六西格玛管理法在眼科日间手术患者中的护理效果及对并发症发生率的影响

【目的】探讨六西格玛管理法在眼科日间手术患者中的护理效果及对并发症发生率的影响。【方法】选择2022年1月至4月本院收治的300例眼科日间手术患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组150例。对照组采用常规护理管理,观察组采用六西格玛管理法。比较两组患者手术时间、苏醒时间以及日间中心留观室停留时间,采用纽卡斯尔护理满意度(NSNS)量表评估两组患者的护理满意度,比较两组术后7 d内的并发症发生率。【结果】观察组患者手术时间、苏醒时间、日间中心留观室停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为94.00%(141/150),高于对照组的87.33%(131/150),差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d内,观察组的并发症发生率为4.67%(7/150),低于对照组的11.33%(17/150),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】六西格玛管理法应用于眼科日间手术患者中可提高手术效率,促进患者康复,提高患者的护理满意度,并有效降低并发症的发生率。

基于“治痿独取阳明”理论探讨健脾祛瘀法在慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生中的运用

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生是消化系统常见的癌前病变,如何有效阻断和逆转其病理进展是延缓胃黏膜炎性反应阶梯式发展为胃癌的关键。该文对《黄帝内经》“治痿独取阳明”理论进行梳理归纳,从理论源流、具体内涵、机制研究等方面阐述慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生与痿证的关系,从而运用该理论对脾虚夹瘀型慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生进行辨证论治,以“独取阳明”为治疗该病的基本原则,从健脾疏肝、活血解毒及补荥通俞、调其虚实论述临床价值,以期为该病的防治提供临床指导思路。

家校合作模式对于小学安全教育的作用与实施策略

通过对相关文献的综述和分析,确立家校合作对于小学生的安全教育具有重要影响。探析在安全教育领域家校合作的概念以及重要性。详析家庭和学校在安全教育中的角色与责任,也全面地阐述家校合作模式在不同层面、不同环节对小学生安全教育的积极意义。最后,综述家校合作模式在小学安全教育中的重要意义,并提出具体的策略和建议,以促进家校合作的有效实施。

基于网络药理学和体内实验分析黄柏多糖治疗肝损伤的作用机制

目的 基于网络药理学分析黄柏治疗肝损伤的作用及分子机制,并通过小鼠体内实验验证相关预测靶点及黄柏提取物-黄柏多糖对免疫性肝损伤的保护作用。方法 利用TCMSP和Swiss target prediction数据库检索并筛选黄柏的有效成分及作用靶点,然后在GeneCards和OMIM网站获得疾病相关靶点,取化合物与疾病交集靶点做蛋白互作分析、GO生物功能和KEGG信号途径富集分析,接着对化合物及关键靶点蛋白进行分子对接,最后建立刀豆蛋白A(Con A)诱导的小鼠肝损伤模型探讨黄柏提取物治疗肝损伤的作用机制。结果 黄柏中共筛选出37个有效成分,其治疗关键靶点为肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、表皮生长因子受体(EGFR)和半胱天蛋白酶3(CASP3)等,富集分析显示黄柏可能通过MAPK级联反应的正向调控、氧化应激反应等分子机制及调控PI3K-Akt信号通路、脂质和动脉粥样硬化等通路发挥对肝脏的保护作用。动物实验发现黄柏多糖灌胃处理可提高肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性,降低血清碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝组织丙二醛(MDA)水平,调控血清炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)的表达,并降低肝组织中TNF-α mRNA表达。结论 黄柏可通过作用于TNF-α、AKT1、STAT3、EGFR和CASP3等靶点,干预脂质和动脉粥样硬化通路来减轻氧化应激反应和炎症反应,达到保肝作用。

学校教育中奖励的负面效应与规避策略

奖励是一种有效的教学管理手段。在教育教学实践中,奖励的滥用、误用,导致奖励效应发生衰变,负向效应日益凸显。在奖励之下,学生因奖而从、恋奖成瘾、为奖而学、因奖受惩的现象更是层出不穷。为规避奖励的负面效应,彰显奖励的正面价值,教师应明确奖励的根本价值取向,以促进学生发展为旨归;尊重学生自主学习需要,以非控制方式给予奖励;控制奖励的频率,形成合理的奖励标准;创设积极有效的外部环境,促使外部动力向内转化;摆脱奖励使用的路径依赖,提高运用奖励的理性水平,发挥奖励的育人作用。

