哈尔滨医科大学附属第四医院见习的五年制临床医学本科生109人和检验科住培医师12人为研究对象,发放自制调查问卷。问卷涉及实验诊断学理论课和实验课课程内容安排、教学方式和课程发展等9个问题。结果 95.87%(116/121)被调研者认为有必要将实验诊断学教学改为以系统-器官疾病为中心的教学体系。90.91%(110/121)以上被调研者认为有必要引入PBL联合CBL教学法。更多住培医师希望课程加强实践操作、临床思维培养和检验新知识的介绍,高年级本科生希望加强临床思维的培养,而低年级本科生则更重视基础理论的学习。除了传统的课上讲授外,被调研者更愿意选择微课教学,住培医师相较于本科生更倾向于分组病例讨论模式。结论 建立以系统-器官疾病为中心的教学体系是《实验诊断学》课程教学发展的趋势。PBL联合CBL教学法、分组讨论、互动教学有利于调动学生学习的积极性,能够引导学生主动获取知识、解决临床实际问题,帮助医学生快速适应临床实践。

EGFR siRNA序列的筛选及其对HepG2细胞活性的影响

目的构建EGFR shRNA重组真核表达载体,并筛选抑制效果最好的EGFR shRNA序列。方法应用在线工具设计人EGFR siRNA序列,采用限制性内切酶BamHI和HindIII切割真核表达质粒pcDNA3.1(+),构建三种人EGFR的siRNA干扰序列载体(psilencer 4.1-CMV neo-EGFR siRNA)。将重组质粒载体转化大肠杆菌DH5α感受态并筛选阳性克隆,通过DNA测序鉴定重组质粒。应用脂质体lipo2000将三种人EGFR siRNA干扰序列载体转染到HepG2细胞,通过荧光显微镜观察转染效率,实时定量PCR检测EGFR mRNA表达水平,MTT法检测细胞活性。结果Psilencer 4.1-CMV neo-EGFR siRNA重组质粒被成功克隆。EGFR shRNA-1、EGFR shRNA-2和EGFR shRNA-3敲低EGFR mRNA的效率分别是80%、60%和70%以上。shRNA-2和shRNA-3使细胞活性分别下降50%(P<0.05),但shRNA-1对细胞活性无明显影响(P>0.05)。结论重组psilencer 4.1-CMV neo-EGFR siRNA质粒可下调肝癌细胞株EGFR表达水平和细胞活性。EGFR shRNA-3较EGFR shRNA-1和shRNA-2对HepG2细胞的抑制作用更显著。

绿原酸抗菌作用及机制的研究进展

绿原酸是植物体在有氧呼吸过程中经莽草酸途径合成的一种苯丙素类物质,自然存在于多种中药材和食物中,杜仲、金银花和咖啡等植物中含量较高,具有抗菌、抗炎、抗氧化、抗癌和免疫调节等多种药理活性。近年来,绿原酸作为研究活性物质的焦点之一,因其抗菌谱广,对多种细菌和真菌均有较好的抗菌活性,故绿原酸对临床菌株的抗菌作用逐渐被重视和研究。本文综述了近年来国内外关于绿原酸对多种致病菌的抗菌作用及机制的研究进展,旨在为绿原酸抗菌作用的深入研究提供参考,为临床抗感染治疗和控制带来新思路,有助于绿原酸在医药领域的开发。

基于CNN-BiGRU的学术文本分类研究

针对传统的文本分类模型存在特征提取能力不足和分类准确率较低等问题,提出一种基于卷积神经网络和双向门控循环单元相结合(CNN-BiGRU)的文本分类方法。首先,以图书情报领域相关主题文本摘要为数据源,通过Word2vec进行文本向量化;其次,通过CNN获得输入文本信息的局部特征,并使用BiGRU保留文本中的顺序相关性;然后,选择softmax分类器输出分类结果;最后,与传统的机器学习分类方法和单一的深度神经网络模型分类方法进行对比实验。结果表明,在数据量大的情况下,文中提出的CNN-BiGRU分类模型具有更好的分类效果,其准确率、召回率和F1值均达到了95%以上,能够在一定程度上解决学术文本“信息过载”等问题。

