名号的神圣性及其在天人之间的中介作用--《春秋繁露·深察名号第三十五》笺释

天人合一命题在中国思想史上几乎占据着主线的地位，尽管已有许多学者做了富有创见的研究，但仍有许多局部问题尚未澄清，其中就包括董仲舒的学说。正是董仲舒将这个命题完整地表述为“天人之际，合而为一”（《深察名号》），但长期以来董仲舒的学说由于被打上“神学”及“服务于政治”的标记，经常被批判，较少被中立地讨论，所以还有进一步研究的必要。

2017年经学类图书出版盘点与评述

经学研究原本是相当冷僻的领域,不过,由于近年来国家对传统文化的重视,使得经学研究类图书出版,无论在质还是量方面,都有了相当大的提升。2017年年初,中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于实施中华优秀传统文化传承发展工程的意见》,在很大程度促使经学图书出版持续升温,与2015年、2016年相比亦不遑多让。一、经学文献整理状况古籍善本秘藏于海内外图书馆,学者利用多有不便,因此文献整理实为经学研究得以开展的基本前提。优秀的整理本将不同版本汇于一编,对研究者来说更是增添了许多便利。值得欣喜的是,2017年有多种多年来学者们翘首以盼的重要的经学典籍得以刊行。中华书局“十三经清人注疏”丛书新增郝懿行《尔雅义疏》、陈立《公羊义疏》两种,“中国古典文学基本丛书”则推出了朱熹《诗集传》,“中国思想史资料丛刊”系列新出的有孔广森《经学卮言》(外三种),均为相应领域的重要典籍。《尔雅义疏》曾多次影印,尚还易得。《公羊义疏》素称清代公羊学研究的集大成之作,此前较为常见的只有清经解续编本、民国时期商务印书馆国学基本丛书本及四库备要本,整理者以四库备要本为底本精心校订,可以说意义重大。新出的朱熹《诗集传》在版本、校勘等方面同样有重要突破,是《诗》学文献整理的一项可喜收获。

文学史、趣味范式与精神史——评李春青先生新著《趣味的历史》

1910年，狄尔泰在《近代欧洲文学的进程》一文中指出“诗艺首先被较小的政治和军事共同体的共同精神所规定，诗艺在抒情诗中表达这个社会的精神”，并勾勒了想象和理性两种精神活动在近代欧洲文学中的体现，奠定了文学研究的精神史方法。近年来一些古典文学研究者有感于以往文学史（包含文学思想史）研究在描述历史社会背景与文学之关系方面的粗糙状况，遂尝试从文人心态、信仰、学术思想、生活状态等维度切入探讨文学在历史语境中的生成与演变，进而描述文学史与精神史（或思想史）之间的关系。

中国文艺思想源头的历史重构

从长时段看，人文学术的历史发展，似乎亦遵循“合久必分，分久必合”之大势。一学科的发展，其肇端常是整体性的宏观把握，勾画其轮廓，建立其框架，之后随解决具体问题之需要而渐次分化，日趋精细，此固学术发展之大势也，亦颇合于托马斯·库恩对科学史之演进的论述。

《金刚经》蕴含的美学思想略论

《金刚经》蕴含的美学思想非常丰厚,还有待进一步挖掘,"如是"观念所蕴含的"虚幻之美"与"真实之美"的关系、"如来"观念所蕴含的破除主体性的思想和对建立在万物同一性基础上的"无实无虚"境界的追求,可以说是把握《金刚经》美学思想的关键,这三点暗示着万事万物无不具备成为审美对象的可能性。简言之,《金刚经》美学思想的核心是主张通过对虚幻之美的超越,从而达到对真实之美的观照,但并不彻底否定虚幻之美。

《文心雕龙·原道》篇锥指

文章由辨正学界对《原道》篇中"文"、"道"、"德"、"自然"等基本概念的不同意见入手,探索《原道》篇的精义。作者认为,刘勰在《原道》篇中所说的"文"是最广泛意义上的形象或符号组织,这比以往文论中本来就属于广义文学观的"文"的观念外延更大。但由于刘勰将"文"与"道"结合起来思考,认为"文"是"道"所派生出来的万物的属性("德"),实际上便是从形而上的意义上思考文学艺术的本体,体现出深刻的反思意识。而刘勰立足于"文"、"道"、"德"三个基本概念的论述逻辑更是在中国文论史上首次尝试文学理论体系的建构,集中体现了中国文论步入了自觉时代。

