脑电超慢涨落图分析血管迷走性晕厥患者脑内神经递质功能的变化

目的采用脑电超慢涨落图技术(ET)观察血管迷走性晕厥(VVS)患者脑内神经递质功能变化情况。方法 2015年8月至2016年12月,临床诊断明确的VVS患者30例为病例组,以年龄和性别为配比条件,在门诊选取无晕厥病史的患者为对照组。利用ET检测两组患者脑内神经递质γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)的功能。结果病例组GABA、Glu、5-HT、Ach、DA与对照组无显著性差异(t<1.680,P>0.05),NE显著高于对照组(t=-3.552,P<0.001)。结论 VVS可能与脑内神经递质NE活跃程度高有关。

DC-CIK联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨DC-CIK细胞在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的临床治疗效果。方法:80例中晚期NSCLC患者按治疗方法分为化疗组(A组)和DC-CIK联合化疗组(B组),各40例;A组采用常规化疗方案铂类联合盐酸吉西他滨4个疗程;B组同时实施DCCIK细胞治疗。4个月时比较两组治疗效果及毒副作用。随访1年时比较无疾病进展期和死亡率。结果:B组CR8例,PR9例,SD17例,PD6例,A组CR6例,PR7例,SD15例,PD12例。B组临床有效率、临床获益率显著高于A组(P<0.05);两组间骨髓抑制、肝肾功能损害无显著差异。B组胃肠道反应、疲乏乏力及食欲减退显著低于A组(P<0.05)。随访1年B组无疾病进展期(PFS)7.4月,A组PFS为6.1月(P<0.05)。两组间1年死亡率无显著差异。结论:NSCLC中晚期在放、化疗,靶向药物综合治疗的过程中尽早应用DCCIK,能够提高临床疗效,降低治疗毒副反应,提高机体免疫力,改善患者生存质量。

左西孟旦治疗失代偿期老年心力衰竭的疗效观察

目的观察左西孟旦治疗失代偿期老年心力衰竭的临床效果。方法选择老年失代偿期心力衰竭患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组在使用洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂基础上给予左西孟旦注射液;对照组在洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂基础上给予安慰剂。两组治疗前及治疗1周后检测B型利钠肽(BNP)及超声检查左室射血分数(LVEF)定量评估心功能。结果经1周治疗后,两组治疗后BNP、LVEF与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦可改善失代偿期心力衰竭老年患者的心功能。

老年心力衰竭住院患者的病因及诱因分析

目的探讨老年心力衰竭的病因及诱因构成特点,为临床诊治提供参考。方法回顾分析1996年3月—2014年10月我科住院的570例老年心力衰竭患者临床资料,60岁~69岁为A组,70岁~79岁为B组,≥80岁C组,对其病因、诱因等临床特点进行分析。结果冠心病、高血压病、糖尿病是老年心力衰竭的主要病因（发病率分别56.7%、42.6%、33.2%）,且多为冠心病、高血压病、糖尿病等多种病因所致,冠心病、高血压病、糖尿病、退行瓣膜病患病率随年龄增长而增加;感染、心肌缺血加重、心律失常是其主要诱因（其发病率分别35.8%、26.3%、17.9%）。结论冠心病、高血压病、糖尿病是老年心力衰竭的主要病因,且多为冠心病、高血压病、糖尿病等多种病因所致,感染、心肌缺血加重、心律失常是其主要诱因,积极防治病因及诱因是防治老年心力衰竭的关键。

无创性血流动力学检测仪对房颤病人血流动力学的临床评价

目的应用无创性血流动力学监测仪评价持续房颤患者血流动力学的临床特点。方法以2006年3月—2010年1月住院的房颤病人57例为研究对象,同期住院非房颤病人57例为对照组。应用美国BioZ.Com无创血流动力学监测仪,选取18种血流动力学参数:心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心输出量/心脏指数(CO/CI)、每搏输出量/每搏指数(SV/SI)、外周血管阻力/阻力指数(SVR/SVRI)、速度指数(VI)、加速指数(ACI)、液体水平(TFC)、左室功能/左室功能指数(LCW/LCWI)、预射血期(PEP)、左室射血分数(LVEF)、收缩时间比率(STR),对其血流动力学定量评估。结果房颤病人的CO/CI、SV/SI、VI、ACI较非房颤组低下(P<0.0 5);房颤组的PEP较非房颤组延长(P<0.0 5);房颤组LVET较非房颤组缩短(P<0.05);房颤组的STR较非房颤组增大(P<0.05)。结论房颤病人的左室功能低下。

