薄壁空洞性肺癌与囊性肺癌的CT表现及其病理学特点

目的 分析薄壁空洞性和囊性肺癌的CT表现及其病理基础。方法 对 14例主要表现为薄壁空洞和 9例表现为完全或绝大部分囊变的肺癌病例的不典型CT表现进行分析 ,并与其病理表现进行对照分析。结果 该 2 3例具有不典型CT表现的肺癌均有其一定的病理基础。其中 10例CT表现为薄壁空洞和 5例CT表现为完全或绝大部分囊变的肺癌中 ,病理光镜下表现均可见有大片坏死区 ;4例薄壁空洞性和 3例完全囊变的肺癌病理光镜下表现可见大量癌细胞合并多处小片坏死区。结论 ①肺癌瘤体内坏死液化是肺癌形成空洞或囊性改变等不典型CT表现的主要成因。②肺癌瘤体内大量间质纤维化并玻璃样变性是肺癌CT表现为囊性改变的另一成因。③不典型CT表现给鉴别诊断造成一定困难 ,尤其是薄壁空洞性肺癌。对于内壁不甚规则之薄壁空洞性病变 。

皮层下缺血性脑血管病CT表现与血管性痴呆的相关研究

目的 探讨皮层下缺血性脑血管病CT表现与血管性痴呆之间的关系。方法 对比分析 6 0例皮层下多发脑梗死痴呆者和 6 8例皮层下多发梗死无痴呆者CT表现。结果 痴呆组中额叶皮层下、内囊前肢、尾状核、半卵圆中心前部、侧脑室体旁前部白质及丘脑梗死发生率、平均梗死灶数目及平均梗死体积均大于对照组 (P <0 .0 5 ) ;3级、4级脑白质疏松出现率显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;脑萎缩指数测量值明显大于对照组 (P <0 .0 5 )。非条件Logistic回归分析额叶皮层下及丘脑梗死灶数目、侧脑室体旁前部白质梗死灶体积、脑白质疏松以及脑皮层萎缩的程度与血管性痴呆的发生显著相关。结论 皮层下多发脑梗死性痴呆与梗死灶的部位、数目。

血管性痴呆与皮质下缺血性脑梗死CT表现的相关研究(英文)

背景:皮质下缺血性脑梗死在脑血管病中最为常见,但其具体的影像学表现与血管性痴呆的关系目前仍存在较大争议。目的:探讨皮质下缺血性脑梗死CT表现与血管性痴呆之间的关系。设计:以诊断为依据,在双盲情况下采用完全随机相互对照的横断面、回顾性病例对照研究。地点和对象:研究对象为1999-10/2002-01来西安交通大学第二医院就诊的128例CT证实有皮质下多发脑梗死患者,其中女68例,男60例,年龄54～89岁。方法:对比分析皮质下多发性脑梗死有痴呆和无痴呆患者的CT表现。主要观察指标:皮质下脑梗死的发生部位、体积及数目;伴随脑白质疏松的程度及脑萎缩指标的测量。结果:痴呆组中额叶皮质下、内囊前肢、尾状核、半卵圆中心前部、侧脑室体旁前部白质及丘脑梗死发生率、平均梗死灶数目及平均梗死体积均大于对照组(P<0.05);3级(3.%,18/60)、4级(32%,19/60)脑白质疏松出现率显著高于对照组(15%,10/68;7%,5/68;χ2=4.81,12.22,P<0.05);脑萎缩指数测量值明显大于对照组(P<0.05)。非条件Logistic回归分析额叶皮质下及丘脑梗死灶数目、侧脑室旁前部白质梗死灶体积、脑白质疏松以及脑皮层萎缩的程度与血管性痴呆的发生显著相关。结论:皮质下多发脑梗死性痴呆与梗死灶的部位、数目。

