LiDAR技术在九寨沟滑坡地质灾害识别及易发性评价中的应用

九寨沟县地质环境脆弱,地形起伏显著,加之强地质活动和降雨等不利因素的叠加影响,导致滑坡地质灾害频发且具有较强的隐蔽性。因此,本研究聚焦于准确识别并科学评估九寨沟县的滑坡易发性,旨在通过深入探究和分析,为有效预防和减少滑坡灾害带来的社会经济损失和人员伤亡提供重要参考和依据。通过综合运用先进的地质勘查技术和数据分析方法,力求揭示九寨沟县滑坡灾害的成因机制和分布规律,为制定针对性的防灾减灾措施提供科学支撑。

高职助产专业遗传与优生课程思政元素的探索与应用

遗传与优生是我校助产专业的专业拓展课,增强助产专业学生专业知识和技能,提高专业能力和素养。课程团队充分挖掘遗传与优生教学案例中蕴含的思政元素并融于教学的各个环节,在润物细无声的知识学习中融入理想信念层面的精神指引,在传授课程知识的同时达到立德树人的效果。现就遗传与优生的思政元素和应用进行相关的探讨。

基于搜索论的一种机器故障查找模型

机器故障查找是机器维修的一个重要环节,在搜索论的基础上提出了一种机器故障查找模型,利用启发式贪婪算法求解该模型,并进行了实际数据验证。实验结果表明了利用该模型的有效可行性。

HPV16 E6通过影响外泌体中β⁃联蛋白和紧密连接蛋白1表达促进宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭

为探讨人乳头瘤病毒16(human papillomavirus 16,HPV16)E6癌蛋白对宫颈癌细胞的生物学行为及外泌体中β-联蛋白(β-catenin)和紧密连接蛋白(claudin-1)表达的影响,本研究利用RNA干扰技术建立HPV16 E 6敲低细胞模型(shE6组),通过CCK8试剂盒、流式细胞仪、划痕实验和Transwell实验对细胞增殖、细胞周期、迁移和侵袭特征进行检测,发现shE6相对于对照组(NC组),细胞增殖速率减慢、细胞周期阻滞在G_(0)/G_(1)期向S期的过渡阶段,细胞迁移能力显著降低,侵袭能力下降。同时提取细胞上清液中外泌体,利用Western印迹对β-联蛋白和紧密连接蛋白-1表达量进行检测,发现相对于NC组,shE6组细胞内β-联蛋白表达量减少,但外泌体中β-联蛋白量增加,紧密连接蛋白-1在细胞内和外泌体中均增加。上述结果提示,HPV16 E6促进细胞恶性表型可能与E6蛋白能够抑制β-联蛋白以外泌体形式释放,从而增加其在细胞内的积累,以及抑制紧密连接蛋白-1在细胞内和外泌体中的积累有关。

右美托咪定联合远隔缺血预处理对心肌缺血/再灌注损伤的影响

目的 研究右美托咪定联合远隔缺血预处理对心肌缺血/再灌注损伤(MI/RI)的影响以及探讨其对细胞凋亡的影响方法 选取80例择期体外循环下行心脏瓣膜术病患,随机分成4组(n=20);对照组(C组),远隔缺血预处理组(R组),右美托咪定组(D组),右美托咪定联合远隔缺血预处理组(DR组);R组于麻醉诱导后行上肢缺血预处理,D组将盐酸右美托咪定以1μg/kg负荷剂量泵注10min后以0.41μg/(kg·h)注入至手术结束,DR组联合应用D组和R组两种方法;测主动脉阻断前(T0)、体外循环结束时(T1)和结束手术后(T2)血浆肌钙蛋白I(cTnI)浓度。检测T0和T1时Bcl-2和Bax蛋白含量及计数心肌细胞凋亡指数(AI)。结果 T1和T2时,与对照组比较,各组血浆cTnI均降低(P<0.05)。与阻断主动脉前相比,体外循环结束后4组心肌组织Bcl-2、Bax蛋白值含量和AI均升高,Bcl-2/Bax下降(P<0.05);与C组比较,D组、R组和DR组Bcl-2、Bcl-2/Bax均增高,Bax和AI降低(P<0.05);与R组、D组比较,DR组Bcl-2、Bcl-2/Bax升高,Bax和AI降低(P<0.05)。结论 右美托咪定与远隔缺血预处理均能减轻MI/RI,二者联合作用优于单独使用,其机制可能与抑制细胞凋亡有关。

