正念训练对一氧化二氮成瘾患者临床疗效的影响

目的研究正念训练对一氧化二氮(笑气)成瘾患者的临床效果。方法选择2019年6月至2020年6月期间于北京高新医院收治的笑气成瘾患者66例,采用随机数字表法将患者分为试验组(n=33)和对照组(n=33)。对照组患者进行太极拳训练及体能训练,试验组在太极拳训练及体能训练的基础上增加基于正念的干预训练,共进行8周。比较两组患者入院时及治疗8周后症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)评分及视觉模拟标尺(visual analog scales,VAS)渴求分数。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,采用独立样本t检验,配对样本t检验比较组间和组内差异。结果(1)治疗前两组SCL-90除抑郁[(2.45±0.86)分,(2.03±0.46)分](t=2.474,P<0.05)因子外,其他各因子分数均差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后试验组SCL-90躯体化[(1.38±0.35)分,(1.68±0.34)分](t=-3.656,P<0.05)、恐怖[(1.49±0.37)分,(1.81±0.30)分](t=-3.993,P<0.05)、偏执[(1.50±0.47)分,(1.88±0.31)分](t=-3.898,P<0.05)、精神病性[(1.34±0.54)分,(1.55±0.27)分](t=-3.094,P<0.05)因子分数均显著低于对照组。(2)治疗前两组VAS渴求分数差异无统计学意义(t=0.857,P=0.395);治疗后试验组VAS渴求分数比对照组低,差异具有统计学意义(t=27.427,P<0.05)。结论正念训练干预能够有效改善一氧化二氮成瘾患者的临床症状,值得临床推广应用。

哌替啶药物成瘾风险及预防措施

目的:临床常用麻醉性镇痛药物对难以忍受躯体疼痛的患者止痛,然而麻醉性镇痛药的药物依赖也是不能回避的问题。方法:选取2019年10月至2020年3月于北京高新医院(专业戒毒医院)收治的35例因使用哌替啶产生药物依赖的患者,分析其使用哌替啶的原因、剂量、产生戒断的身体症状等。结果:研究发现哌替啶药物成瘾患者的平均年龄41岁,平均注射时间为5.6年。哌替啶用药原因以止痛(包括癌症相关疼痛)占比较大(45.7%)。结论:研究发现哌替啶的戒断症状严重程度比吗啡小,且自主神经症状不明显。