恶性淋巴瘤骨髓累及的细胞化学特点

目的 :用细胞化学染色的方法诊断恶性淋巴瘤骨髓累及并与白血病相鉴别。方法 :细胞化学染色方法。结果 :前躯淋巴母细胞性淋巴瘤 (PL B)、中心小裂细胞性淋巴瘤 (S- FCC)和伴毛细胞的脾淋巴瘤 (SL VC) POX、SBB和 CE均为阴性。PAS:S- FCC和 SL VL 反应弱 ,PL B反应较强。淋巴瘤珠状占 2 2 .2 2 %。AL L 珠状占 70 .5 9%。NAE:S- FCC反应强度以 + +为主 ,SL VL 和 PL B较弱。ACP:S- FCC较 SL VC和 PL B略强 ,S- FCC和 SL VC均可见 + + + +。TRAP:S- FCC阳性率 2 %～ 5 4% ;PL B阳性率 10 %～ 16 % ;SL VC阳性率均为 18%。真性组织细胞性淋巴瘤 (THL) ACP4例均为阳性 ,阳性率为 10 0 % ,1例 TRAP阳性。淋巴瘤与 CL L、HCL 和 AL L 相比较发现 ,淋巴瘤较 CL L 和 AL L TRAP明显增高 ,S- FCC和 SL VC的 ACP和 TRAP与 HCL 相同。结论 :细胞化学染色在诊断淋巴瘤骨髓转移 ,并与 AL L 和 CL L 相鉴别上有一定意义 ,淋巴瘤骨髓累及 PAS阳性率和阳性指数较 AL L 弱。ACP阳性较 AL L 和 CL L 强 ,具有较强的抗酒石酸的功能 ,但与 HCL 难鉴别。

血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义分析

目的探析血液检验在贫血鉴别诊断中的临床应用价值.方法：选取 2016年 5月-2017年 5月我院收治的 140 例缺铁性贫血和地中海贫血患者为研究对象,其中包括60 例缺铁性贫血和80 例地中海贫血患者,所有患者均接受血液检验,对两种贫血类型患者的各项血液检验的检查结果进行对比分析.结果：缺铁性贫血患者的血红蛋白水平、红细胞计数均明显低于地中海贫血患者（P〈0.05）;缺血性贫血患者的红细胞分布宽度水平明显高于地中海贫血患者（P〈0.05）;两组患者在红细胞平均体积水平的对比上差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：在缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中,血液检验是一项非常有效的诊断技术,可根据检查结果有效区别两种贫血类型,值得在临床鉴别诊断上进一步推广应用.

快乐护理对肾病综合征患儿激素治疗中依从性的影响

目的研究分析快乐护理对肾病综合征患儿激素治疗中依从性的影响。方法回顾性分析本院于2014年2月至2015年2月收治的100例肾病综合征患儿的病历资料，随机分为对照组和观察组，对照组和观察组各50例，对照组患儿激素治疗中结合常规护理，观察组患者激素治疗中在常规治疗的基础上，采取快乐护理，对比分析两组患儿服药依从性的变化情况。结果观察组和对照组患儿护理后服药依从性均提高，观察组患儿的护理后服药依从性（98．0％）高于对照组（80．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组护理中护理满意度（99．0％）明显高于对照组（80．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论。肾病综合征患儿激素治疗中应用快乐护理，不仅可以增加患儿激素服药依从性，同时也能提高护理满意度，有一定的安全性和可行性，值得临床推广应用。

免疫分型在慢性粒单核细胞白血病鉴别诊断中的应用价值

目的探讨免疫分型在慢性粒单核细胞白血病鉴别诊断中的应用价值。方法选取2017年3月至2018年6月慢性粒单核细胞白血病患者46例为慢性组,另选择同期急性单核细胞白血病患者46例为急性组。两组患者均实施多参数流式细胞术检测,记录并比较两组骨髓标本免疫表型特点。结果慢性组HLA-DR减弱、CD14拖尾、CD15减弱、CD2、CD56异常表达均多于急性组,同时慢性组存在2种及以上抗原表达异常率高于急性组(P均<0.05)。慢性组患者幼稚细胞比例低于急性组(P<0.05),成熟单核细胞比例高于急性组(P<0.05)。结论多参数流式细胞术免疫分型能获得单核细胞异常抗原的表达信息,急性患者的CD14拖尾的单核细胞比例较低,可作为急、慢性单核细胞白血病的鉴别诊断指标。