甘蔗与斑茅杂交染色体组构成特征研究

斑茅是甘蔗重要的野生种质资源,渗入斑茅血缘来提高甘蔗抗性是目前甘蔗育种的重要途径之一。对甘蔗与斑茅杂交后代进行染色体分型有利于高效利用斑茅的各种优异性状。本研究利用斑茅特异引物鉴定斑茅与甘蔗杂交高世代材料的真实性,通过荧光原位杂交对甘蔗与斑茅染色体进行分型,以探究斑茅和甘蔗染色体在子代中的遗传与分离,并分析其染色体组结构特征。结果表明,杂交群体中有30份为斑茅的真实后代,包含斑茅染色体从1~10条不等,说明其后代群体基本服从n+n的遗传方式,占整个真实后代群体的60%。斑茅与甘蔗发生染色体水平的重组约16.67%,并且斑茅与不同血缘甘蔗重组的概率趋近一致。割手密种特异探针共定位结果表明,斑茅血缘的渗入降低了近现代栽培甘蔗种中热带种血缘与重组血缘的占比,并同时提高了割手密血缘的比例。本研究分析的甘蔗与斑茅杂交后代中不同血缘染色体组的遗传及结构特点,为提高斑茅种质资源在甘蔗育种中的开发利用提供了细胞遗传学基础。

PBL联合TBL教学法在医学检验技术实验教学中的应用

目的:研究PBL联合TBL教学法在医学检验技术实验教学中的应用价值。方法:选取昆明医科大学2017级医学检验技术专业本科生104人为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组学生接受PBL-TBL联合教学法,对照组学生接受传统教学法,以学习成绩和教学满意度两个方面评价教学效果。结果:试验组学生理论成绩、实验成绩、总成绩高于对照组(P<0.05);试验组学生教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论:PBL结合TBL教学法在医学检验技术实验教学中应用效果显著。

乡村振兴战略背景下饲料产品营销渠道的问题及创新策略

随着乡村振兴战略的深入实施,饲料企业开始向集约化、规模化、绿色化方向转型升级。而在转型过程中,饲料企业的机遇和挑战并存。饲料企业要想进一步扩大市场份额,提高自身综合竞争力,就必须要从饲料产品营销领域入手,结合市场需求和产业链发展情况,不断拓宽饲料产品的营销渠道,以前瞻性眼光和创新手段构建起系统、科学的饲料产品电商精准营销体系,真正打响饲料产品的品牌战略,降低饲料产品的营销成本,为实现三产融合和农业农村经济的健康发展奠定重要的市场基础。

砭石熨摩中药透入法联合耳穴贴压缓解慢性胃炎胃痛、胃胀症状效果观察

目的探讨砭石熨摩中药透入法联合耳穴贴压缓解慢性胃炎胃痛、胃胀临床症状的效果。方法将60例慢性胃炎患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组常规对症治疗,观察组在对照组基础上实施砭石熨摩中药透入法联合耳穴贴压疗法。记录两组胃痛、胃胀症状消失时间,比较两组临床总有效率。结果观察组胃痛、胃胀症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率80.00%(24/30),高于对照组的60.00%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论砭石熨摩中药透入法联合耳穴贴压兼具温经通络、理气止痛、活血通络等作用,能有效缓解慢性胃炎患者胃痛、胃胀症状。