变应性鼻炎与支气管哮喘患者TH1、TH2相关性研究

目的探讨变应性鼻炎与支气管哮喘患者之间TH1、TH2的关系。方法测定变应性鼻炎、支气管哮喘患者TH1、TH2值。结果变应性鼻炎、支气管哮喘患者TH1、TH2值及比值均低于正常值,但几组疾病间差异无显著性。结论变应性鼻炎、支气管哮喘患者在TH1、TH2方面有相关性。

徒手压迫法治疗冠状动脉介入术后股动脉假性动脉瘤的临床分析

目的探讨冠状动脉介入术后并发股动脉假性动脉瘤的原因、临床表现、徒手压迫法的疗效。方法回顾分析1999年3月—2012年4月在中国人民解放军第309医院干部病房住院的冠状动脉介入术后并发股动脉假性动脉瘤16例患者临床资料。结果 16例股动脉假性动脉瘤用徒手压迫法治疗均1次性成功,成功率100%,均未出现并发症。结论冠状动脉介入术后并发股动脉假性动脉瘤与多种因素有关,早发现,早诊断,及时予徒手压迫法安全有效。

低分子肝素联合阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察低分子肝素联合、阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法将156例不稳定型心绞痛的老年病人,随机分为低分子肝素加阿司匹林组、低分子肝素组、阿司匹林组3组,探讨不同治疗方案对不稳定型心绞痛的抗凝治疗疗效。结果低分子肝素加阿司匹林组总有效率为95.8%,低分子肝素组80.8%,阿司匹林组58.9%;低分子肝素加阿司匹林组无一例恶化为急性心肌梗死,低分子肝素加阿司匹林组和低分子肝素组疗效明显优于阿司匹林组(P<0.01),而低分子肝素加阿司匹林组较低分子肝素钠组更有效(P<0.05)。结论低分子肝素同时合用阿司匹林加强抗凝治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效显著且安全。

血流动力学检测对PCI患者血流动力学参数的临床评价

目的探讨急性心肌梗死择期行经皮冠脉介入(PCI)治疗前后血流动力学的临床评价。方法以2005年5月—2008年7月在我科住院的急性心肌梗死后7d～14d内成功完成PCI治疗的患者27例为研究对象。应用美国BiozCom无创血流动力学监测仪,选取18种血流动力学参数:心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心输出量/心脏指数(CO/CI)、每搏输出量/每搏指数(SV/SI)、外周血管阻力/阻力指数(SVR/SVRI)、速度指数(VI)、加速指数(ACI)、液体水平(TFC)、左室功能/左室功能指数(LCW/LCWI)、预射血期(PEP)、左室射血时间(LVET)、收缩时间比率(STR),对治疗前后进行血流动力学定量评估。结果成功PCI使收缩时间比率、SVR/SVRI较术前显著下降(P<0.05),心输出量/心脏指数、每搏输出量/每搏指数、速度指数、加速指数、左室功能/左室功能指数显著提高(P<0.05)。结论择期PCI能改善急性心肌梗死患者的左室功能,无创血流动力学检测可作为评价PCI疗效的手段。

托拉塞米对慢性心力衰竭患者血液流变学指标的影响

目的利用无创血流动力学监测仪观察托拉塞米对慢性心力衰竭患者血液流变学参数的影响。方法选择慢性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予托拉塞米,对照组给予安慰剂。两组治疗前后分别应用美国BioZ.Com无创血流动力学监测仪。选取7种血流动力学参数:心率(HR)、心输出量(CO)/心脏指数(CO/CI)、每搏输出量(SV)/每搏指数(SI)、速度指数(VI)、加速指数(ACI)、预射血期(PEP)、收缩时间比率(STR)做血流动力学定量评估。结果经4周托拉塞米治疗后,治疗组与对照组比较,心率减慢,心输出量/心脏指数、每搏输出量/每搏指数明显提高(P<0.05),预射血期、收缩时间比率较对照组明显缩短(P<0.05)。速度指数、加速指数改善无统计学意义。结论托拉塞米能有效改善心力衰竭患者的心功能。

无创血流动力学监测比索洛尔治疗心力衰竭并快速性心律失常的疗效观察

目的利用无创血流动力学监测仪观察比索洛尔治疗心力衰竭并快速性心律失常的治疗效果。方法选择伴快速性心律失常的心力衰竭病人80例,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予比索洛尔,对照组给予安慰剂。两组治疗前后分别应用美国BioZ.Com无创血流动力学监测仪,选取7种血流动力学参数:心率(HR)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、每搏指数(SI)、速度指数(VI)、加速指数(ACI)、预射血期(PEP)、收缩时间比率(STR)做血流动力学定量评估。结果经2周比索洛尔治疗后,治疗组与对照组比较,HR减慢,CO、CI、SV、SI明显提高(P<0.05),PEP较对照组明显缩短(P<0.05)。结论比索洛尔可改善心力衰竭并快速性心律失常病人的心功能。