新生儿缺氧缺血性脑病75例临床分析

【目的】 探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的特点及相关因素的关系。 【方法】 回顾性分析 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月间 75例新生儿HIE的窒息程度、临床分度、头颅CT、治疗与转归。 【结果】 75例中有出生窒息者 5 0例 (66.7% ) ,兴奋或激惹者 43例 (5 7.3 % ) ,抽搐者 3 0例 (4 0 % ) ;1、5minApgar评分与新生儿HIE临床程度显著相关 (P均 <0 .0 0 5 ) ,5minApgar评分与治疗转归相关 (P <0 .0 5 ) ;临床与头颅CT分度显著相关 (P <0 .0 0 5 ) ,但二者并不一致 ;临床严重程度与治疗转归相关 (P <0 .0 5 )。 【结论】 在新生儿HIE诊治中 ,应注重临床病情动态观察 ,结合孕期、生产情况、头颅CT等及早发现、早期干预治疗 。

眼球突出CT表现的意义

目的:探讨眼球突出的CT 表现及其诊断,鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析164例经手术病理或临床证实的眼球突出(单眼突出141例,双眼突出23例)的CT表现。CT平扫114例,增强扫描62例。结果:眼球内病变13例(7.9%);球外眶内病变107例(65.3%);眶周病变44例(26.8%)。其CT表现各具特征。结论:CT是发现和诊断眼球突出病变的重要检查手段,对绝大多数疾病可做出正确诊断。

磁共振胰胆管成像技术的临床应用价值

目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)的临床诊断价值。材料与方法:对231例MRCP显示胰胆管扩张的病例进行分析,其中183例经手术病理证实,48例经临床证实。结果:MRCP能清晰显示胰胆管解剖结构,对胆管梗阻部位和程度的判断正确率为100％,梗阻原因的诊断正确率为87.8％。结论:MRCP检查的成功率高,适应于各种胰胆系病变的检查,可作为该系统疾病诊断的首选方法。

颅胸部肺吸虫病影像表现1例报告

肺吸虫病有明显的流行性分布,西北地区较少见,为提高对肺吸虫病的认识,兹报告1例颅胸联合肺吸虫病。 患者,女性,6岁,陕西省周至县人。以发作性持续性抽搐就诊。左上肢痉挛性抽动并双上眼睑、表情肌、口轮匝肌抽动,持续5～20min,可自行缓解,其间无意识障碍,智力正常。化验:大小便正常,血常规正常(未做白细胞分类),ESR74mm/

低剂量螺旋CT扫描对儿童髋关节图像质量的影响

目的探讨儿童髋关节CT检查时降低管电流对图像质量的影响。方法随机选儿童髋关节CT扫描45例，分常规剂量组、低剂量Ⅰ组（〈6岁）和低剂量Ⅱ组（6～12岁）。记录容积CT剂量指数（CTDIvol）和扫描长度，计算出平均剂量长度乘积（DLP）。由专家对不同扫描参数的软组织窗和骨密度算法重建的骨窗图像质量分别进行评分，并进行统计学处理。结果常规剂量组、低剂量Ⅰ组和Ⅱ组的CTDIvol，分别为35．4、15．8、17．3mGy，DLP分别为（442．75±23．51）、（197．91±18．46）和（216．01±14．25）mGy·cm。各组可满足临床诊断要求的图像的比例差异无统计学意义（P〉0．05）。结论儿童髋关节CT检查时应采用低剂量扫描技术，既减少辐射剂量，又能保证图像质量，满足临床诊断的要求。

肝紫斑病2例分析

病例1：男,67岁,以主诉腹胀、纳差1月余入院,无明显诱因,曾在当地医院按“肝硬化、胆囊炎”给予保肝治疗（具体用药不祥）,疗效不明显。自发病以来,偶有上腹部疼痛,无发热,无呕血、黑便,小便略黄,量正常。既往无肝炎、结核病史。2个月前曾因外伤致腰椎压缩性骨折,自行服用无准字号中药（活血化淤类，具体不祥）。查体见皮肤巩膜轻度黄染，腹部移动性浊音阳性，肝右肋下1cm，剑突下3cm，质软，无触痛，其他体格检查示未见异常。