三方协同,培养幼儿社会情绪能力

幼儿社会情绪能力指幼儿学会识别及管理自己的情绪,懂得关心他人,做出负责任的决定,建立并维持良好的人际关系,以及掌握处理各种问题的能力。它是个体从自然人变成社会人的一项重要能力。作为心理发展的重要组成部分,早期的社会情绪能力在婴幼儿时期开始萌芽,可以有效预测个人的人际关系、问题解决能力,与其今后的学习和情绪行为问题也有密不可分的联系,甚至能预测其今后的人格发展。然而,在教育实践中,幼儿社会情绪能力的发展长期以来一直被忽视。尤其是一些家长在育儿观念上存在偏差,过于重视智力水平的提升,忽视幼儿社会情绪能力的培养。

接枝法制备聚丙烯腈-聚偕胺肟纤维 及其结构与性能研究

通过聚合、改性、接枝三步法制备聚丙烯腈-聚偕胺肟(PAN-PAO)纤维。首先利用自由基聚合制备低相对分子质量聚丙烯腈(PAN),然后通过盐酸羟胺对PAN进行偕胺肟化改性制备可溶性聚偕胺肟(PAO),最后将PAO接枝到PAN羧酸(PAN-COOH)纤维上制备PAN-PAO纤维;研究了聚合反应时间和温度对PAN相对分子质量的影响,以及PAN相对分子质量、接枝反应时间和温度对PAN-PAO纤维偕胺肟(AO)基含量的影响,并对PAN-PAO纤维的结构及力学性能进行表征。结果表明:较佳的聚合反应条件为反应时间30 min、反应温度80℃,得到的PAN数均相对分子质量为29300;较佳的接枝反应条件为PAN数均相对分子质量小于30000、反应时间6 h、反应温度70℃,制备的PAN-PAO纤维AO基含量为1.09 mmol/g;红外光谱中C=N和N=O特征峰的出现证实通过接枝法成功制备了PAN-PAO纤维;在AO基含量均为1.1 mmol/g的条件下,PAN-PAO纤维的断裂强度为3.06 cN/dtex,高于直接法制备的聚丙烯腈-偕胺肟(PAN-AO)纤维的断裂强度(2.73 cN/dtex)。

运河沿岸苏常传统民居装饰符号研究

江南运河孕育了众多的江南名城,这些城市中的许多建筑遗存至今保留了众多彰显地域特色的隐喻性民居建筑装饰符号,这些符号可以表征不同地区的经济文化、社会阶层结构、民间习俗的发展。尤其是明清时期,民居建筑装饰符号受到政治制度、商品经济和儒、释、道文化的影响,秩序性有所规范,多样性有所增加,语义性有所丰富,图像的教化功能比较典型,各阶层民居装饰的时尚流行广泛。本文通过实地调研苏州和常州两地现存的近现代民居建筑遗存,比较研究其建筑装饰纹样背后的深层符号学意义,剖析其精神层面的传承利弊,为当代理性地理解优秀传统文化和工匠精神提供参考。

音乐核心素养视角下的高中音乐鉴赏教学研究

随着教育的不断发展和进步,音乐教育在提高学生核心素养方面的作用日益凸显。音乐核心素养主要包括音乐审美能力、音乐表现能力和音乐创造能力。这些能力是学生在接受音乐教育过程中逐步形成的,是他们欣赏、理解和创造音乐的重要基础。特别是在高中阶段,音乐核心素养的培养不仅有助于学生的全面发展,也有利于提高他们的审美能力和情感表达。本文将从音乐核心素养的视角出发,探讨高中音乐鉴赏教学策略。

主题意义下的小学英语单元整体设计路径

新课改的快速推进为教育教学注入崭新活力。在主题的统领下,加强单元整体教学是课程改革的基本要求。小学英语教学设计,教师可以从单元主题内涵的角度出发,借助英语教学多元活动观,给学生以清晰鲜明的指引,为他们提供学习视角和方向,最终形成对单元大主题的深刻认知,构建起系统完整的知识体系,让课堂呈现出鲜活性、灵动性。