江苏省徐州市城乡成年女性尿失禁发生状况及相关影响因素调查分析

目的调查江苏省某城市城、乡成年女性尿失禁的发生状况及其危险因素。方法 2018年9-12月对江苏省徐州市市区及乡村成年女性进行1项横断面调查,利用调查问卷收集受试者的人口社会学及泌尿系统症状等资料并进行比较、分析。结果总计827位受试者,其中城市女性443人,245人(55.3%)发生尿失禁,其尿失禁与年龄、职业、吸烟、饮酒、每天坐位大于2 h有关(P<0.05);乡村女性384人,268人(69.8%)发生尿失禁,其尿失禁和年龄、职业、吸烟、饮酒、每天坐位大于2 h及频繁负重3 kg以上有关(P<0.01)。城市与乡村女性在各种类型尿失禁发生率、体质指数(BMI)、职业、分娩次数、分娩方式、便秘、每天坐位大于2 h及频繁负重>3 kg等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、职业、吸烟、饮酒每天坐位大于2 h是成年女性发生尿失禁的高危因素。城、乡女性在生活方式、分娩方式、劳动方式等方面的差异可能是造成其尿失禁发生状况差别的主要原因。

右美托咪定中枢远端干预对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的探讨右美托咪定经鞘内注射中枢远端预处理在心肌缺血再灌注损伤中的作用及可能机制。方法选取鞘内置管成功的雄性Wistar大鼠45只,年龄约为6-8周龄,随机均分为:假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)和右美托咪定组(DEX组)。I/R组和DEX组采用冠状动脉左前降支结扎30 min后再灌注120 min方法建立心肌缺血再灌注损伤(MIRI)模型。DEX组于缺血前30 min鞘内注射右美托咪定1μg/kg(容量为10μl)预处理,I/R组给予等容量生理盐水。S组大鼠只穿线不结扎。再灌注120 min时,经腹主动脉采血,测定c Tn I和血浆去甲肾上腺素(NE)浓度,采血后处死大鼠,计算心肌梗死面积和检测脊髓背角c-fos蛋白的表达。结果与S组比较,I/R组和DEX组的心肌梗死面积增加,c Tn I和血浆去甲肾上腺素(NE)浓度升高,脊髓背角c-fos蛋白表达上调(P <0. 05);与I/R组比较,DEX组的心肌梗死面积、c Tn I和血浆去甲肾上腺素(NE)浓度降低,脊髓背角c-fos蛋白表达下调(P <0. 05)。结论右美托咪定经鞘内注射可改善大鼠心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与抑制炎性反应、降低血浆NE水平以及抑制大鼠脊髓背角c-fos蛋白表达有关。

集束化护理在胃恶性肿瘤患者术后PICC置管维护中的应用

目的探讨集束化护理在胃恶性肿瘤患者术后经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)管理中的应用效果。方法 120例胃恶性肿瘤术后PICC置管患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组接受PICC置管常规护理方法,观察组在对照组的基础上增加集束化护理措施。比较2组患者的PICC置管相关并发症、非计划拔管率及护理满意度。结果观察组并发症发生率及非计划拔管率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论将集束化护理应用到胃恶性肿瘤术后PICC置管患者的管理中,能有效降低置管相关并发症发生率。

