妇科中成药研究进展

妇科中成药是指以中药或天然药物为原料,按中医药理论和特色诊疗技术经加工制成的处方制剂。随着中医药现代化进程的推进,妇科中成药的现代研究也取得了长足进步,在妇科常见病、多发病、疑难病等方面均发挥着不可替代的作用。本文对妇科中成药现代研究进行了文献检索与分析,并重点对妇科中成药在妇科常见病、多发病中的应用进行梳理,以期为妇科中成药临床应用提供参考。

枣庄市医疗机构药事管理的现状及对策分析

医疗机构药事管理，是医疗机构为保障患者的用药安全，以患者为中心、依法律法规、对临床用药进行有效的组织管理与实施，促进合理用药、临床科学的药学技术服务及药品管理工作。医疗机构药事管理是医院管理的组成部分，药事管理水平将直接影响当地百姓就医用药安全。

氧掺杂(9,0)型BC_2N纳米管的电子结构与性质

基于密度泛函理论的第一性原理方法,对单个氧原子(O)化学置换掺杂在锯齿形(zigzag)(9,0)BC2N NTs进行了研究。结果显示O掺杂在B位(OB)和第二个C位(OCII)时,结构发生很明显的形变;而在ON和OCI掺杂BC2N纳米管的情况下,产生的形变几乎可以忽略。形成能的研究结果表明,ON掺杂的体系在B-rich的条件下是最为稳定的。OB掺杂(9,0)BC2N NTs的电子能带结构表明其显示受体的性质,而ON掺杂(9,0)BC2NNTs的导带位于Fermi能级处显示金属的性质。对于OC掺杂(9,0)BC2N NTs的情况,OCI和OCII掺杂(9,0)BC2NNTs分别为间接带隙半导体和直接带隙半导体。

泰山四叶参多糖对糖尿病小鼠血糖和抗氧化能力的影响

目的观察泰山四叶参多糖(PCL)对四氧嘧啶诱导的糖尿病模型小鼠血糖和抗氧化能力的影响。方法采用四氧嘧啶腹腔注射法,建立糖尿病小鼠模型,将小鼠分成5组:正常对照组、模型组、阳性对照组(盐酸二甲双胍200mg/kg)、PCL低剂量组(400mg/kg)、高剂量组(800mg/kg),连续灌胃14天后,测定各组血糖、胸腺和脾脏指数;检测血清和肝脏中的SOD活性及MDA含量。结果与模型组比较,PCL高、低剂量组和阳性对照组糖尿病小鼠血糖明显降低,小鼠的胸腺和脾脏指数,血清和肝脏SOD活性明显提高,MDA含量降低。PCL高剂量组与盐酸二甲双胍组比较,各观察指标无显著性差异。结论 PCL能降低四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠血糖,提高小鼠抗氧化能力。

雌激素受体基因多态性与鲁南地区汉族妇女卵巢反应性的相关性研究

目的:探讨雌激素受体(ER)基因多态性与鲁南地区汉族妇女卵巢反应性的相关性。方法:采用荧光染色原位杂交技术检测100例不孕症患者DNA的ERα基因的PvuⅡ(rs2234693)、XbaⅠ(rs9340799)和ERβ基因的RsaⅠ(rs1256049)和AluⅠ(rs4986938)单核苷酸多态点基因型,分析其基因型和等位基因频率在高反应组、低反应组和正常组间的分布差异,探讨ER基因多态性与卵巢反应性的相关性。结果:高反应组和低反应组患者ERα基因位点PvuⅡ(rs2234693)基因型频率与等位基因频率与正常组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。高反应组和低反应组患者ERα基因位点XbaⅠ(rs9340799)基因型频率与正常组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。高反应组患者ERα基因位点XbaⅠ(rs9340799)等位基因频率与正常组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。而低反应组患者ERα基因位点XbaⅠ(rs9340799)等位基因频率与正常组之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。高反应组和低反应组患者ERβ基因位点RsaⅠ(rs1256049)和AluⅠ(rs4986938)的基因型频率和等位基因频率与正常组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERα基因位点XbaⅠ(rs9340799)基因多态性与鲁南地区汉族妇女COH中的卵巢低反应相关。XbaⅠ(rs9340799)位点G等位基因可增加卵巢低反应的风险。