坚持辩证法 发展文艺学——蒋孔阳的文艺理论研究述评

蒋孔阳既是著名的美学家,也是著名的文艺理论家。新时期以来,他以马克思主义辩证唯物论为指针,立足我国文艺现实,合理地借鉴西方文论和美学的经典资源,批判地继承中国古代文论的优良传统,就形象思维、艺术典型、文艺批评的标准、作家的主体意识等重大理论问题发表了许多精辟的见解,为建构中国特色的马克思主义文艺学做出了重要的贡献。

《财主底儿女们》与《罪与罚》中的疯狂主旋律

路翎与陀思妥耶夫斯基这两位不同时空中的作家是有着某种精神上的内在关联的,以至在他们笔下的人物都是非常相像。在《财主底儿女们》与《罪与罚》中",疯狂"无疑是贯穿于其中的主旋律,本文将针对两部作品中"疯狂"的主旋律进行分析,来深入感悟两位作者之间那种强烈的精神共鸣。

吕思勉《小说丛话》与中国小说观念的现代转型

吕思勉先生（1884—1957）,字诚之,以史学研究名世,但他早年喜好文学,不仅写下为数不少的旧体诗文,而且在小说创作与研究方面也用力颇勤。创作的小说现存有《未来教育史》（1905）、《中国女侦探》（1907）两部,至于小说研究方面,最著名的有《小说丛话》（1914）。[1]近年经过一些学者钩沉,发现吕思勉在小说理论方面的著作可能尚不止于此。

儿童万古霉素血药谷浓度与临床结局相关性的meta分析

目的运用meta分析方法评价儿童万古霉素血药谷浓度与临床疗效及安全性的关系。方法全面检索PubMed、Elsevier、Web of Science、Medline、Clinicaltrials.gov、Cochrane Library、CBM、CNKI及万方等数据库,收集万古霉素用于儿童感染性疾病治疗的研究资料,用Cochrane系统评价方法筛选文献,评价纳入文献的质量,并提取纳入特征信息,进行meta分析。结果评估包括临床有效率,肾、肝、耳毒性发生率及病死率。结果共纳入20篇文献,包括3 204例使用万古霉素的儿童。Meta分析结果显示,与万古霉素谷浓度≤10μg/m L相比,谷浓度>10μg/m L患儿的临床有效率更高(OR=2.59,95%CI:1.33~5.05,P<0.05),肾毒性发生率更高(OR=3.63,95%CI:2.31~5.7,P<0.05),耳毒性发生率更高(OR=2.43,95%CI:1.25~4.72,P<0.05),病死率更高(OR=2.41,95%CI:1.13~5.14,P<0.05);万古霉素谷浓度与肝毒性不相关。亚组分析结果显示,与万古霉素谷浓度10~15μg/m L相比,谷浓度>15μg/m L的患儿肾不良反应发生率更高(OR=2.54,95%CI:1.59~4.08;P<0.05),临床有效率差异无统计学意义(OR=0.59,95%CI:0.17~2.03;P>0.05)。结论万古霉素血药谷浓度≤10μg/m L,临床治疗效果欠佳,不良反应发生率较低;谷浓度>15μg/m L,不良反应发生率较高,临床治疗效果与10~15μg/m L相当,故谷浓度在10~15μg/m L比较合适。

周作人与五四时期现代小说观念的奠基

周作人是新文学运动发轫时期最重要的文学理论家,这已是众所周知的事实。不过,长期以来,或许是由于周作人的小品文作家身份,导致学术界对周氏在文学理论方面贡献的认知,主要集中在他的人道主义和趣味主义的文学观上,而对他在现代小说理论史上的贡献认识得不够充分。事实上,通过系统考察周作人自1913年已降写下的有关小说的文献,将会发现周作人实为五四之前清算旧小说的最激烈者,同时也是现代小说观念在中国得以形成的奠基者。而周作人的小说理论在今天看来,似乎也未过时,仍有启发意义。

