大黄对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6影响的临床研究

目的对比研究经胃管和鼻空肠管不同途径给予大黄对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)的影响。方法SAP患者60例随机分为A组(n=20)、B组(n=20)和C组(n=20)。A组只行综合治疗,B组在综合治疗基础上给予胃管注入大黄,C组给予鼻空肠管注入大黄。观察患者入院时(0d)、7d时TNF-α、IL-1β、IL-6水平。结果入院0d时TNF-α、IL-1β、IL-6在三组中相互比较均无显著性差异(P>0.05)。治疗7d时三组TNF-α、IL-1β、IL-6检测值均比入院时下降,其中以C组下降最明显;三组之间TNF-α、IL-1β、IL-6检测值相互比较有显著性差异(P<0.05)。结论通过下调炎症递质的表达,鼻空肠管途径应用大黄能更有效的控制SAP的全身炎症反应。

520例慢性乙型肝炎HBeAg阴性与阳性患者临床和HBV-DNA比较分析

目的:了解HBeAg(-)慢性乙型肝炎(CHB)患者临床特点和血清HBV-DNA检测的意义。方法:对520例CHB患者的住院病历进行回顾性调查,分析HBeAg(-)和HBeAg(+)CHB患者HBV-DNA定量组内和组间差异。结果:HBeAg(-)CHB 166例,占31.92%;HBeAg(+)CHB 354例,占68.08%。HBeAg(+)组HBV-DNA总体上高于HBeAg(-)组;不同病程HBeAg(-)CHB比例轻度组为12.8%,中度组为13.2%,重度组为19.2%,重型组为31.4%,肝硬化组为47.5%。结论:目前我国CHB病例以HBeAg(+)者占多数,HBeAg(+)组HBV-DNA总体上高于HBeAg(-)组,随着病程进展HBeAg(-)CHB比例上升。

慢性乙型重型肝炎患者血清sICAM-1的检测及临床意义

目的探讨慢性乙型重型肝炎患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法对50例慢性乙型重型肝炎患者和30例正常人血清sICAM-1水平进行测定。对50例慢性乙型重型肝炎患者用ELISA法检测乙型肝炎病毒血清标志物,荧光定量PCR法检测HBV DNA载量、全自动生化分析仪检测肝功能、全自动血凝分析仪检测凝血酶原活动度(PTA)。结果慢性乙型重型肝炎患者血清sICAM-1水平明显高于健康对照组(P<0.01),存活组血清sICAM-1水平明显高于死亡组(P<0.01);慢性乙型重型肝炎患者血清sI-CAM-1水平与PTA呈显著正相关(r=0.475,P<0.01),与血清总胆红素呈显著负相关(r=-0.395,P<0.01),与丙氨酸氨基转移酶、白蛋白无相关性(r=0.014、-0.214,P>0.05);27例HBV DNA<1×105copies/ml者与23例HBV DNA≥1×105copies/ml者血清sICAM-1水平无显著性差异(P>0.05);7例HBeAg(+)/HBeAb(-)者与43例HBeAg(-)/HBeAb(+)者血清sICAM-1水平也无显著性差异(P>0.05)。结论慢性乙型重型肝炎患者血清sI-CAM-1水平显著高于健康对照组,存活组血清sICAM-1水平明显高于死亡组。sICAM-1参与了慢性乙型重型肝炎的肝损伤过程,并与患者病情程度有一定的相关性,但与乙型肝炎病毒的复制水平无相关。

不同感染途径和接种菌量对建立SD大鼠结核菌感染模型的影响

目的探讨建立SD大鼠结核病模型的方法,比较不同感染途径和接种菌量在建立SD大鼠结核病动物模型的影响。方法用标准人型结核菌株H_(37)Rv 0.1、1、10 mg 3种接种菌量分别经尾静脉和腹腔途径注入SD大鼠。6周后剖杀大鼠,并比较肺、肝、脾的脏器质量指数,观察肺、肝、脾大体病变和镜下特点,肺、肝、脾的组织匀浆涂片做抗酸染色及结核菌培养。结果肺、肝、脾组织切片HE染色见不同程度增殖性结核结节。随着接种量的增加,其脏器组织病理改变越显著。肺、肝、脾组织切片抗酸染色见炎性结节及多核巨细胞内散乱排列的红色短小抗酸杆菌。接种菌量一致的情况下,尾静脉感染组肺、肝、脾组织病理改变较腹腔感染组显著,肺、肝、脾组织匀浆的结核分枝杆菌培养阳性率较腹腔感染组高(P<0.05)。结论建立SD大鼠肝、脾、肺结核杆菌感染模型,尾静脉感染途径优于腹腔感染途径。SD大鼠对结核菌敏感,可作为结核病实验的动物模型。

慢性乙型重型肝炎血清病毒载量与肝损伤的临床分析

目的:研究慢性乙型重型肝炎血清病毒载量与肝损伤的关系。方法:临床收集102例慢性乙型重型肝炎患者血清标本治疗前后测定其血清HBV标志物,用荧光定量PCR仪检测HBVDNA含量,肝功能及生化指标和凝血酶原时间均由本院生化仪测定,将慢性乙型重型肝炎比较早期,中期,晚期治疗前后病毒载量情况和肝功能生化指标比较。结果:重型肝炎早期中期病毒载量高,治疗前后病毒对比有明显差异,晚期则无明显差异;治愈组病毒阴转率明显高于死亡组;病毒载量与肝损伤程度无明显差异。结论:慢性乙型重型肝炎病毒载量与肝损伤程度无明显相关,但病毒阴转率是提高治愈率重要因素之一。