血清高敏C反应蛋白水平升高在前列腺穿刺活检患者中的临床意义

目的 探讨血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）在前列腺穿刺活检中的临床意义.方法 选取我院收治的138例行经直肠前列腺穿刺活检术患者,病理诊断为前列腺癌（PCa） 56例,良性前列腺增生（BPH） 82例,对所有患者的hs-CRP水平进行测定,比较BPH患者以及PCa和患者hs-CRP水平的差异,以及hs-CRP升高和正常水平患者的前列腺穿刺阳性率.采用Logistic回归法对hs-CRP、总PSA（tPSA）、PSA密度（PSAD）、前列腺体积（PV）以及年龄等因素对前列腺穿刺阳性率的影响作分析.结果 穿刺术后患者病理诊断为前列腺癌（PCa） 56例,良性前列腺增生（BPH） 82例,PCa患者中hs-CRP的水平为3.24（1.23～9.85） mg/L,BPH患者中hs-CRP的水平为1.25 （0.56～2.77） mg/L,组间比较差异有统计学意义（U=-2.65,P＜0.05）.Hs-CRP＞3 mg/L患者穿刺阳性率为56％,hs-CRP正常水平患者9阳性率为32.97％,两者相比差异有统计学意义（x2=19.512,P＜0.05）.Logistic回归分析显示,hs-CRP、tPSA、TPV以及年龄是影响前列腺穿刺阳性率的独立因素,且hs-CRP的OR值相比于tPSA以及PV和年龄较高.结论 当hs-CRP水平升高时进行前列腺穿刺活检阳性率升高,hs-CRP可以作为前列腺穿刺活检的独立影响因素.

青年未孕女性的排尿行为对尿失禁发生的影响研究

目的探究社区青年未孕女性排尿行为对尿失禁发生情况的影响。方法2020年9月—12月采用一般资料调查表、女性排尿行为量表、国际尿失禁委员会尿失禁问卷简表收集徐州市6个社区331名青年未孕女性的一般人口学资料、生活习惯、疾病情况、排尿行为以及尿失禁发生情况,采用多因素Logistic回归分析排尿行为对尿失禁发生的影响。结果本研究青年未孕女性尿失禁发生率为14.2%(47/331)。排尿行为量表得分为(2.69±0.72)分。回归分析结果显示,无尿意排尿维度与尿失禁的发生情况相关(OR=1.151,95%CI:1.038~1.277,P=0.008)。结论无尿意排尿会增加青年未孕女性尿失禁的发生风险,社区健康照护人员应对青年女性尽早开展泌尿系统健康教育,积极倡导正确的排尿行为。

大落差稀疏像控点倾斜摄影建模及精度评价

大落差峡谷地带地势险峻、陡峭,致使从业人员无法按照常规作业方式去布设像控点。为解决陡峭坡面像控点无法布设引起的测绘精度难以保障等问题,结合实际工程案例,引进了特制多镜头相机倾斜摄影测量技术[1],选用科卫泰六轴旋翼机搭载睿铂DG4Pros进行高精度多视角影像数据采集;同时,采用行业主流建模软件,通过模块化数据处理流程,建立了工程区域高精度实景三维模型[2];最后,采用数理统计方法对模型精度进行了评价。结果表明大落差稀疏像控点倾斜摄影建模方法具有良好的可靠性,可满足相关比例尺测绘产品后加工的精度需求,且对三维测绘具有较好的适用性。

改良德尔菲技术指导肝切除术前麻醉护理宣教内容的制订

目的研制肝切除术前麻醉护理宣教内容, 以协助麻醉科护士在术前宣教过程中系统地评估患者需求并提供宣教。方法基于文献研究、半结构式访谈, 针对"术前准备"等指标对15名专家进行改良德尔菲技术咨询并确定宣教内容。结果 2轮专家咨询的问卷有效回收率均为100%。第2轮专家咨询中, 专家权威系数为0.882, 一、二、三级指标专家意见的Kendall协调系数分别为0.620、0.189、0.124(P<0.05)。最终形成的肝切除术前麻醉护理宣教内容包括一级指标4项(术前准备、术中管理、术后并发症、情感职能), 二级指标17项, 三级指标47项。结论通过改良德尔菲技术制订了肝切除术前麻醉护理宣教内容。