恶性肿瘤患者血浆D-二聚体检测的临床意义

恶性肿瘤疾病中,癌性血栓形成既可促进癌转移,又促进死亡。恶性肿瘤所致的凝血功能变化和纤溶系统紊乱有关。血浆D-二聚体水平反映了机体内纤溶活性及血栓形成情况,因此我们观察了肿瘤患者血浆D-二聚体水平的变化,报告如下。1病例和方法：.1病例1996年3月-2012年10月在我院住院确诊为恶性肿瘤患者236例作为恶性肿瘤组,其中男158例,女78例;年龄60~93岁,平均71.2岁;肺癌138例,胃癌26。

436例老年心房颤动病人的临床特点分析

目的探讨本院干部病房住院老年心房颤动(AF)病人的临床特点。方法选择1999年2月—2017年3月在我科住院的老年AF病人436例的临床资料进行回顾性分析。结果本组436例老年AF病人中阵发性AF占24.8%、持续性AF占31.9%、永久性AF(慢性持续性AF)占43.3%。高血压病为老年AF病人常见的病因(66.7%)、其次为冠心病(41.8%)、老年性瓣膜病(31.8%)、糖尿病(13.6%)、肺心病(12.8%)、甲状腺功能亢进(3.5%)、先心病(房缺)(0.4%)、其他不明显原因AF(7.2%),常为多病因共存。左房内径:阵发性AF<持续性AF<永久性AF比较,差异有统计学意义(P<0.05);左室射血分数(EF):持续性Af、永久性Af降低与阵发性比较,差异有统计学意义(P<0.05);持续性与永久性AF出现血管栓塞事及心衰事件明显增多;阵发性AF多采用药物(76.8%)复律,少数可自行转律;持续性AF和永久性AF治疗以药物控制心室率为主(88.2%);抗栓治疗以抗血小板治疗为主(86.5%),极少数使用华法林(4.8%)抗凝治疗。结论高血压病、冠心病、老年瓣膜病是老年AF病人的主要病因,AF是多种病因共同所致应引起重视,老年AF病人以控制心室率为主,抗栓治疗大多数易接受风险小,不需监测国际标准化比值和有效的抗血小板治疗。

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析

对甲钴胺在糖尿病周围神经病变患者疾病治疗中的临床运用效果加以观察与探析。方法:抽选我院自2019年6月至2020年5月所收治的糖尿病周围神经病变患者78例,按治疗方案不同分成甲组与乙组,前者予以常规治疗,在此基础上,乙组予以甲钴胺治疗。对比上述两组患者的临床治疗效果。结果:乙组患者治疗后的总有效率(94.9%)显著高于甲组(76.9%),差异有统计学意义(χ2=5.186,P<0.05);乙组治疗后的运动神经、感觉神经均优于本组治疗前及甲组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病周围神经病变患者实施甲钴胺治疗,效果甚佳,且可改善患者的神经传导速度,具备临床推广价值。

丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法本文对118例不稳定型心绞痛的老年患者,随机分为西医常规内科治疗组、西医常规内科治疗加中药丹红注射液治疗2组,探讨丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。结果西医常规内科治疗组总有效率81.1%,西医常规内科治疗加中药丹红注射液治疗总有效率98.4%,西医常规内科治疗治疗加丹红注射液治疗疗效优于西医常规治疗组(P<0.05)。结论对老年不稳定型心绞痛患者,丹红注射液与西医常规内科治疗结合形成中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效肯定,安全。

胸腔留置中心静脉导管法治疗老年胸腔积液疗效观察

目的评价胸腔留置中心静脉导管法治疗老年胸腔积液患者的临床疗效。方法以2005-02-2011-08在解放军第309医院住院的156例中等量以上的胸腔积液老年患者用胸腔留置中心静脉导管法和同期住院148例中等量以上的胸腔积液老年患者用常规穿刺抽吸法治疗胸腔积液的临床资料进行回顾分析。结果胸腔留置中心静脉导管法治疗胸腔积液成功率高,疗效快,有效率100%,并发症极少,减少了胸腔穿刺,明显优于常规穿刺抽液法。结论胸腔留置中心静脉导管法治疗老年胸腔积液患者的疗效好,既安全又可靠,值得临床推广应用。