超减张缝合联合放疗治疗胸前瘢痕疙瘩的临床研究

目的 探讨鱼骨线超减张缝合联合放疗在胸前瘢痕疙瘩治疗中的效果。方法 回顾性分析2017年5月至2020年12月到我科就诊的87例胸前瘢痕疙瘩患者的临床资料。根据治疗方案随机分为观察组(鱼骨线超减张缝合联合放疗,n=45)和对照组(传统缝合联合放疗,n=42)。对比两组切口皮下缝合时长(伤口暴露时间),使用POSAS量表(patient and observation scar assessment scale)评价两组患者瘢痕愈合、复发及瘢痕外观情况,并收集两组患者术后满意度。结果 研究结果表明,观察组的伤口暴露时间明显少于对照组,且观察组患者的皮肤酒窝样凹陷于术后2~3个月消失。除了1例观察组伤口周围有色素沉着,其余观察组患者的伤口于3个月左右变平,颜色接近正常肤色,未出现复发及切口变宽,在瘢痕增生复发及切口变宽方面显著低于对照组。POSAS评分在疼痛、瘙痒、皮肤色泽、硬度、厚度和形态等方面评分及总分均明显低于术前(P<0.01),45例患者的疗效满意度明显高于对照组。结论 鱼骨线超减张缝合联合放疗极大缩短了手术时间,明显降低瘢痕疙瘩的复发率,术后患者不适感轻、满意度高,可在临床上广泛运用。

脂肪血管基质凝胶治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察

目的观察自体脂肪血管基质凝胶填充在面部凹陷性痤疮瘢痕治疗中的临床效果。方法本研究选取了2021年5月至2022年12月期间在我院整形美容科就诊的9例面部凹陷性痤疮瘢痕患者,对其进行了自体脂肪血管基质凝胶填充治疗。术后观察了瘢痕的变化情况和患者是否出现了不良反应,并进行了满意度统计。结果9例患者的伤口均在一期内愈合,未出现不良反应。随后的3个月到1年的术后随访中,有1例患者仍然偶尔出现少量痘痘和红斑。然而,其他患者的凹陷性瘢痕明显变浅,皮肤质地也变得更细腻光滑,临床治疗效果显著,患者满意度较高。结论自体脂肪血管基质凝胶填充不仅可以减轻痤疮瘢痕的凹陷程度,还能改善瘢痕的质地,提高皮肤的光泽度和细腻程度。该方法不良反应较少,具有临床应用的潜力。

抗PD-1/PD-L1治疗在头颈部肿瘤的研究进展

目前头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的免疫治疗是头颈部肿瘤治疗的重要研究领域。以程序性死亡蛋白-1(PD-1)/程序性死亡配体(PD-L1)为靶点的药物在包括HNSCC的多种肿瘤治疗取得了显著疗效,有望成为继手术、放疗、化疗、靶向治疗之后的又一经典疗法。本文对PD-1/PD-L1信号通路及其抗体在头颈部肿瘤治疗中的研究进展进行综述。

CⅡTA表达与喉鳞状细胞癌(LSCC)患者预后的关系

目的探讨MHC-Ⅱ类反式激活蛋白(classⅡtrans-activator,CⅡTA)的表达水平与喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)患者预后的关系。方法收集2013年9月至2015年6月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行手术治疗的喉癌患者的病例资料及组织标本。根据纳入标准最终入组67例,采用免疫组织化学方法检测LSCC组织标本中CⅡTA的表达情况。采用χ2检验、Kaplan-Meier、Log-rank检验、Cox比例风险模型多因素回归方法对CⅡTA的表达水平与LSCC患者的临床特征、术后总生存期(overall survival,OS)之间的关系进行分析。利用GEPIA分析CⅡTA的表达与头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)预后的关系。结果CⅡTA的表达与LSCC的病理分级、临床分期、年龄、性别等临床特征无明显相关性;Kaplan-Meier分析显示在LSCC患者中CⅡTA高表达较低表达的预后好(P<0.05);GEPIA分析显示HNSCC患者中CⅡTA高表达较低表达的预后好(P<0.05);Cox多因素回归分析显示饮酒、CⅡTA的表达、淋巴结转移是LSCC术后生存时间的独立影响因素。结论CⅡTA表达与LSCC患者术后OS的关系密切,可作为预测LSCC患者预后的辅助指标之一。

Tim-3在头颈部肿瘤免疫治疗中的研究进展

T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(Tim-3)是免疫检查点分子,参与抗肿瘤免疫的多种负性调节。在体外阻断Tim-3和其他免疫检查点可以提高抗肿瘤免疫和抑制肿瘤生长,Tim-3有望成为免疫治疗的新靶点。Tim-3在头颈部肿瘤的肿瘤浸润性淋巴细胞上高表达,对其预后具有一定影响。本文就Tim-3的结构、配体和Tim-3在头颈部肿瘤免疫治疗的研究进展进行综述。

关于幼儿教师专业情感的培育

作为专业化的重要支撑和内在驱动力,幼儿教师的专业情感,能促进教师的专业化发展。在人生的成长时期,幼儿教师对幼儿的发育和成长,发挥着关键性的作用。而现阶段幼儿教师却面临着非常严重的情感危机。主要表现在:具有严重的职业倦怠和较高的流失率。为了培养教师的专业情感,需要通过改善外部环境,不断调整教师自身来实现。本文首先分析了教师专业情感的作用,并在此基础上,阐述了教师专业情感的培育路径。