右美托咪定联合肢体缺血预处理对CPB下冠状动脉旁路移植术患者的心肌保护效果

目的评价右美托咪定联合肢体缺血预处理对CPB下冠状动脉旁路移植术患者的心肌保护效果。方法择期行CPB下冠状动脉旁路移植术患者80例,性别不限,年龄52~64岁,体重51~78kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为4组(n=20):对照组(C组)、肢体缺血预处理组(L组)、右美托咪定组(D组)和右美托咪定联合肢体缺血预处理组(DL组)。L组和DL组阻断主动脉前30min行单侧下肢缺血预处理(缺血5min,再灌注5min,共3个循环);D组和DL组麻醉诱导后经中心静脉注射右美托咪定负荷量1μg/kg,后以0.4μg·kg^-1·h^-1持续输注至术毕。于主动脉阻断前即刻、CPB结束、术毕时采集静脉血样,采用ELISA法测定血浆cTnI浓度;于主动脉阻断前即刻和CPB结束时取右心耳组织,采用免疫组化法测定Bcl-2和Bax表达,采用TUNEL法确定细胞凋亡指数(AI),记录心脏自动复跳情况。结果与C组比较,其余3组血浆cTnI浓度降低,心肌Bcl.2水平和Bcl-2/Bax比值升高,Bax水平和AI降低(P<0.05);与L组和D组比较,DL组血浆cTnI浓度降低,心肌Bcl-2水平和Bcl-2/Bax比值升高,Bax水平和AI降低(P<0.05)。DL组心脏自动复跳率较其他3组升高(P<0.05)。结论右美托咪定联合肢体缺血预处理可减轻CPB下冠状动脉旁路移植术患者心肌损伤,效果优于单独应用,其机制与抑制细胞凋亡有关。

基于DEM的黄土崾岘提取及其地形特征分析

崾岘是将要被切穿的鞍部,是正负地形矛盾斗争的结果,也是重要的地形控制点。典型的崾岘多位于黄土高原黄土地貌区,又称黄土崾岘,其对识别沟间地与沟谷的斗争程度有一定的指示作用。本文以黄土高原样区为例,基于1:1万DEM(5 m分辨率)和影像分辨率为0.95 m的遥感影像,利用流域边界算法和缓冲区标定,分析窗口选择5×5,实现了崾岘点位的半自动化提取。并对各崾岘点位求取坡度等地形因子,总结崾岘的空间格局和地形特征。结果显示,崾岘多分布在主流域边界和垂直于主沟道的最宽部分,地形控制作用明显。崾岘的坡度、起伏度、切割深度等值均大于鞍部值,同时,高级流域区的崾岘值大于低级流域区的崾岘值,反映出崾岘具有侵蚀程度强、表层完整性低、地表破碎度高的特点。总体而言,崾岘受沟道蚕食度高,从侧面反映了黄土地貌的发育阶段,是黄土地貌发育到中期的标志性产物。

预先鞘内注射右美托咪定对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的探讨预先鞘内注射右美托咪定对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法取鞘内置管成功的成年SD大鼠45只，雌雄不拘，体重200-250 g，采用随机数字表法分为3组（n＝15）：假手术组（S组）、心肌缺血再灌注组（I/R组）和预先鞘内注射右美托咪定组（DEX组）。采用结扎冠状动脉左前降支30 min、再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型。DEX组于缺血前30 min鞘内注射右美托咪定1 μg/kg（用生理盐水稀释至10 μl）。于再灌注120 min时，心尖部采集血样2 ml，测定血浆NE和cTnI浓度，然后处死大鼠，取心肌组织，计算心肌梗死体积；取脊髓组织，采用Western blot法检测脊髓背角c-fos表达水平。结果与S组比较，I/R组和DEX组心肌梗死体积和血浆NE、cTnI浓度升高，脊髓背角c-fos表达上调（P〈0.05）；与I/R组比较，DEX心肌梗死体积和血浆NE、cTnI浓度降低，脊髓背角c-fos表达下调（P〈0.05）。结论预先鞘内注射右美托咪定可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤，其机制可能与降低血浆NE水平，抑制脊髓背角c-fos表达有关。