全程药学服务用于辅助生殖规范化治疗效果评价

目的探讨全程药学服务在辅助生殖规范化治疗中的作用。方法选取医院2019年6月至2021年6月收治的辅助生殖助孕患者200例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各100例。最终分别纳入95例和98例。对照组患者给予常规医嘱和护理,试验组患者接受全程药学服务,比较两组患者的用药依从性、不良事件发生率、药学服务满意度及临床妊娠率。结果治疗后,试验组患者的用药依从性为89.47%,显著高于对照组的60.20%(P<0.05);试验组患者的不良事件总发生率为7.37%,显著低于对照组的25.50%(P<0.05);试验组患者对药学服务的满意度为93.68%,显著高于对照组的74.49%(P<0.05);试验组患者临床妊娠率为55.79%,显著高于对照组的40.82%(P<0.05)。结论在辅助生殖规范化治疗过程中提供全程化药学服务,可提高患者的用药依从性、药学服务的满意度和临床妊娠率,降低不良事件的发生率。

妇幼保健院门诊超说明书用药调查及循证评价

目的规范超说明书用药,为合理用药提供参考。方法对2019年2月-2020年1月山东省枣庄市妇幼保健院门诊超说明书用药处方的用药类型、临床诊断、药品、用药依据进行汇总分析。结果2318张门诊处方中,涉及超说明书用药处方384张(16.57%)。超适应人群用药(43.81%)最常见,女性不孕症疾病诊断(23.18%)最多。大多数证据来源于美国说明书(19.05%)、国际国内指南和处方集(28.57%)、专家共识(16.67%)。结论医院超说明书用药发生率较高,绝大多数有证据支持,还需进一步加强管理,规范临床用药。

以问题为导向提高政府采购质量和效率

自《中华人民共和国政府采购法》实施以来,政府采购走出了一条从无到有、从点到面、从小到大的改革创新之路,不仅节约了大量财政资金,还对创造公平竞争的市场环境、促进反腐倡廉以及推动实现国家经济社会目标等发挥了积极作用.然而,政府采购的管理和执行机制仍不够完善,评审专家的专业支撑作用有待加强,“贵慢差”问题的反映仍然不少,政策功能引领示范作用难以适应新时代发展需要.

莫西沙星联合补充阴道用益生菌治疗需氧菌性阴道炎的疗效及对复发的影响

目的对莫西沙星联合补充益生菌治疗需氧菌性阴道炎(AV)的疗效及对复发的影响进行探讨。方法以2020年2月~2021年3月枣庄市妇幼保健院妇科及生殖科、滕州市妇幼保健院妇科及生殖科就诊、经诊断为单纯需氧菌阴道炎的患者124例进行回顾性研究,根据治疗方法不同分为:莫西沙星治疗组共65例,莫西沙星治疗组联合阴道用乳杆菌胶囊59例。比较治疗前后2组患者pH值、AV评分及其白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)炎症指标。同时,比较2组患者症状情况缓解情况以及复发情况。结果莫西沙星组和联合用药组2组治疗后的pH值、AV评分、IL-8、IL-1β均低于治疗前,其中联合用药组显著优于莫西沙星组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者具有临床症状的患者数量均下降,但2组有症状患者的比例差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药组治疗有效率为83.05%,显著高于莫西沙星组的67.69%(P<0.05)。第二次随访时,莫西沙星组患者有7例发生了复发,联合用药组患者共2例发生了复发,2组比较复发率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合使用阴道用益生菌胶囊可有效治疗需氧菌阴道炎,可降低AV评分和pH值,改善临床症状,为需氧菌阴道炎的治疗提供了新的思路。

草莓与蜜蜂

从前，有一个人在一块地里种了一些草莓。春天，草莓发芽了，那嫩绿的叶子鲜亮耀眼，翠色欲滴。又过了几天，那叶子就变得密密层层。叶子的形状就像是一把大雨伞，更像是一个大蘑菇，惹人喜爱。