曹志群基于“脾主卫”思想运用黄芪建中汤论治消化性溃疡临床经验

曹志群教授以“脾主卫”思想为指导,根据消化性溃疡病因病机及其演变规律总结整理出诊治经验。他善用临床表现与胃镜诊断相结合的方式进行综合辨证,提倡标本兼顾,攻补兼施的治疗方法,治以健脾益气,随症加减化裁,并通过中医经典名方黄芪建中汤验之于临床,为中医临床治疗消化性溃疡提供可资借鉴的思路与方法。

黄芪在慢性萎缩性胃炎中的应用

黄芪治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的药理作用主要集中在黏膜保护、增强免疫功能、促胃肠动力、预防癌变等方面,其具体的分子机制研究较为深入,但由于中药制剂化学成分具有多样性,其治疗作用表现为多途径、多靶点,目前临床多应用中药复方制剂,如何阐释单味中药化学成分在临床应用中的作用机制,是面临的科研难题。在今后的研究中,可以进行大样本、多中心的随机对照试验,探究黄芪及复方对CAG的治疗效用,以循证医学证据来丰富中医临床理论依据。对于CAG的特殊表现型自身免疫性萎缩性胃炎,应根据前期科研成果合理地开展实验,寻求中医治疗的新方法。另外,可以深化黄芪及其复方治疗CAG特定证型的定量研究,探究合理的中药配比,从而为临床组方用药及CAG的新药研发奠定理论基础。

中医外治法治疗泄泻型肠易激的临床观察

目的:观察患者中药溻渍温敷联合红外线照射治疗泄泻型肠易激综合征(脾虚湿阻证)的临床疗效。方法:将符合标准的48例患者随机分成观察组(n=24),对照组(n=24)。均给予口服药物常规治疗,观察组加用中药溻渍温敷联合红外线照射。结果:观察组总显效率95.83%高于对照组总显效率75.00%,其组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后主要症状积分及焦虑、抑郁评分均较本组治疗前显著减低,且观察组变化幅度高于对照组。两组临床疗效差别显著,组间及组内疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药溻渍联合红外线照射治疗泄泻型肠易激综合征(脾虚湿阻证)临床治疗效果明显,具有较高的安全性和临床应用价值。

院会协作在提升基层医院医务管理的实践与探讨

基层医院在提升医务管理过程中,可尝试从“院会协作”中获得更好的帮助。所谓协作就是地市级的医院协会组织优秀的管理专家和技术专家,对基层医院进行结对的医院管理和医疗技术的帮扶和指导,使基层医院能够快速提升医院的管理和技术水平。笔者本次研究,主要着重于医务管理方面,首先对院会协作的基本实施手段和方法进行分析,然后对协作取得的成效进行总结,最后对院会协作提升基层医院的医务管理实效的实践进行探讨,以供同行交流。