徐州市女大学生下尿路症状现状及影响因素

目的探索徐州市女大学生下尿路症状(lower urinary tract symptoms, LUTS)的流行情况及受到的困扰程度,为大学生LUTS早发现早预防和早干预提供参考。方法在江苏省徐州市5所高校便利抽取1 000名在校女大学生,利用国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷评估女大学生下尿路症状的流行情况及受到的困扰,一般资料问卷及排尿行为问卷收集健康状况和排尿行为资料。结果女大学生下尿路症状总报告率为95.7%,前10位症状为尿急(88.1%)、排尿踌躇(65.4%)、夜尿(48.5%)、尿流中断(47.3%)、排尿费力(30.5%)、尿频(30.1%)、排尿疼痛(21.0%)、压力性尿失禁(SUI)(18.5%)、急迫性尿失禁(UUI)(13.9%)、夜间漏尿(7.5%);受到尿急困扰最多(49.0%)。多因素Logistic回归分析显示,尿急与农村户口(OR=1.67,95%CI=1.10～2.55,P=0.02)和提前排尿(OR=1.65,95%CI=1.23～2.21,P=0.00)呈正相关。结论女大学生下尿路症状报告率高,受到困扰比例高,严重程度低。排尿行为影响膀胱健康,需要早期干预。

Roux-en-Y胃旁路术诱导2型糖尿病大鼠血清脂多糖及盲肠菌群的变化

目的观察Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）对2型糖尿病大鼠血清脂多糖（LPS）及盲肠菌群的影响。方法40只健康雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠，从中随机挑取10只喂基础饲料作为正常对照组（NC组）；另外30只复制2型糖尿病模型后，随机分为糖尿病手术组（DO组）、糖尿病对照组（DC组）、糖尿病假手术组（Ds组）。从各组中随机抽取8只，其余大鼠备用。DO组施行RYGB手术。术前及术后第1、2、4、8、12周分别测各组空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）水平；术前及术后4、8、12周分别测外周血脂多糖（LPS）水平；术后12周留取盲肠内容物，进行盲肠菌群结构及相对丰度比较。结果DO组：术后第2周和第4周FPG分别由术前的（9．10±0．88）mmol／L降至（5．70±0．91）mmol／L和（5．80±0．83）wand／L（P=0．000），至术后第8、12周分别降至（6．04±0．91）mmol／L和（5．89±1．09）mmol／L（P=0.000）；Fins自术后第4周开始下降，至术后8周和12周分别降至（6．36±0．73）mU／L（P=0．030）和（6．34±0．63）mU／L（P=0．027）；术后第4周血清LPS由术前的（44．35±2．41）ng／L降至（38．42±2．90）ng／L（P=0．000），术后8周和12周分别降至（32．32±1．45）ng／L和（32．19±1．24）ng／L（P=0．000）。术后12周通过IlluminaHiseq测序平台对2型糖尿病大鼠盲肠内容物的16SrRNA的V4区测序分析，DO组新增的双歧杆菌，相对丰度为（1．59±0．29）％（P=0．011）。结论RYGB术后的降糖作用可能与LPS水平的改善及盲肠菌群结构的调节有关。

Legumain在肿瘤微环境中的作用

肿瘤微环境是肿瘤发生发展过程中重要的决定因素,受到细胞内多种蛋白质表达量异常或结构改变的影响。LGMN(Legumain)是一种半胱氨酸蛋白酶,参与多种蛋白质的加工,在体内发挥一定的生物学功能。同时LGMN在多种实体瘤中高表达,与恶性肿瘤的侵袭、扩散和转移密切相关,其具体生物学作用机制涉及多种途径,包括影响肿瘤微环境中肿瘤相关巨噬细胞和新生血管内皮细胞等。该文将对LGMN在肿瘤形成和进展中的作用机制及其与肿瘤微环境的关系加以综述,从而为系统阐明LGMN在肿瘤微环境中的作用机理以及探索新型的肿瘤诊断标志物和治疗靶点提供科学依据。

ICU不同带教方式本科护生实习效果比较

目的探讨不同临床带教方式对重症监护室(intensive care unit,ICU)护生临床实习效果的影响。方法分别对本院重症监护室2011年、2012年2届实习护生采用"一对一导师制带教"和"一对一导师加小组制带教"2种不同带教方法,实习时间均为4周,实习结束时对其在重症监护专科理论知识、临床操作、实境案例分析及沟通协作等方面的能力进行测评,所有评价均以100分计为满分,70分为合格,并对2届护生实习考核成绩进行比较。结果 2组护生理论知识及临床操作考核无明显差异,在实境案例分析及沟通协作能力上,2012届护生显著优于2011届护生(P<0.05)。结论一对一导师加小组制带教模式有利于提高护生的沟通协作能力及综合思维能力,提高了临床教学质量,值得推广。