用UPLC-MS/MS法测定人血浆中厄他培南的浓度

目的 建立一种简单、灵敏、快速的超高效液相色谱-串联质谱法,用于测定人血浆中厄他培南浓度。方法 以厄他培南-D4为内标,用乙腈溶液沉淀血浆中的蛋白;色谱柱:ACQUITY HSS T3 (2.1 mm×50.0 mm,1.8μm);流动相为0.1%甲酸水溶液(含有2 mmol·L^(-1)甲酸铵)-乙腈(0.1%甲酸),梯度洗脱方式;流速:0.4 mL·min^(-1);进样量:1μL;柱温:45℃;分析时间:4.5 min;采用电喷雾离子源(ESI),正离子选择反应监测模式(SRM)模式扫描。考察该方法的专属性、标准曲线和定量下限、精密度与回收率、基质效应、稀释效应、稳定性。结果 厄他培南在0.5~80.0μg·mL^(-1)线性关系良好,其标准曲线方程为y=4.25×10^(-1)x-2.64×10^(-2)(r~2=0.999 0);定量下限为0.5μg·mL^(-1),批内、批间相对标准偏差为1.39%~4.15%。提取回收率为58.36%~64.57%,稀释效应的相对标准偏差为3.30%,基质效应为99.71%~103.23%。室温、反复冻融、4℃、长期稳定性的相对标准偏差均小于10%。结论 该方法灵敏、快速、专属性强,适用于厄他培南的临床药物治疗监测。

治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的小分子选择性CYP51抑制剂——奥特康唑

奥特康唑是2016年被FDA授予快速通道资格和合格传染病产品名称(QIDP)资格的新型抗真菌药,在2021年获得优先审评,于2022年4月28日获批用于在不具有生殖潜力的女性中,降低复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的复发概率。本文对其药理作用及抗菌活性、药动学、临床研究和安全性等多方面进行阐述,以期为临床用药提供参考。

治疗药物监测危急值分析与启示

目的 分析北京大学人民医院治疗药物监测中产生的危急值相关临床资料。方法 通过查询怡捷临床实验室管理系统,对2021年2月至2022年8月治疗药物监测中出现的危急值、患者情况等进行统计分析。结果 共出现危急值747例(发生率0.82%),危急值发生率前3位药物分别为万古霉素(25.41%)、地高辛(8.28%)和伏立康唑(5.98%)。危急值科室分布:甲氨蝶呤主要集中在骨肿瘤科;环孢素、西罗莫司、他克莫司、万古霉素和伏立康唑主要科室是血液科。患者类型:甲氨蝶呤、地高辛、万古霉素和伏立康唑大部分来源于住院患者;环孢素和西罗莫司则主要源于门诊患者。年龄分布:万古霉素、地高辛、环孢素和伏立康唑危急值发生率较高的是>60岁的老年人;甲氨蝶呤和他克莫司则是<18岁的患者。临床处理时间为(8±3) min。结论治疗药物监测危急值易发生于老年和儿童,万古霉素、地高辛和伏立康唑易出现危急值,需加以警惕。

肿瘤坏死因子-α抑制剂致药源性狼疮病例汇总分析

目的:从临床实例出发,探讨肿瘤坏死因子-α抑制剂(tumor necrosis factor-alpha inhibitor,TNFi)导致药源性狼疮的特点和关联性,为临床安全用药提供参考。方法:采用文献学计量方法,对国内外公开报道的TNFi致药源性狼疮病例进行总结性分析。结果:纳入TNFi致药源性狼疮文献44篇,共计52人发生54例不良反应,女性39例(75%),男性13例(25%)。致狼疮药物共5种,分别为英夫利昔单抗(23例,42.59%)、阿达木单抗(13例,24.07%)、依那西普(13例,24.07%)、戈利木单抗(3例,5.56%)、赛妥珠单抗(1例,1.85%)以及同时使用英夫利昔单抗与阿达木单抗(1例,1.85%)。37例不良反应发生在用药1年内;平均潜伏期12.07个月。54例不良反应的临床表现主要有:抗核抗体阳性(47例,88.68%)、抗双链DNA抗体阳性(30例,55.56%)、关节炎(28例,51.85%)、皮肤损害(21例,38.89%)、血液系统异常(21例,38.89%)、肺脏受累(14例,25.93%)、心脏受累(9例,16.67%)、肾脏受累(8例,14.81%)。49例患者停药后好转,1例死亡,1例维持透析治疗,1例失访。9例患者换用另一种TNFi治疗原患疾病,其中7例患者未见复发。结论:TNFi致药源性狼疮的临床表现具有多样性,关节受累最常见,其次为皮肤与血液系统,可累及重要脏器。在开始TNFi治疗前,临床工作者应重视评估临床和免疫学检查,治疗期间密切关注患者的临床表现和免疫抗体水平,重视可能累及的脏器和系统,确保药物治疗的安全。