培养社会情绪能力,助力入学准备

儿童能否适应小学的环境、能否与师生建立良好的人际关系、能否保持平和稳定的情绪状态,是影响幼小衔接顺利与否的关键。北京市大兴区第十一幼儿园聚焦社会情绪能力的培养,助力幼儿做好入学准备,顺利过渡到小学生活。聚焦生活,培养幼儿自我管理能力。自我管理是幼儿社会情绪能力的重要维度,有助于增强幼儿的独立性。教师要学会利用一日生活中的教育契机,培养幼儿的自我管理能力。

企业市场开发与经营工作效率质量创新

在如今竞争激烈和快速变化的市场环境中,企业市场开发与经营工作的创新成为保持竞争优势和实现可持续发展的关键。企业面临着新兴技术、新的市场需求、竞争对手的挑战等各种变革,需要寻求创新的方式来适应和应对这些变化。

基于“儿童视角”下幼儿园环境创设的思考——以宝鸡市渭滨区神农镇中心幼儿园为例

幼儿园环境是指幼儿园教育赖以进行的一切条件的总和,它包括物质环境和精神环境。幼儿园环境的核心是儿童,也是园所教育理念、教育行为以及儿童生活状态的体现。环境创设的意义不止于“环境”本身,更在于隐藏在环境背后教育者的理念和园所育人文化。因此环境也是生活化课程中最具灵活性和隐性影响力的部分。“儿童视角”下的幼儿园环境创设需要从物质环境和精神环境方面呈现,需要注重儿童“由内而外”地建立认识和体验外部世界的长期培养。下面是笔者的一点思考。

干旱半干旱地区荒山造林技术研究

干旱半干旱地区荒山造林工作,是当前我国社会发展中的一项重点工作,荒山造林不仅能保持水土、优化生态环境,还能为人类创造良好的生存环境,是实现人类社会可持续发展的重要举措。文章首先阐述干旱半干旱地区荒山造林的重要性,然后分析干旱半干旱地区荒山造林注意事项,最后围绕确定造林季节与时间、科学选择树种、采取有效整地方式等,对干旱半干旱地区荒山造林技术进行探讨。

基于户外情景的幼儿美术创作探讨

为进一步提升幼儿美术创作发展效果,为幼儿打造更加鲜明的美术经验中心,让其能更快地内化美术元素。特结合相关教学经验,借助文献研究和经验回顾等方式,以户外情景结合幼儿美术创作为基础,首先探讨了二者结合的意义和思路,然后以此为依据从三个大方面具体探讨了如何借助户外情景元素引领幼儿进行美术创作,提升其美术创作能力,以供参考。

基于循证护理的儿童外周静脉输液护理实践及效果评价

探究基于循证护理为患儿提供外周静脉输液护理的实践及效果。方法 样本选入阶段为2022年7月—2023年10月,对象均为我院收治的外周静脉输液患儿,筛选后入选70例,使用随机数字表法分组后,对照组(35例)施以常规护理,实验组(35例)施以循证护理,比对组间一次穿刺成功率、输液不良事件发生率、护理前后心理状态、治疗依从性、患儿家长护理满意度评分。结果 一次穿刺成功率统计后,实现组达到91.43%,相较于对照组(71.43%)有着明显的提升(P<0.05)。相比输液不良事件发生率,对照组统计值在22.86%,较之实验组降低至5.71%(P<0.05)。护理前组间心理状态评估相近(P>0.05),护理后,实验组的SDS测定值(32.05±2.18)分、SAS测定值(33.82±2.15)分均比对照组要低(P<0.05)。实验组的治疗依从性(94.29%)相较于对照组(74.29%)要高(P<0.05)。实验组患儿家长对服务态度(95.26±3.57)分、基础护理(93.96±3.47)分、健康指导(92.18±3.26)分、专业技能的护理满意度评分(96.71±3.23)分相较于对照组要高(P<0.05)。结论 为患儿提供基于循证护理的儿童外周静脉输液护理的效果显著,可提升一次穿刺成功率,减少输液不良事件发生率,改善患儿心理状态,提升满意度,有较高临床应用价值。