让语文课堂的环节落到实处

在课堂改革进行的如火如荼的今天,高效课堂的流程与环节大家已经是娴熟无比,但有的课堂却无法呈现应有的高效,究其原因,那是因为一些课堂的环节未曾处理好,课堂的环节流于形式,走向空洞,要想实现真正的高效,我们就应该将课堂落到实处。

高中语文教学中的合作学习教学组织策略

众所周知,高中阶段,是高中生学习的关键阶段,良好的语言积累,能够提高高中生语言素养。因此,教师在高中语文教学过程中,需要通过合作学习教学组织策略增强高中生的语言积累,帮助高中生感受到语言之美。文章就对目前高中语文教学中存在的问题进行分析,并提出高中语文教学中的合作学习教学组织策略,以期提供参考依据。

急性胰腺炎合并肝功能损害86例临床分析

目的探讨急性胰腺炎并发肝损害的临床特点。方法对合并肝损害86例急性胰腺炎患者的临床资料进行分析,包括一般资料、实验室检查指标、病程及预后。结果86例急性胰腺炎合并肝损害患者中胆源性病因占58%,且由胆源性与非胆源性急性胰腺炎合并肝损害者肝功能指标比较,ALT、TBIL有统计学意义(P<0.05);86例中MAP组与SAP组、死亡组与存活组肝功能指标比较均是TBIL、ALB有统计学意义(P<0.05);合并肝损害急性胰腺炎患者住院天数明显延长、发展成重症急性胰腺炎上升和病死率增加。结论要重视急性胰腺炎肝损害的发生率及损害程度,肝损害延长胰腺炎的病程,影响其预后。

急性胆囊炎126例手术治疗的回顾性研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的可行性。方法2003年1月至2007年12月行胆囊切除术治疗急性胆囊炎126例,其中腹腔镜胆囊切除术52例,开腹胆囊切除术74例,比较两种手术的手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后排气时间、切口感染率、住院时间、住院综合费用。结果126例急性胆囊炎患者均手术成功,两组病例除手术时间、术中出血两项指标无显著差异,但腹腔镜胆囊切除术组术后下床活动时间、术后排气时间、住院时间、切口感染率、放置引流管比率和住院综合费用等各项指标均优于开腹胆囊切除术组,差异有显著性(P<0.05)。结论和开腹胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有创伤小、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗急性胆囊炎可行的手术方式。

房建土建工程中的高支模施工技术探讨

当前,我国的房屋土建工程施工规模日益扩大,项目数量日益增多,为我国的城市化发展质量做出了极大的贡献。在具体的房建土建工程施工中,涉及多种类型的施工技术,其中高支模施工技术就是特别典型的代表,着重做好该施工技术的研究、创新和实践应用,对于整体工程的质量和性能的提升都有着关键性的作用。结合这种情况,本文重点探讨高支模施工技术的主要内涵,以及该技术在房建土建工程中的具体应用情况,希望本文的简要分析能够为提升房建土建工程的质量水平做出一定的贡献。

妙用“五步”译文言

常说学生有“三怕”，其中之一就是害怕文言文翻译，其实这是因为我们缺少准确有效的文言文翻译处理技巧，如若掌握科学合理的方法。文言文翻译必将不会再是害怕的对象。“带入语境，化句成词”“组词解释，兼顾其他”“关注句式，注意体现”“利用技巧，连词成句”“利用意译，完善句子”这五个文言文翻译的处理步骤就是一种科学合理的方法。

论施工组织设计在土建施工管理中的重要性

随着科技信息的快速发展和社会经济的不断提升,我国的建筑领域也得到了发展和重视,其中的施工组织是一项较为冗杂的系统环节,这个环节中也包含了其他的工种和项目,因此想要保证其工作可以顺利进行就要加强施工组织设计在土建施工管理的强度,这篇文章就其系统设计在施工管理中的重要性做了相关的探讨和研究.

盐酸脱吸系统在电石法氯乙烯生产中的应用

阐述了盐酸脱吸的原理及工艺流程,并对盐酸脱吸系统的材质要求进行了分析。含汞废酸经过盐酸脱吸系统处理后,基本上不产生含汞废酸。

氯乙烯气柜结构和使用注意事项

介绍了湿式直升气柜的机构和其在氯乙烯生产中的应用注意事项.

还原型谷胱甘肽片治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察还原型谷胱甘肽片用于治疗慢性乙肝的效果。方法:将210例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗A～F组和对照组共7个组,每组30例。治疗A组给予还原型谷胱甘肽片0.2gtid治疗,治疗B组给予还原型谷胱甘肽片0.4gtid治疗,治疗C组给予维肝福泰片1.2gtid治疗,治疗D组给予还原型谷胱甘肽片0.2gtid+维肝福泰片1.2gtid治疗,治疗E组给予还原型谷胱甘肽片0.4gtid+维肝福泰片1.2gtid治疗,治疗F组给予还原型谷胱甘肽针1.2g+甘草酸二铵针150mg,静脉滴注,qd,对照组给予维生素C片100mgtid、肌苷片200mgtid等基础治疗。所有组别均治疗14d,观察治疗前后症状、体征和肝功能变化情况。结果:所有治疗组的疗效均明显好于对照组(P<0.01)。治疗B组和D组的疗效优于治疗A组(P<0.05),治疗E组的疗效优于治疗B组(P<0.05)。治疗A组和治疗C组,治疗E组和治疗F组之间差异无显著性(P>0.05)。结论:还原型谷胱甘肽片在治疗慢性乙肝方面具有很好的疗效,使用小剂量0.2gtid即能取得与维肝福泰等降酶护肝口服药相同的效果,如果使用较大剂量0.4gtid或与维肝福泰等降酶护肝口服药联用能取得更好的效果,联用时与还原型谷胱甘肽注射剂联用甘草酸二铵注射剂的效果相当。