GLUT-1在三阴性乳腺癌中的表达及其与临床病理特征和预后的关系研究

目的分析三阴性乳腺癌(TNBC)中葡萄糖转运蛋白1(GLUT-1)的表达水平,并探讨其与患者临床病理特征和预后的关系。方法回顾性选取2019年1月至2021年1月在嘉兴市第一医院行乳腺癌根治术的TNBC患者79例(TNBC组),另择同期本院乳腺良性疾病(包括乳腺炎、乳腺纤维瘤等)患者40例为对照(对照组)。留取TNBC组患者的肿瘤组织与癌旁组织,对照组患者乳腺活检组织。采用qRT-PCR法检测组织标本GLUT-1 mRNA表达情况。收集TNBC组患者的临床病理资料,术后每3个月随访1次,随访时间截至2023年12月,其中随访1年时出现死亡、肿瘤复发进展、出现严重并发症(恶病质)等定义为预后不良。比较TNBC组肿瘤组织、癌旁组织与对照组乳腺活检组织GLUT-1 mRNA表达水平;比较不同临床病理特征的TNBC组患者肿瘤组织GLUT-1 mRNA表达水平;分析不同临床病理特征对TNBC患者术后1年预后不良的预测效能、TNBC患者死亡的危险因素及不同GLUT-1 mRNA表达水平TNBC患者生存情况。结果TNBC组肿瘤组织GLUT-1 mRNA表达水平高于癌旁组织、对照组乳腺活检组织(均P<0.05),而TNBC组癌旁组织与对照组乳腺活检组织GLUT-1 mRNA表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。低分化、肿瘤直径≥5 cm、Ki-67指数≥70%、有神经脉管浸润、有淋巴结转移、有远处转移及TNM分期Ⅲ期的TNBC组患者肿瘤组织GLUT-1 mRNA表达水平分别高于中-高分化、肿瘤直径<5 cm、Ki-67指数<70%、无神经脉管浸润、无淋巴结转移、无远处转移及TNM分期Ⅰ~Ⅱ期的患者(均P<0.05)。肿瘤组织GLUT-1 mRNA表达水平预测TNBC患者术后1年预后不良的灵敏度、特异度及AUC分别为0.845、0.812、0.842,最佳截断值为0.83,有较高的预测效能(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,GLUT-1 mRNA表达水平≥0.83是TNBC患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。肿瘤组织GLUT-1 mRNA表达水平≥0.83的TNBC患者生存期低于<0.83的患者[(27.9±4.6)个月比(36.5±5.8)个月,P<0.05]。结论TNBC患者肿瘤组织GLUT-1表达上调,其与临床病理特征及预后存在密切关系,或可作为TNBC病情及预后评估的标志物。

血清FGF19及FGF21在不同孕前体质量指数妊娠期糖尿病患者中的表达及与胰岛素抵抗的相关性

目的:探讨不同孕前体质量指数妊娠期糖尿病患者的血清成纤维细胞生长因子19(FGF19)及成纤维细胞生长因子21(FGF21)的表达水平及与胰岛素抵抗的相关性。方法:选取2019年6月—2022年6月某院行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇120例为研究对象,根据OGTT结果分为正常对照组(NGT组,45例)和妊娠期糖尿病组(GDM组,75例),依据孕前体质量指数(BMI)将GDM组患者进一步分为正常体重组(GDM1组,37例,孕前BMI<24 Kg/m^(2))和超重/肥胖组(GDM2组,38例,孕前BMI≥24 Kg/m^(2))。根据空腹血糖(FPG)和胰岛素水平(INS)计算稳态型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),比较3组糖、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]、FGF19、FGF21水平,线性相关和线性回归分析FGF19、FGF21浓度与各指标的关联性,Logistic回归分析影响妊娠期糖尿病发病的因素。结果:3组间孕前BMI、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、HOMA-β、TG、FGF19、FGF21比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,FGF19与孕前BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、FGF-21呈负相关,FGF-21与孕前BMI、FINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C呈正相关。线性回归分析结果示,孕前BMI、FPG、FGF21水平影响孕妇FGF19表达,孕前BMI水平也影响孕妇FGF21表达。多因素Logistic回归方程分析结果显示,孕前BMI、FGF19、FGF21、TG为影响GDM发病的因素。结论:不同孕前BMI的妊娠期糖尿病患者血清中FGF19及FGF21水平不同,孕前BMI为影响FGF19及FGF21表达的因素,也是影响GDM发病的因素。

临床患者血培养分离出卡明斯假谷氨酸杆菌的全基因组测序及基因功能分析

目的 应用全基因组测序及生物信息学分析方法对一株分离自腹膜间皮瘤患者血液标本中的卡明斯假谷氨酸杆菌菌株进行基因测序和功能分析。方法 于2018年8月2日~8月15日,两次从临床患者血液中分离出的微生物经基质辅助激光解析电离-飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF)鉴定为卡明斯假谷氨酸杆菌。应用基因组测序软件构建、自组装的基因功能表注释器及anti SMASH等软件预测其次级代谢反应和产物蛋白生物合成调控相关的基因及基因簇。通过查询COG,KEGG,GO,NR,CAzy和SwissProt数据库对预测的基因进行功能注释。结果 卡明斯假谷氨酸杆菌基因组经过重组装、分析筛选及基因序列整合筛选和优化,得到了约300个Scaffolds,总长度约2 456 693bp,GC含量平均约为58.39%。分析发现其中约有2 097个编码基因,1 431个功能注释蛋白。其中427个蛋白功能未知,KEGG预测到的编码蛋白主要集中在碳水化合物代谢、氨基酸代谢、能量代谢、维生素代谢、脂类代谢和遗传信息传递和表达等通路。CAZy注释发现27个碳水化合物代谢相关酶,通过基因序列比对识别出21个与β-内酯合成有关的次级代谢基因,序列分析发现89个抗药性基因。结论 首次成功全面深入分析了卡明斯假谷氨酸杆菌的基因组序列,为今后研究该菌株的代谢特点、致病性及抗药性奠定了基础。