滑县花生生产发展现状、存在问题及建议

滑县农业农村局在县委、县政府的正确领导和上级业务部门的指导下,连续实施“产油大县奖励资金项目”和“花生绿色高质高效创建示范基地建设项目”使滑县花生生产克服了夏秋连续降雨等各种不良因素的影响,不仅稳定了种植面积,还进一步完善了产业结构。滑县结合实际情况,积极开展和推进各项工作,在多个方面实现了花生的转型升级,但同时需要正视生产过程中的许多实际问题,明确今后的工作思路,引导滑县花生生产进入良性循环。

碳中和视角下陕西造纸产业经济可持续发展的研究

陕西造纸产业作为支柱产业之一,研究其在碳中和目标下的经济可持续发展路径,对推进区域产业绿色化、低碳化发展具有重要意义。基于此,基于碳中和背景,在系统分析陕西造纸产业发展现状的基础上,剖析其面临的能源结构调整压力、技术升级需求、环保标准提高、市场竞争加剧等挑战,进而从产业结构优化、技术创新应用、能源结构调整、绿色供应链建设、碳市场参与、政策支持引导等方面,提出陕西造纸产业经济可持续发展的路径。

中小学家校沟通的虚假表现及其转向

家校沟通是家校合作的必要环节。真实的沟通有助于家校力量的统整,促使家校合作取得作用于学生发展的最大化效果。然而,当前的家校沟通存在着“缺场式”“单向度”“形式化”“伪共识”等虚假沟通的现象,这严重影响了家校合作育人效力的发挥。要实现真实的家校沟通,须厘清家校沟通的本真目的,坚持“育人为本”的价值导向,提升“人的在场”的参与能力,建立“去中心化”的交流思维,建构“意义生成”的沟通过程。

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者胃黏膜组织MSI-1、FOXA2表达变化及其临床意义

目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)患者胃黏膜组织神经干细胞RNA结合蛋白Musashi-1(MSI-1)、叉头框蛋白A2(FOXA2)表达变化及其临床意义。方法选择幽门螺杆菌(Hp)阳性CAG伴IM患者97例(CAG伴IM组)、Hp阳性CAG不伴IM患者43例(单纯CAG组),取两组胃黏膜活检组织,采用免疫组化法检测MSI-1、FOXA2阳性表达。CAG伴IM患者均予胃黏膜保护药物及抗Hp四联疗法治疗14天。抗Hp治疗结束1个月,根据Hp感染情况评估治疗效果,其中效果良好77例(Hp阴性)、效果不良20例(Hp阳性)。采用Spearman相关分析法分析CAG伴IM患者胃黏膜组织MSI-1表达与FOXA2表达的关系。采用多因素Logistic回归模型分析CAG伴IM患者抗Hp治疗效果不良的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胃黏膜组织MSI-1、FOXA2阳性表达对CAG伴IM患者抗Hp治疗效果不良的预测价值。结果CAG伴IM组胃黏膜组织MSI-1阳性表达率高于单纯CAG组,FOXA2阳性表达率低于单纯CAG组(χ^(2)分别为5.875、4.660,P均<0.05)。Spearman相关分析显示,CAG伴IM患者胃黏膜组织MSI-1表达与FOXA2表达呈负相关关系(r=-0.423,P<0.05)。CAG伴IM患者抗Hp治疗效果良好者胃黏膜组织MSI-1阳性表达率低于抗Hp治疗效果不良者,FOXA2阳性表达率高于抗Hp治疗效果不良者(χ^(2)分别为5.683、3.990,P均<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,MSI-1阳性表达是CAG伴IM患者抗Hp治疗效果不良的危险因素(OR=1.152,95%CI:1.074~1.236,P<0.01),FOXA2阳性表达则为其保护因素(OR=0.732,95%CI:0.641~0.836,P<0.01)。ROC曲线分析显示,胃黏膜组织MSI-1、FOXA2阳性表达单独和联合预测CAG伴IM患者抗Hp治疗效果不良的曲线下面积(AUC)分别为0.631、0.612、0.721,胃黏膜组织MSI-1、FOXA2阳性表达联合预测CAG伴IM患者抗Hp治疗效果不良的AUC高于二者单独(Z分别为2.742、2.651,P均<0.05)。结论CAG伴IM患者胃黏膜组织MSI-1表达上调、FOXA2表达下调,二者表达变化与CAG伴IM患者抗Hp治疗效果不良有关;二者对CAG伴IM患者抗Hp治疗效果不良均有一定预测价值,二者联合预测价值更高。