1例药物超敏反应综合征分析及临床进展

目的:对1例药物超敏反应综合征病例的致敏药物进行探讨。方法:通过查询该患者的病程记录、执行医嘱、护理记录单,结合有关超敏反应综合征的文献资料,对可疑药物进行分析,并探讨引起药物超敏反应综合征的原因及临床进展。结果:患者的死亡原因高度怀疑与别嘌醇相关。结论:药物超敏反应发病严重且危及生命,临床工作中应做到对药物超敏反应的早识别、早治疗;对于高危药物的使用,临床工作中需密切监护,以确保药物治疗的安全。

中国古代意境论的终结者——论林纾古文意境论的内涵及理路

在近代中国意境论建构进程中,林纾的古文意境论在系统性上足可与王国维的词学意境论匹敌.林纾古文意境论的核心是道理和性情两大支柱,其学理的依据来源于传统诗学意境论和宋明理学的性情与道理学说.诗学意境论对林纾古文意境论的影响主要体现在其重视性情以及文体要求上,而宋明理学关于道理、性情等方面的论述则对林纾意境论的逻辑结构、概念内涵及文体要求等方面均有影响.林纾的古文意境论可以是真正立足于中国传统开出的美学理论,但是林纾的根基古文和理学在中国国家与社会的现代转型过程中被时代迅速抛弃了.因此,林纾古文意境论形成之时也正是中国古代意境论终结之时,而王国维承担的使命则是对之进行更新与再造.

异邦之声的启示——卜松山《中国的美学和文学理论》读记

德国汉学家卜松山的《中国的美学和文学理论》以论析中国文学理论的发展为重心,以绘画理论的发展为补充,立体地呈现中国美学的精神,是一部难得的中国文学理论史著作。是书坚持历史梳理与学理思辨的统一,始终坚持在对中国的艺术经验和思想文化的分析中探寻中国文学理论和美学发展的内在脉络,进而通过对中国文学理论和美学发展的探讨去理解中国的艺术经验和思想文化,是一部别具特色的研究中国美学和文学理论的著作。

北京大学人民医院70例再生障碍性贫血儿童环孢素A血药浓度监测及其对疗效的影响分析

目的:探讨血药浓度监测对于环孢素A(cyclosporine A,CsA)治疗儿童再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)临床疗效的影响。方法:对北京大学人民医院2015年8月至2017年7月70例接受CsA治疗的AA患儿数据进行回顾性分析。结果:CsA平均血药浓度为(199.17±92.70)ng·m L^(-1),处于治疗窗范围内的有357次(49.51%),首次监测结果处于目标血药浓度范围内的有33例(47.14%),低于目标范围下限的有25例(35.71%);随着监测次数的增加,低浓度所占比例逐渐降低,正常浓度和高浓度所占比例逐渐增加。根据疗效判定标准,截至统计日期,治疗无效的患者共26例,完全缓解7例,部分缓解37例,总有效率为62.86%;按照患儿血药浓度监测次数分类,监测次数在≥13次的患者的有效率显著高于监控次数≤6次以下的患者(χ~2=12.108,P=0.001)。CsA日剂量和血药浓度监测结果呈较弱的正相关(r=0.192),不同年龄组患儿血药浓度差异无统计学意义。结论:CsA药动学参数个体差异较大,因此定期规律的监测CsA的血药浓度,根据血药浓度监测结果,调整给药方案,有助于提高治疗成功率。

肿瘤坏死因子-α抑制药致药源性抗体的研究现状

肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制药(TNFi)作为生物靶向制剂,临床上主要用于治疗类风湿关节炎(RA)、克罗恩病(CD)、溃疡性结肠炎(UC)、强直性脊柱炎(AS)、银屑病(Ps O)等炎症性疾病。然而,所有生物制剂治疗期间可诱导药源性抗体的产生,包括抗药物抗体(ADAbs)与自身抗体。本文针对TNFi致药源性抗体的发生发展及其安全性做一简要综述,以期为TNFi的临床治疗提供一定的参考依据。