桃园蚜虫对吡虫啉和双丙环虫酯的敏感度监测

【目的】评估桃蚜Myzus persicae和桃粉蚜Hyalopterus amygdali种群对两种常用杀虫剂吡虫啉和双丙环虫酯的敏感性。【方法】2022年和2023年在我国不同桃产区桃园采集桃蚜和桃粉蚜种群,利用玻璃管药膜法测定了两种蚜虫的毒力水平。【结果】2022年监测结果表明,浙江省嘉兴市的桃蚜种群对吡虫啉最敏感,LC50为0.222 mg·L^(-1),相比之下,河北省秦皇岛市、陕西省西安市和甘肃省兰州市的桃蚜种群表现出较低敏感性。2023年,浙江省杭州市的桃蚜种群对吡虫啉最敏感,LC50为1.574 mg·L^(-1)。对比两年的监测数据发现,山东省青岛市桃蚜对吡虫啉的敏感度变化不大,陕西省咸阳市桃蚜种群显示出对吡虫啉的敏感度降低的趋势。对于双丙环虫酯,2022年河北省秦皇岛市的桃蚜种群对双丙环虫酯最敏感,LC50为0.011 mg·L^(-1)。2023年,浙江省杭州市的桃蚜种群对双丙环虫酯最敏感,LC50为0.159 mg·L^(-1)。对比分析发现,甘肃省兰州市的桃蚜种群对双丙环虫酯的敏感度呈增加趋势。桃粉蚜的监测结果表明:云南省昆明市的桃粉蚜种群对吡虫啉和双丙环虫酯均表现出最高的敏感度,然而,河北省秦皇岛市和安徽省宿州市的桃粉蚜种群对吡虫啉的敏感度显著降低。【结论】不同地区和年份的桃蚜和桃粉蚜种群对吡虫啉表现出显著的敏感度差异。两种蚜虫对双丙环虫酯的敏感度差异不显著,均处于敏感水平。

大病保险政策效果评估——以陕西省X镇为例

城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)作为基本医疗保险的延伸和补充,是我国多层次医疗保障体系中的关键环节。本研究以陕西省 X 镇大病保险政策为例,对陕西省 X 镇大病保险制度运行现状、保障效果进行讨论。研究发现:陕西省 X 镇大病保险政策在较大程度上发挥了制度保障作用,但是也存在大病保险保障效果有待加强、大病保险政策受益分布不均等问题。后续应该从调整大病保险制度设计、丰富政策激励措施、加大政策倾斜力度等三个方面进行完善,从而充分发挥大病保险制度的保障作用。

有机物原子共线、共面问题的“性质+模型”法揭秘

有机物的结构与性质题是高考必考题型,其选项多涉及判断分子中原子共面的数目的知识点,为了提高解题效率,可以通过“性质+模型”法解原子共线、共面问题.(1)“性质”就是利用有机物官能团具有的性质进行判断,包括有机物的定性和定量反应特性.

基于GMM-Ada-LASSO模型的高维过程统计质量监控方法

针对高维数据往往不服从正态分布导致统计监控模型识别精度低、监控效率差的问题,文章提出一种基于高斯混合模型的变量选择控制图方法。首先,利用高斯混合模型将高维过程分解成若干个服从正态分布的子分布;然后,运用Adaptive LASSO算法识别潜在异常变量;最后,构建多元EWMA控制图实现高维过程统计质量监控。通过仿真实验,在六种不同情形下对所提方法的监控性能进行测试。结果表明,与传统MEW⁃MA和VS-MEWMA控制图相比,所提监控方法对非正态数据具有较强的稳健性,对高维过程具有良好的监控性能。

1例1型糖尿病性胃轻瘫合并乙型病毒性肝炎患者的中西医结合护理体会

本文总结1例1型糖尿病性胃轻瘫合并乙型病毒性肝炎患者的中西医结合护理经验。基于护理评估和中医辨证,在心理护理、用药护理、饮食指导等常规护理基础上,采用中频电脉冲疗法进行穴位按摩,有效改善患者恶心呕吐的症状,减轻痛苦,促进患者康复。